Come sbarazzarsi di nausea e vomito

Definizione e fatti di nausea e vomito

Nausea e vomito sono sintomi di una malattia sottostante e non sono dovuti a una malattia specifica.

• Nausea e vomito sono sintomi di una malattia o condizione, ad esempio:
  • Influenza dello stomaco (gastroenterite)
  • Intossicazione alimentare
  • Gravidanza
  • Gastrite acuta
  • Pancreatite
  • Appendici
  • Tumori cerebrali
  • Problemi di stomaco
  • Farmaci
  • Ulcere peptiche
  • GERD
• La causa della nausea e del vomito e qualsiasi altro sintomo associato, ad esempio un farmaco, una malattia o una condizione, un alimento, devono essere identificati e trattati.
• I rimedi naturali per la nausea e il vomito includono il consumo di liquidi chiari, anche se la persona non ha sete, ad esempio:
• Bere o consumare:
  • Acqua
  • Bevande sportive come Gatorade per sostituire liquidi ed elettroliti.
  • Jello
  • Ghiaccioli
  • Brodi chiari
• Una volta che la persona è in grado di mantenere bassi i liquidi, inizia a seguire una dieta BRAT (banane, riso, salsa di mele e pane tostato).
• In genere, il trattamento per cause non gravi di nausea e vomito può essere alleviato con un medicinale da banco (farmaco disponibile senza prescrizione medica) o, se noto, interrompendo la causa offensiva.
• Casi più gravi di nausea e vomito possono richiedere cure mediche.
• Non interrompere mai l'assunzione dei farmaci da prescrizione senza aver prima parlato con il medico o l'operatore sanitario.
• È importante controllare la nausea, il vomito e qualsiasi altro sintomo associato sia per motivi di comfort che per prevenire la disidratazione poiché la disidratazione può peggiorare la nausea e il vomito.

4 Farmaci per fermare la nausea e il vomito

I farmaci usati per il trattamento della nausea e del vomito sono chiamati antiemetici. Molti tipi di antiemetici possono ridurre la gravità della nausea, sebbene la maggior parte richieda una valutazione medica e una prescrizione di farmaci, ad esempio:

• Meclizina cloridrato (Bonine)
• Dimenidrinato (Dramamina)
• Emetrolo

Il subsalicilato di bismuto (Pepto-Bismol) è un medicinale da banco che aiuta anche a rivivere la nausea e il mal di stomaco.

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Cos'è la nausea? Che cos'è il vomito?

Nausea e vomito sono sintomi di una malattia sottostante e dovuti a una malattia non specifica. La nausea è la sensazione che lo stomaco voglia svuotarsi, mentre vomitare (emesi) o vomitare, è l'atto di svuotamento forzato dello stomaco. Il termine "conati di vomito" (conati di vomito) si riferisce a un episodio di vomito in cui non c'è cibo nello stomaco da vomitare e vengono vomitate solo piccole quantità di chiare secrezioni.

Il vomito è un atto violento in cui lo stomaco, l'esofago, lo stomaco e l'intestino tenue espellono con la forza il contenuto dello stomaco (e talvolta l'intestino tenue) in modo coordinato.

Cosa causa nausea e vomito?

Ci sono molte cause di nausea e vomito, ad esempio:

• Gastrite acuta (irritazione diretta del rivestimento dello stomaco)
• Cause centrali in cui i segnali provenienti dal centro del vomito nel cervello provocano nausea e vomito
• Altre malattie non dovute a problemi di stomaco, ad esempio tumori al cervello, pancreatite e appendicite
• Farmaci, cure mediche e droghe illecite o illegali, overdose di droga o alcol
• Ostruzione meccanica dell'intestino

Cause gastrointestinali (GI, digestive) di anusea e vomito

Gastrite acuta o esofagite spesso causata da qualcosa che irrita il rivestimento dello stomaco o della gola, ad esempio:

