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Como se livrar de náuseas e vômitos


Definição e fatos de náusea e vômito




Náuseas e vômitos são sintomas de uma doença subjacente e não são decorrentes de uma doença específica.

  • Náuseas e vômitos são sintomas de uma doença ou condição, por exemplo:
    • Gripe estomacal (gastroenterite)
    • Intoxicação alimentar
    • Gravidez
    • Gastrite aguda
    • Pancreatite
    • Apendicite
    • Tumores cerebrais
    • Problemas de estômago
    • Medicamentos
    • Úlceras pépticas
    • DRGE
  • A causa de suas náuseas e vômitos e quaisquer outros sintomas associados, por exemplo, um medicamento, doença ou condição, alimentos, devem ser identificados e tratados.
  • Remédios caseiros naturais para náuseas e vômitos incluem o consumo de líquidos claros, mesmo que a pessoa não esteja com sede, por exemplo:
  • Beba ou consuma:
    • Água
    • Bebidas esportivas como Gatorade para repor líquidos e eletrólitos.
    • Gelo
    • Picolés
    • Caldos claros
  • Assim que a pessoa conseguir manter a ingestão de líquidos, comece a seguir uma dieta BRAT (banana, arroz, molho de maçã e torradas).
  • Geralmente, o tratamento para causas não graves de náusea e vômito pode ser aliviado com medicamentos de venda livre (medicamentos que estão disponíveis sem receita médica do seu médico) ou, se conhecido, descontinuar a causa causadora.
  • Casos mais graves de náusea e vômito podem exigir tratamento médico.
  • Nunca pare de tomar seus medicamentos prescritos sem falar primeiro com seu médico ou profissional de saúde.
  • É importante controlar náuseas, vômitos e quaisquer outros sintomas associados, tanto para o conforto quanto para evitar a desidratação, pois a desidratação pode piorar suas náuseas e vômitos.

4 medicamentos para parar náuseas e vômitos


Os medicamentos usados ​​para o tratamento de náuseas e vômitos são chamados de antieméticos. Muitos tipos de antieméticos podem diminuir a gravidade da náusea, embora a maioria exija uma avaliação médica e um medicamento prescrito, por exemplo:
  • Cloridrato de meclizina (Bonina)
  • Dimenidrinato (Dramamina)
  • Emetrol

O subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) é um medicamento de venda livre que também ajuda a aliviar náuseas e dores de estômago.
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O que é náusea? O que é vômito?



Náuseas e vômitos são sintomas de uma doença subjacente e devido a uma doença não específica. Náusea é a sensação de que o estômago quer se esvaziar, enquanto o vômito (êmese) ou vômito é o ato de esvaziamento forçado do estômago. O termo "heaves secas" (vômito) refere-se a um episódio de vômito em que não há comida no estômago para vomitar, e apenas pequenas quantidades de secreções claras são vomitadas.

O vômito é um ato violento no qual o estômago, o esôfago, o estômago e o intestino delgado expelem forçosamente o conteúdo do estômago (e às vezes do intestino delgado) de forma coordenada.

O que causa náuseas e vômitos?



Existem muitas causas de náuseas e vômitos, por exemplo:
  • Gastrite aguda (irritação direta do revestimento do estômago)
  • Causas centrais nas quais os sinais do centro de vômito no cérebro causam náusea e vômito
  • Outras doenças não causadas por problemas estomacais, por exemplo, tumores cerebrais, pancreatite e apendicite
  • Medicamentos, tratamentos médicos e drogas ilícitas ou ilegais, overdose de drogas ou álcool
  • Obstrução mecânica do intestino

