Ako sa zbaviť nevoľnosti a vracania

Definícia a fakty o nevoľnosti a zvracaní

Nevoľnosť a vracanie sú symptómy základného ochorenia a nie sú spôsobené špecifickým ochorením.

• Nevoľnosť a vracanie sú príznaky choroby alebo stavu, napríklad:
  • žalúdočná chrípka (gastroenteritída)
  • Otrava jedlom
  • Tehotenstvo
  • Akútna gastritída
  • Pankreatitída
  • Apendicitída
  • Nádory mozgu
  • Žalúdočné problémy
  • Lieky
  • Peptické vredy
  • GERD
• Mala by sa identifikovať a liečiť príčina nevoľnosti a vracania a akékoľvek ďalšie súvisiace symptómy, napríklad liek, choroba alebo stav, jedlo.
• Prirodzené domáce lieky na nevoľnosť a zvracanie zahŕňajú konzumáciu čírych tekutín, a to aj v prípade, že osoba nie je smädná, napríklad:
• Pite alebo konzumujte:
  • Voda
  • Športové nápoje ako Gatorade na nahradenie tekutín a elektrolytov.
  • Dobrý deň
  • nanuky
  • Vyčistite bujóny
• Akonáhle je osoba schopná udržať príjem tekutín, začnite jesť BRAT diétu (banány, ryža, jablkový pretlak a toasty).
• Vo všeobecnosti možno liečbu nezávažných príčin nevoľnosti a vracania zmierniť pomocou voľne predajného (voľno predajného) lieku (liek, ktorý je dostupný bez lekárskeho predpisu od vášho lekára), alebo, ak je známy, prerušením vyvolávajúcej príčiny.
• Závažnejšie prípady nevoľnosti a vracania môžu vyžadovať lekárske ošetrenie.
• Nikdy neprestaňte užívať lieky na predpis bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom.
• Je dôležité kontrolovať nevoľnosť, vracanie a akékoľvek ďalšie súvisiace symptómy z dôvodu pohodlia a prevencie dehydratácie, pretože dehydratácia môže zhoršiť vašu nevoľnosť a vracanie.

4 lieky na zastavenie nevoľnosti a vracania

Lieky používané na liečbu nevoľnosti a vracania sa nazývajú antiemetiká. Mnoho typov antiemetík môže znížiť závažnosť nevoľnosti, hoci väčšina z nich vyžaduje lekárske vyšetrenie a lieky na predpis, napríklad:

• Meklizín hydrochlorid (Bonin)
• Dimenhydrinát (Dramamine)
• Emetrol

Subsalicylát bizmutu (Pepto-Bismol) je voľne predajný liek, ktorý tiež pomáha prežiť nevoľnosť a žalúdočnú nevoľnosť.

Kliknite pre viac liečebných liekov a domácich liekov na nevoľnosť a vracanie »

Čo je nevoľnosť? Čo je vracanie?

Nevoľnosť a vracanie sú symptómy základného ochorenia a spôsobené nie špecifickou chorobou. Nevoľnosť je pocit, že žalúdok sa chce sám vyprázdniť, zatiaľ čo vracanie (vracanie) alebo vracanie je akt násilného vyprázdňovania žalúdka. Pojem "suché ťažoby" (dávenie) sa vzťahuje na epizódu zvracania, keď v žalúdku nie je žiadna potrava na zvracanie a dochádza k zvracaniu len malého množstva číreho sekrétu.

Zvracanie je násilný akt, pri ktorom žalúdok, pažerák, žalúdok a tenké črevo násilne vypudia obsah žalúdka (a niekedy aj tenkého čreva) koordinovaným spôsobom.

Čo príčiny nevoľnosť a vracanie?