• Infezioni: Le infezioni sono spesso la causa dell'irritazione dello stomaco, sia che si tratti di un virus comune o di un altro tipo di infezione. Ci può essere dolore addominale superiore crampiforme associato a nausea e vomito. Possono essere presenti febbre e brividi. Le infezioni virali comuni includono norovirus e rotavirus. Infezione da batteri della famiglia Helicobacter (come H. Pylori ) può anche essere l'agente infettivo.
• Influenza addominale: L'influenza dello stomaco (gastroenterite) si verifica quando vomito e diarrea si verificano insieme ed è associata a un'infezione virale che si trova al di fuori dello stomaco. Non deve essere confuso con l'influenza (influenza), un'infezione virale i cui sintomi includono febbre, brividi, tosse e dolori muscolari.
• Intossicazione alimentare: L'intossicazione alimentare può causare vomito significativo e la causa più comune è una tossina rilasciata dai batteri Staphylococcus aureus . I sintomi di intossicazione alimentare iniziano entro un paio d'ore dal consumo di cibo contaminato o mal preparato. Altre cause batteriche di intossicazione alimentare includono Salmonella, Campylobacter , Sigella , E. coli , Listeria , o Clostridium botulinum (botulismo).
• Altri irritanti per lo stomaco: alcol, fumo e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'aspirina e l'ibuprofene possono irritare il rivestimento dello stomaco e causare nausea e vomito.
• Ulcera peptica: L'ulcera peptica può variare da una lieve irritazione del rivestimento dello stomaco alla formazione di un difetto nel rivestimento protettivo dello stomaco chiamato ulcera.
• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD, esofagite da reflusso): Nausea o vomito sono anche associati a GERD (l'acido dallo stomaco viene refluito nell'esofago).

Durante la gravidanza (nausea mattutina) sintomi di nausea e vomito

Il vomito in gravidanza è causato da variazioni del livello ormonale nel flusso sanguigno. La maggior parte delle donne ha sintomi moderati di nausea mattutina, specialmente durante il primo trimestre. I sintomi della nausea mattutina durante la gravidanza di solito si risolvono entro il quarto mese. Raramente, una donna può sperimentare vomito grave, disidratazione e perdita di peso, che viene definita iperemesi gravidica.

Cause neurologiche di nausea e vomito

• Mal di testa: soprattutto l'emicrania perché comunemente è associata a nausea e vomito.
• Orecchio interno: Cinetosi, labirintite, vertigine posizionale benigna o malattia di Meniere
• Aumento della pressione nella testa (pressione intracranica): Qualsiasi malattia o lesione che aumenti la pressione all'interno del cranio può causare vomito.
  • Gonfiore cerebrale dovuto a trauma (include sanguinamento all'interno del cervello)
  • Infezione (meningite o encefalite)
  • Tumori (benigni o maligni)
  • Concentrazioni anomale di elettroliti nel flusso sanguigno e squilibrio idrico associato
  • Commozione cerebrale, i pazienti con lesioni alla testa non devono avere un'emorragia rilevabile nel cervello o gonfiore cerebrale per avere sintomi di irritazione cerebrale, che possono includere mal di testa, nausea, vomito, alterazioni della vista, confusione, difficoltà di concentrazione e difficoltà dormendo.
• Odore, suoni e traumi: Alcuni odori o suoni possono causare nausea e vomito che hanno origine nel cervello. Che si tratti del dolore di un osso rotto o dello shock emotivo dell'osservazione di un evento, gli eventi vasovagali possono causare sintomi significativi. In un episodio vasovagale, il nervo vago (uno dei nervi che aiuta a controllare le funzioni di base del corpo come la frequenza cardiaca, la respirazione e la pressione sanguigna) è eccessivamente stimolato e può causare un rallentamento della frequenza cardiaca e la dilatazione dei vasi sanguigni. Ciò riduce il flusso di sangue al cervello e può causare svenimento (sincope).
• Malattie legate al calore: Ad esempio esaurimento da calore, scottature solari estreme o disidratazione

Diabete, malattie e disturbi alimentari

• Diabete: Le persone con diabete possono sviluppare nausea a causa della gastroparesi, una condizione in cui lo stomaco non riesce a svuotarsi correttamente ed è probabilmente dovuta alla neuropatia generalizzata (incapacità dei nervi del corpo di inviare segnali adeguati da e verso il cervello o rigenerazione dei nervi nel lo stomaco) che è una complicazione della malattia.

Le persone con diabete possono anche sviluppare nausea e vomito se i loro livelli di zucchero nel sangue diventano anormalmente alti o bassi (iperglicemia o ipoglicemia) perché l'equilibrio di zucchero e insulina è disturbato.