Causas gastrointestinais (GI, digestivas) de anusea e vômito



Gastrite aguda ou esofagite geralmente causada por algo que irrita o revestimento do estômago ou da garganta, por exemplo:
  • Infecções: As infecções são muitas vezes a causa da irritação do estômago, seja um vírus comum ou outro tipo de infecção. Pode haver dor abdominal superior em cólica associada a náuseas e vômitos. Febre e calafrios podem estar presentes. Infecções virais comuns incluem norovírus e rotavírus. Infecção por bactérias da família Helicobacter (como H. Pylori ) também pode ser o agente infeccioso.
  • Gripe estomacal: A gripe estomacal (gastroenterite) ocorre quando vômito e diarreia ocorrem juntos e está associada a uma infecção viral que está fora do estômago. Não deve ser confundida com a gripe (influenza), uma infecção viral com sintomas que incluem febre, calafrios, tosse e dores musculares.
  • Intoxicação alimentar: A intoxicação alimentar pode causar vômitos significativos, e a causa mais comum é uma toxina liberada pela bactéria Staphylococcus aureus . Os sintomas de intoxicação alimentar começam algumas horas após a ingestão de alimentos contaminados ou mal preparados. Outras causas bacterianas de intoxicação alimentar incluem Salmonella, Campylobacter , Shigella , E. coli , Listeria , ou Clostridium botulinum (botulismo).
  • Outros irritantes do estômago: álcool, tabagismo e medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como aspirina e ibuprofeno, podem irritar o revestimento do estômago e causar náuseas e vômitos.
  • Úlcera péptica: A úlcera péptica pode variar desde uma leve irritação do revestimento do estômago até a formação de um defeito no revestimento protetor do estômago chamado úlcera.
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE, esofagite de refluxo): Náuseas ou vômitos também estão associados à DRGE (o ácido do estômago é refluído para o esôfago).

Durante a gravidez (enjoo matinal) causas de náuseas e vômitos



O vômito na gravidez é causado por alterações nos níveis hormonais na corrente sanguínea. A maioria das mulheres apresenta sintomas moderados de enjoo matinal, especialmente durante o primeiro trimestre. Os sintomas do enjoo matinal durante a gravidez geralmente desaparecem no quarto mês. Raramente, uma mulher pode apresentar vômitos graves, desidratação e perda de peso, o que é conhecido como hiperêmese gravídica.

Causas neurológicas de náuseas e vômitos


  • Dor de cabeça: especialmente enxaqueca, porque geralmente está associada a náuseas e vômitos.
  • Orelha interna: Enjoo, labirintite, vertigem posicional benigna ou doença de Meniere
  • Aumento da pressão na cabeça (pressão intracraniana): Qualquer doença ou lesão que aumente a pressão dentro do crânio pode causar vômitos.
    • Inchaço cerebral devido a trauma (inclui sangramento dentro do cérebro)
    • Infecção (meningite ou encefalite)
    • Tumores (benignos ou malignos)
    • Concentrações anormais de eletrólitos na corrente sanguínea e desequilíbrio hídrico associado
    • Concussão, pacientes com lesões na cabeça não precisam ter sangramento detectável no cérebro ou inchaço cerebral para apresentar sintomas de irritação cerebral, que podem incluir dor de cabeça, náusea, vômito, alterações na visão, confusão, dificuldade de concentração e dificuldade dormindo.
  • Cheiros, sons e traumas: Certos cheiros ou sons podem causar náuseas e vômitos que se originam no cérebro. Seja a dor de um osso quebrado ou o choque emocional de observar um evento, os eventos vasovagais podem causar sintomas significativos. Em um episódio vasovagal, o nervo vago (um dos nervos que ajuda a controlar as funções básicas do corpo, como frequência cardíaca, respiração e pressão arterial) é excessivamente estimulado e pode fazer com que a frequência cardíaca diminua e os vasos sanguíneos se dilatem. Isso diminui o fluxo de sangue para o cérebro e pode causar desmaios (síncope).
  • Doenças relacionadas ao calor: Por exemplo, exaustão pelo calor, queimaduras solares extremas ou desidratação

Diabetes, doenças e transtornos alimentares


  • Diabetes: Pessoas com diabetes podem desenvolver náuseas por causa da gastroparesia, uma condição na qual o estômago não esvazia adequadamente e é provavelmente devido à neuropatia generalizada (falha dos nervos do corpo em enviar sinais adequados de e para o cérebro ou regeneração de nervos em estômago) que é uma complicação da doença.