Existuje mnoho príčin nevoľnosti a vracania, napríklad:

• Akútna gastritída (priame podráždenie sliznice žalúdka)
• Centrálne príčiny, pri ktorých signály z centra na zvracanie v mozgu spôsobujú nevoľnosť a zvracanie
• Iné choroby, ktoré nie sú spôsobené žalúdočnými problémami, napríklad nádory mozgu, pankreatitída a apendicitída
• Lieky, liečebné postupy a nezákonné alebo nelegálne drogy, predávkovanie drogami alebo alkoholom
• Mechanická obštrukcia čreva

Gastrointestinálne (GI, tráviace) príčiny nevoľnosti a vracania

Akútna gastritída alebo ezofagitída často spôsobená niečím, čo dráždi sliznicu žalúdka alebo hrdla, napríklad:

• Infekcie: Infekcie sú často príčinou podráždenia žalúdka, či už ide o bežnú virózu alebo iný typ infekcie. Môžu byť spojené kŕčovité bolesti v hornej časti brucha, ktoré sú spojené s nevoľnosťou a vracaním. Môže byť prítomná horúčka a zimnica. Bežné vírusové infekcie zahŕňajú norovírusy a rotavírusy. Infekcia baktériami z čeľade Helicobacter (ako je H. Pylori ) môže byť aj pôvodcom infekcie.
• Žalúdočná chrípka: Žalúdočná chrípka (gastroenteritída) je, keď sa vracanie a hnačka vyskytujú súčasne a je spojená s vírusovou infekciou, ktorá je mimo žalúdka. Nemalo by sa zamieňať s chrípkou (chrípkou), vírusovou infekciou, ktorej symptómy zahŕňajú horúčku, zimnicu, kašeľ a bolesť svalov.
• Otrava jedlom: Otrava jedlom môže spôsobiť výrazné zvracanie a najčastejšou príčinou je toxín uvoľnený baktériou Staphylococcus aureus . Symptómy otravy jedlom sa objavia do niekoľkých hodín po konzumácii kontaminovaného alebo zle pripraveného jedla. Ďalšie bakteriálne príčiny otravy jedlom zahŕňajú Salmonella, Campylobacter , Shigella , E. coli , Listeria alebo Clostridium botulinum (botulizmus).
• Iné látky dráždiace žalúdok: alkohol, fajčenie a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín a ibuprofén, môžu dráždiť sliznicu žalúdka a spôsobiť nevoľnosť a zvracanie.
• Vredová choroba: Peptické vredové ochorenie sa môže pohybovať od mierneho podráždenia žalúdočnej výstelky až po vytvorenie defektu v ochrannej výstelke žalúdka nazývaného vred.
• Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD, refluxná ezofagitída): Nevoľnosť alebo vracanie sú tiež spojené s GERD (kyselina zo žalúdka sa refluxuje do pažeráka).

Počas tehotenstva (ranná nevoľnosť) príčiny nevoľnosti a vracania

Zvracanie v tehotenstve je spôsobené zmenami hladiny hormónov v krvnom obehu. Väčšina žien má mierne príznaky rannej nevoľnosti, najmä počas prvého trimestra. Príznaky rannej nevoľnosti počas tehotenstva zvyčajne ustúpia do štvrtého mesiaca. Zriedkavo môže žena pociťovať silné vracanie, dehydratáciu a stratu hmotnosti, čo sa označuje ako hyperemesis gravidarum.