• Malattie, malattie o condizioni: Molte malattie associate agli organi intra-addominali possono produrre i sintomi di nausea e vomito. Questi includono malattie degli organi digestivi come:
  • Epatite
  • Malattia della cistifellea
  • Pancreatite
  • Malattia di Crohn
  • Malattie renali (ad esempio calcoli renali, infezioni, insufficienza renale)
  • Alcune forme di cancro
  • Appendici
• Adesioni addominali. Dolore e distensione addominale, nausea e vomito e incapacità di emettere flatulenze (gas) o di evacuare sono sintomi dell'ostruzione intestinale (ostruzione intestinale). Le cause più comuni di ostruzione intestinale includono precedenti interventi chirurgici con formazione di aderenze, ernie, torsione anormale del tratto gastrointestinale, tumori e malattie infiammatorie intestinali o IBD (colite ulcerosa e morbo di Crohn..
• Il vomito come sintomo atipico di un'altra malattia: Alcune malattie aggiuntive causeranno nausea e vomito, anche se non vi è alcun coinvolgimento diretto dello stomaco o del tratto gastrointestinale.
  • Le vittime di infarto possono manifestare nausea e vomito come sintomo atipico dell'angina, soprattutto se l'infarto colpisce la parte inferiore o inferiore del cuore.
  • Le infezioni polmonari, ad esempio polmonite e bronchite, possono anche causare nausea e vomito, soprattutto se l'area del polmone coinvolta è vicina al diaframma, il muscolo che separa il torace dall'addome.
• Sepsi: Una travolgente infezione corporea diffusa attraverso il flusso sanguigno può anche essere associata a nausea e vomito.
• Disturbi alimentari: I pazienti con bulimia avranno vomito autoindotto, spurgo come parte della loro malattia psichiatrica

Nausea e vomito causati dagli effetti collaterali dei farmaci

• Effetti collaterali dei farmaci: Gli effetti collaterali di molti farmaci includono irritazione allo stomaco e/o nausea e vomito. I farmaci antitumorali usati per la chemioterapia provocano comunemente nausea e vomito che non si alleviano facilmente. Farmaci antidolorifici narcotici, farmaci antinfiammatori, steroidi e antibiotici hanno tutti nausea e vomito elencati come effetti collaterali comuni.
• Raditerapia: Nausea e vomito possono essere associati alla radioterapia.
• Chemioterapia per il cancro

Il vomito nei neonati

Potrebbe essere difficile decidere se un bambino sta vomitando o sputando. Se gli episodi si verificano poco dopo la poppata e ne esce solo una piccola quantità, è possibile che si tratti di sputare.

• Vomito violento: Nei primi due o tre mesi, se il vomito è forte dopo aver mangiato (immagina che voli attraverso la stanza), questo può essere un segno di stenosi pilorica o un restringimento anomalo del piloro, il punto in cui lo stomaco si svuota nel duodeno (la prima parte dell'intestino tenue). Il vomito è impressionante ed è descritto come un proiettile. La diagnosi è spesso fatta dall'anamnesi e dall'esame obiettivo, confermati dall'ecografia. Il trattamento è chirurgico.
• Vomito associato al dolore: se il bambino piange in modo incontrollabile e se le feci sono sanguinolente o rosse, la diagnosi può essere un'invaginazione intestinale (la spinta di un segmento dell'intestino in un segmento adiacente). Le feci sono classicamente descritte come gelatina di ribes, ma l'eventuale presenza di sangue nelle feci non è normale e dovrebbe sempre essere motivo di preoccupazione. È ragionevole cercare assistenza medica per un bambino inconsolabile.
• Infezione virale: Se c'è vomito con diarrea associata che non è sanguinolenta, è possibile un'infezione virale. In alternativa, potrebbe esserci un problema con l'intolleranza al tipo di latte artificiale. Neonati e bambini sono maggiormente a rischio di disidratazione se gli episodi di vomito durano per più di 24 ore. Se si sospetta disidratazione, consultare un medico. Segni e sintomi di disidratazione in un bambino includono secchezza delle fauci, mancanza di sudore sotto le ascelle e l'inguine, occhi infossati, debolezza con un debole pianto e diminuzione del tono muscolare.

Come viene diagnosticata la causa di nausea e vomito?

La diagnosi spesso può essere fatta quando l'operatore sanitario prende un'anamnesi attenta ed esegue un esame fisico. Tutti i test che devono essere ordinati si baseranno sulle informazioni dell'anamnesi e dell'esame fisico e talvolta non sono necessari ulteriori test per fare la diagnosi.