Pessoas com diabetes também podem desenvolver náuseas e vômitos se seus níveis de açúcar no sangue ficarem anormalmente altos ou baixos (hiperglicemia ou hipoglicemia) porque o equilíbrio de açúcar e insulina é perturbado.

  • Doenças, enfermidades ou condições: Muitas doenças associadas aos órgãos intra-abdominais podem produzir sintomas de náuseas e vômitos. Estes incluem doenças do órgão digestivo, tais como:
    • Hepatite
    • Doença da vesícula biliar
    • Pancreatite
    • Doença de Crohn
    • Doenças renais (por exemplo, cálculos renais, infecção, insuficiência renal)
    • Algumas formas de câncer
    • Apendicite
  • Adesões abdominais. Dor e distensão abdominal, náuseas e vômitos e incapacidade de eliminar gases (gases) ou evacuar são sintomas de obstrução intestinal (obstrução intestinal). As causas comuns de obstrução intestinal incluem cirurgia anterior com formação de aderências, hérnias, torção anormal do trato GI, tumores e doença inflamatória intestinal ou DII (colite ulcerativa e doença de Crohn).
  • Vômitos como sintoma atípico de outra doença: Algumas doenças adicionais podem causar náuseas e vômitos, mesmo que não haja envolvimento direto do estômago ou do trato gastrointestinal.
    • As vítimas de ataque cardíaco podem sentir náuseas e vômitos como um sintoma atípico de angina, especialmente se o ataque cardíaco afetar a parte inferior ou inferior do coração.
    • As infecções pulmonares, por exemplo, pneumonia e bronquite, também podem causar náuseas e vômitos, especialmente se a área do pulmão envolvida estiver próxima ao diafragma, o músculo que separa o tórax do abdômen.
  • Sepse: Uma infecção corporal avassaladora espalhada pela corrente sanguínea também pode estar associada a náuseas e vômitos.
  • Transtornos alimentares: Pacientes com bulimia terão vômitos autoinduzidos, purgando como parte de sua doença psiquiátrica

Náuseas e vômitos causados ​​por efeitos colaterais de drogas


  • Efeitos colaterais de medicamentos: O efeito colateral de muitos medicamentos inclui irritação estomacal e/ou náusea e vômito. Drogas anticâncer usadas para quimioterapia geralmente causam náuseas e vômitos que não são facilmente aliviados. Medicamentos narcóticos para dor, medicamentos anti-inflamatórios, esteroides e antibióticos têm náuseas e vômitos listados como efeitos colaterais comuns.
  • Radioterapia: Náuseas e vômitos podem estar associados à radioterapia.
  • Quimioterapia para câncer

Vômitos em bebês



Pode ser difícil decidir se um bebê está vomitando ou cuspindo. Se os episódios ocorrerem logo após a alimentação e apenas uma pequena quantidade aparecer, isso pode ser cuspir.
  • Vômitos forçados: Nos primeiros dois ou três meses, se o vômito for forte depois de comer (imagine-o voando pela sala), isso pode ser um sinal de estenose pilórica ou um estreitamento anormal do piloro, o local onde o estômago deságua no duodeno (a primeira parte do intestino delgado). O vômito é impressionante e é descrito como um projétil. O diagnóstico é muitas vezes feito pela história e exame físico, confirmado por ultrassonografia. O tratamento é a cirurgia.
  • Vômitos associados à dor: se a criança chorar incontrolavelmente e se as fezes estiverem com sangue ou vermelhas, o diagnóstico pode ser uma intussuscepção (o empurrar de um segmento do intestino para um segmento adjacente). As fezes são classicamente descritas como geleia de groselha, mas qualquer sangue nas fezes não é normal e deve sempre ser motivo de preocupação. É razoável procurar atendimento médico para uma criança inconsolável.
  • Infecção viral: Se houver vômito com diarréia associada que não seja sanguinolenta, uma infecção viral é uma possibilidade. Alternativamente, pode haver um problema de intolerância ao tipo de fórmula infantil. Bebês e crianças correm maior risco de desidratação se os episódios de vômito durarem mais de 24 horas. Se houver suspeita de desidratação, procure atendimento médico. Os sinais e sintomas de desidratação em um bebê incluem boca seca, falta de suor nas axilas e virilha, olhos encovados, fraqueza com choro fraco e tônus ​​muscular diminuído.