Neurologické príčiny nevoľnosti a vracania

• Bolesť hlavy: najmä migréna, pretože je bežne spojená s nevoľnosťou a vracaním.
• Vnútorné ucho: Pohybová choroba, labyrintitída, benígne polohové vertigo alebo Meniérova choroba
• Zvýšený tlak v hlave (intrakraniálny tlak): Akékoľvek ochorenie alebo zranenie, ktoré zvyšuje tlak v lebke, môže spôsobiť zvracanie.
  • Opuch mozgu v dôsledku traumy (vrátane krvácania do mozgu)
  • Infekcia (meningitída alebo encefalitída)
  • Nádory (benígne alebo malígne)
  • Abnormálne koncentrácie elektrolytov v krvnom obehu a súvisiaca nerovnováha vody
  • Otras mozgu, pacienti s poranením hlavy nemusia mať zistiteľné krvácanie do mozgu alebo opuch mozgu, aby mali príznaky podráždenia mozgu, ktoré môžu zahŕňať bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, zmeny videnia, zmätenosť, ťažkosti so sústredením a ťažkosti spí.
• Pachy, zvuky a trauma: Niektoré pachy alebo zvuky môžu spôsobiť nevoľnosť a zvracanie, ktoré majú pôvod v mozgu. Či už je to bolesť zlomenej kosti alebo emocionálny šok z pozorovania udalosti, vazovagálne udalosti môžu spôsobiť významné symptómy. Pri vazovagálnej epizóde je blúdivý nerv (jeden z nervov, ktorý pomáha kontrolovať základné telesné funkcie, ako je srdcová frekvencia, dýchanie a krvný tlak) nadmerne stimulovaný a môže spôsobiť spomalenie srdcovej frekvencie a rozšírenie krvných ciev. To znižuje prietok krvi do mozgu a môže spôsobiť mdloby (synkopu).
• Ochorenie súvisiace s teplom: Napríklad vyčerpanie z tepla, extrémne spálenie od slnka alebo dehydratácia

Cukrovka, choroby a poruchy príjmu potravy

• Cukrovka: U osôb s cukrovkou sa môže vyvinúť nevoľnosť v dôsledku gastroparézy, čo je stav, pri ktorom sa žalúdok nedokáže správne vyprázdniť a je pravdepodobne spôsobený generalizovanou neuropatiou (zlyhanie nervov v tele pri odosielaní správnych signálov do a z mozgu alebo regenerácia nervov v žalúdok), čo je komplikácia choroby.

U ľudí s cukrovkou sa môže tiež vyvinúť nevoľnosť a zvracanie, ak sa ich hladina cukru v krvi abnormálne zvýši alebo zníži (hyperglykémia alebo hypoglykémia), pretože je narušená rovnováha cukru a inzulínu.

• Choroby, choroby alebo stavy: Mnohé ochorenia spojené s vnútrobrušnými orgánmi môžu vyvolať príznaky nevoľnosti a zvracania. Patria sem choroby tráviaceho orgánu, ako sú:
  • Hepatitída
  • Ochorenie žlčníka
  • Pankreatitída
  • Crohnova choroba
  • Ochorenia obličiek (napríklad obličkové kamene, infekcia, zlyhanie obličiek)
  • Niektoré formy rakoviny
  • Apendicitída
• Zrasty na bruchu. Bolesť brucha a distenzia, nevoľnosť a vracanie a neschopnosť prejsť plynatosťou (plyn) alebo mať stolicu sú symptómy čreva (obštrukcia čriev). Bežné príčiny obštrukcie čriev zahŕňajú predchádzajúce chirurgické zákroky s tvorbou zrastov, hernií, abnormálneho krútenia GI traktu, nádorov a zápalových ochorení čriev alebo IBD (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba..
• Vracanie ako atypický príznak iného ochorenia: Niektoré ďalšie ochorenia spôsobia nevoľnosť a zvracanie, aj keď nedochádza k priamemu postihnutiu žalúdka alebo gastrointestinálneho traktu.
  • Obete srdcového infarktu môžu pociťovať nevoľnosť a vracanie ako atypický príznak angíny pectoris, najmä ak srdcový záchvat postihuje dolnú alebo dolnú časť srdca.
  • Pľúcne infekcie, napríklad zápal pľúc a bronchitída, môžu tiež spôsobiť nevoľnosť a zvracanie, najmä ak je postihnutá oblasť pľúc blízko bránice, svalu, ktorý oddeľuje hrudník od brucha.
• Sepsa: Ohromujúca infekcia tela šíriaca sa krvným obehom môže byť tiež spojená s nevoľnosťou a vracaním.
• Poruchy príjmu potravy: U pacientov s bulímiou dôjde k samovoľnému zvracaniu, ktoré je súčasťou ich psychiatrickej choroby