Possono essere prescritti esami di laboratorio e radiografie per valutare la stabilità del paziente e non necessariamente per formulare la diagnosi. Ad esempio, un paziente con intossicazione alimentare potrebbe aver bisogno di esami del sangue per misurare gli elettroliti (minerali) e altre sostanze chimiche, poiché il paziente può perdere quantità significative di sodio, potassio e cloruro dal corpo a causa di vomito e diarrea persistenti.

L'analisi delle urine può essere utile per valutare lo stato di idratazione. L'urina concentrata e scura è associata alla disidratazione perché i reni cercano di preservare quanta più acqua possibile nel corpo. Anche i chetoni nelle urine sono un segno di disidratazione.

Quali trattamenti e farmaci aiutano ad alleviare la nausea o il vomito?

Nausea e vomito possono essere trattati con farmaci mentre viene effettuata la ricerca della diagnosi di base. Idealmente, questi sintomi dovrebbero risolversi quando la malattia sottostante viene trattata e controllata.

Nausea e vomito spesso peggiorano quando si è disidratati, dando luogo a un circolo vizioso. La nausea rende difficile bere liquidi, peggiorando la disidratazione, che poi aumenta la nausea. Possono essere forniti fluidi per via endovenosa per correggere questo problema e interrompere il ciclo.

Esistono varietà di farmaci anti-nausea (antiemetici) che il medico può prescrivere. Questi farmaci possono essere somministrati in modi diversi a seconda della capacità di assumerli. I farmaci sono disponibili in pillole, liquidi o compresse che si dissolvono sopra o sotto la lingua, per iniezione endovenosa o intramuscolare o per supposta rettale.

I farmaci comuni usati per controllare la nausea e il vomito includono:

• prometazina (Phenergan),
• proclorperazina (Compazine),
• droperidolo (Inapsine)
• metoclopramide (Reglan) e
• ondansetron (Zofran).

La decisione su quale farmaco utilizzare dipenderà dalle condizioni del paziente.

Quali rimedi casalinghi naturali aiutano ad alleviare la nausea e il vomito?

È importante far riposare lo stomaco e tuttavia evitare la disidratazione. I liquidi chiari dovrebbero essere tentati per le prime 24 ore di una malattia, quindi la dieta dovrebbe essere avanzata come tollerata.

I liquidi chiari sono facili da assorbire per lo stomaco e includono:

• Acqua
• Bevande sportive
• Brodi chiari
• Ghiaccioli
• Jell-O

È importante non assumere troppi liquidi in una volta poiché allungare lo stomaco in teoria può causare un peggioramento della nausea. Da una a due once di liquido alla volta, presa ogni 10-15 minuti, può essere tutto ciò che lo stomaco sarà in grado di tollerare. Nei neonati e nei bambini, l'importo può essere minimo di 5 o 10 cc o meno di un terzo di oncia alla volta.

I latticini dovrebbero essere evitati per le prime 24-48 ore durante un episodio di nausea e vomito. Se l'infezione coinvolge l'intestino tenue, l'enzima che aiuta a digerire il latte si trova nelle cellule che rivestono l'intestino tenue e può esaurirsi. Ciò può ridurre la tolleranza al latte e ai prodotti contenenti latte e portare a gonfiore, vomito e diarrea. Quando l'individuo colpito inizia a sentirsi meglio, può iniziare a reintrodurre gli alimenti, ma per aiutare lo stomaco a ristabilirsi, gli operatori sanitari spesso raccomandano di limitare la dieta a cibi insipidi come banane, salsa di mele, riso, toast (la dieta BRAT).

Quando devo chiamare il medico per nausea e vomito?

Se i sintomi persistono per più di 24 ore, se la diagnosi è incerta, se c'è preoccupazione per la disidratazione o se il paziente ha condizioni mediche di base che lo rendono più fragile, è necessario rivolgersi prima, piuttosto che dopo, alle cure mediche.

Neonati e bambini sono più suscettibili alla disidratazione e potrebbero non avere la stessa riserva di un adulto. In caso di preoccupazione per la disidratazione o l'incapacità di tollerare i liquidi, è necessario contattare un operatore sanitario.

Se nausea e vomito sono associati a dolore, febbre, vomito di sangue o movimenti intestinali sanguinolenti o neri, catramosi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Il vomito è un sintomo di una malattia, se il sintomo persiste per più di 24-48 ore, potrebbe essere saggio contattare un operatore sanitario.

• Pancreatite acuta e cronica
• Infezione da Helicobacter Pylori(H. pylori)