Nevoľnosť a vracanie spôsobené vedľajšími účinkami lieku

• Vedľajšie účinky liekov: Vedľajšie účinky mnohých liekov zahŕňajú podráždenie žalúdka a/alebo nevoľnosť a vracanie. Protirakovinové lieky používané na chemoterapiu bežne spôsobujú nevoľnosť a zvracanie, ktoré nie je ľahké uľaviť. Narkotické lieky proti bolesti, protizápalové lieky, steroidy a antibiotiká majú nevoľnosť a vracanie uvedené ako bežné vedľajšie účinky.
• Liečba ožarovaním: Nevoľnosť a vracanie môžu byť spojené s radiačnou terapiou.
• Chemoterapia na rakovinu

Vracanie u dojčiat

Môže byť ťažké rozhodnúť, či dieťa vracia alebo pľuje. Ak sa epizódy objavia krátko po kŕmení a objaví sa len malé množstvo, môže to byť pľuvanie.

• Násilné zvracanie: V prvých dvoch alebo troch mesiacoch, ak je vracanie po jedle silné (predstavte si, že letí cez miestnosť), môže to byť príznak stenózy pyloru alebo abnormálneho zúženia pyloru, miesta, kde sa žalúdok vyprázdni do dvanástnika. (prvá časť tenkého čreva). Zvracanie je pôsobivé a je opísané ako projektil. Diagnóza sa často stanovuje na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia, potvrdeného ultrazvukom. Liečba je chirurgická.
• Vracanie spojené s bolesťou: ak dieťa nekontrolovateľne plače a ak je stolica krvavá alebo červená, diagnóza môže byť intususcepcia (presunutie jedného segmentu čreva do susedného segmentu). Stolica sa klasicky popisuje ako ríbezľové želé, ale akákoľvek krv v stolici nie je normálna a vždy by mala byť dôvodom na obavy. Pre bezútešné dojča je rozumné vyhľadať lekársku starostlivosť.
• Vírusová infekcia: Ak dôjde k zvracaniu s pridruženou hnačkou, ktorá nie je krvavá, potom je možná vírusová infekcia. Prípadne môže nastať problém s neznášanlivosťou typu dojčenskej výživy. Dojčatá a deti sú vystavené väčšiemu riziku dehydratácie, ak epizódy zvracania trvajú dlhšie ako 24 hodín. Ak máte podozrenie na dehydratáciu, vyhľadajte lekársku pomoc. Príznaky a príznaky dehydratácie u dojčaťa zahŕňajú sucho v ústach, nedostatok potu v podpazuší a slabinách, vpadnuté oči, slabosť so slabým plačom a znížený svalový tonus.

Ako sa diagnostikuje príčina nevoľnosti a vracania?

Diagnózu je možné často stanoviť, keď zdravotnícky pracovník dôkladne preštuduje anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Akékoľvek testy, ktoré je potrebné objednať, budú založené na informáciách z anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia a niekedy nie sú potrebné žiadne ďalšie testy na stanovenie diagnózy.

Laboratórne testy a röntgenové lúče môžu byť nariadené na posúdenie stability pacienta a nie nevyhnutne na stanovenie diagnózy. Napríklad pacient s otravou jedlom môže potrebovať nariadiť krvné testy na meranie elektrolytov (minerálov) a iných chemikálií, pretože pacient môže stratiť značné množstvo sodíka, draslíka a chloridu z tela v dôsledku pretrvávajúceho vracania a hnačky.

Analýza moču môže byť užitočná pri hodnotení stavu hydratácie. Koncentrovaný, tmavý moč sa spája s dehydratáciou, pretože obličky sa snažia zachovať čo najviac vody v tele. Ketóny v moči sú tiež znakom dehydratácie.

Aké liečby a lieky pomáhajú zmierniť nevoľnosť alebo vracanie?

Nevoľnosť a vracanie možno liečiť liekmi súčasne s pátraním po základnej diagnóze. V ideálnom prípade by tieto symptómy mali vymiznúť, keď je základné ochorenie liečené a kontrolované.

Nevoľnosť a vracanie sa často zhoršujú, keď ste dehydrovaní, čo vedie k začarovanému kruhu. Nevoľnosť sťažuje pitie tekutín, čím sa zhoršuje dehydratácia, čo potom zvyšuje nevoľnosť. Na nápravu tohto problému a prerušenie cyklu môžu byť poskytnuté intravenózne tekutiny.

Existujú rôzne lieky proti nevoľnosti (antiemetiká), ktoré vám môže predpísať váš lekár. Tieto lieky sa môžu podávať rôznymi spôsobmi v závislosti od vašej schopnosti ich užívať. Lieky sú dostupné vo forme piluliek, tekutín alebo tabliet, ktoré sa rozpúšťajú na jazyku alebo pod jazykom, vo forme intravenóznej alebo intramuskulárnej injekcie alebo vo forme rektálnych čapíkov.

Bežné lieky používané na kontrolu nevoľnosti a vracania zahŕňajú:

• prometazín (Phenergan),
• prochlórperazín (Compazine),
• droperidol (inapsín)
• metoklopramid (Reglan) a
• ondansetron (Zofran).

Rozhodnutie o tom, ktorý liek použiť, bude závisieť od stavu pacienta.

Aké prírodné domáce prostriedky pomáhajú zmierniť nevoľnosť a zvracanie?

Je dôležité odpočívať žalúdku a napriek tomu sa vyhnúť dehydratácii. Počas prvých 24 hodín choroby by ste sa mali pokúsiť o príjem čírych tekutín a potom by sa mala diéta upraviť podľa tolerancie.

Číre tekutiny žalúdok ľahko absorbuje a zahŕňajú:

• Voda
• Športové nápoje
• Vyčistite bujóny
• nanuky
• Jell-O

Je dôležité nepiť príliš veľa tekutín naraz, pretože naťahovanie žalúdka môže teoreticky spôsobiť zhoršenie nevoľnosti. Jedna až dve unce tekutiny naraz, ktoré sa užíva každých 10-15 minút, môže byť všetko, čo bude žalúdok schopný tolerovať. U dojčiat a detí môže byť množstvo len 5 alebo 10 cm3 alebo menej ako tretina unce naraz.

Počas prvých 24-48 hodín počas epizódy nevoľnosti a vracania by ste sa mali vyhýbať mliečnym výrobkom. Ak infekcia zasiahne tenké črevo, enzým, ktorý pomáha tráviť mlieko, sa nachádza v bunkách vystielajúcich tenké črevo, môže sa vyčerpať. To môže znížiť toleranciu mlieka a mliečnych výrobkov a viesť k nadúvaniu, zvracaniu a hnačke. Keď sa postihnutý jedinec začne cítiť lepšie, môže začať znovu zavádzať potraviny, ale aby pomohli žalúdku preladiť, zdravotníci často odporúčajú obmedziť stravu na nevýrazné jedlá, ako sú banány, jablková šťava, ryža, toasty (diéta BRAT).

Kedy mám zavolať lekára kvôli nevoľnosti a vracaniu?

Ak príznaky trvajú dlhšie ako 24 hodín, ak je diagnóza neistá, ak existuje obava z dehydratácie alebo ak má pacient základné zdravotné ťažkosti, ktoré ho robia krehkejším, lekársku starostlivosť treba vyhľadať skôr ako neskôr.

Dojčatá a deti sú náchylnejšie na dehydratáciu a nemusia mať takú rezervu ako dospelí. Ak máte obavy z dehydratácie alebo neschopnosti tolerovať tekutiny, mali by ste kontaktovať zdravotníckeho pracovníka.

Ak je nevoľnosť a vracanie spojené s bolesťou, horúčkou, vracaním krvi alebo krvavými alebo čiernymi, dechtovými pohybmi čriev, treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Vracanie je príznakom choroby, ak príznak pretrváva dlhšie ako 24-48 hodín, môže byť rozumné kontaktovať zdravotníckeho pracovníka.

• Akútna a chronická pankreatitída
• Infekcia Helicobacter pylori(H. pylori)