Como é diagnosticada a causa das náuseas e vômitos?



O diagnóstico geralmente pode ser feito quando o profissional de saúde faz um histórico cuidadoso e realiza um exame físico. Quaisquer exames que precisem ser solicitados serão baseados nas informações da história e do exame físico e, às vezes, nenhum exame adicional é necessário para fazer o diagnóstico.

Exames laboratoriais e radiografias podem ser solicitados para avaliar a estabilidade do paciente e não necessariamente para fazer o diagnóstico. Por exemplo, um paciente com intoxicação alimentar pode precisar de exames de sangue para medir os eletrólitos (minerais) e outros produtos químicos, pois o paciente pode perder quantidades significativas de sódio, potássio e cloreto do corpo devido a vômitos e diarreia persistentes.

A urinálise pode ser útil na avaliação do estado de hidratação. A urina escura e concentrada está associada à desidratação porque os rins tentam preservar o máximo de água possível no corpo. Cetonas na urina também são um sinal de desidratação.

Quais tratamentos e medicamentos ajudam a aliviar náuseas ou vômitos?



Náuseas e vômitos podem ser tratados com medicamentos ao mesmo tempo em que se faz a busca do diagnóstico de base. Idealmente, esses sintomas devem desaparecer quando a doença subjacente for tratada e controlada.

Náuseas e vômitos geralmente pioram quando você está desidratado, resultando em um ciclo vicioso. A náusea dificulta a ingestão de líquidos, piorando a desidratação, o que aumenta a náusea. Fluidos intravenosos podem ser fornecidos para corrigir esse problema e interromper o ciclo.

Existem variedades de medicamentos anti-náusea (antieméticos) que seu médico pode prescrever. Esses medicamentos podem ser administrados de diferentes maneiras, dependendo da sua capacidade de tomá-los. Os medicamentos estão disponíveis em comprimidos, líquidos ou comprimidos que se dissolvem na língua ou sob a língua, por injeção intravenosa ou intramuscular ou por supositório retal.

Medicamentos comuns usados ​​​​para controlar náuseas e vômitos incluem:
  • prometazina (Fenergan),
  • proclorperazina (Compazine),
  • droperidol (inapsina)
  • metoclopramida (Reglan) e
  • ondansetrom (Zofran).

A decisão sobre qual medicamento usar dependerá da condição do paciente.

Que remédios caseiros naturais ajudam a aliviar náuseas e vômitos?



É importante descansar o estômago e ainda assim evitar a desidratação. Líquidos claros devem ser tentados nas primeiras 24 horas de uma doença e, em seguida, a dieta deve ser avançada conforme tolerado.

Os fluidos claros são fáceis de absorver pelo estômago e incluem:
  • Água
  • Bebidas esportivas
  • Caldos claros
  • Picolés
  • Geléia

É importante não ingerir muito líquido de uma só vez, pois o estiramento do estômago teoricamente pode causar o agravamento da náusea. Uma a duas onças de líquido de cada vez, tomadas a cada 10-15 minutos, pode ser tudo o que o estômago será capaz de tolerar. Em bebês e crianças, a quantidade pode ser tão pequena quanto 5 ou 10 cc ou menos de um terço de onça de cada vez.

Os produtos lácteos devem ser evitados nas primeiras 24-48 horas durante um episódio de náusea e vômito. Se a infecção envolver o intestino delgado, a enzima que ajuda a digerir o leite está localizada nas células que revestem o intestino delgado e pode se esgotar. Isso pode reduzir a tolerância ao leite e produtos lácteos e levar a inchaço, vômito e diarreia. À medida que o indivíduo afetado começa a se sentir melhor, ele pode começar a reintroduzir os alimentos, mas para ajudar o estômago a se reajustar, os profissionais de saúde geralmente recomendam limitar a dieta a alimentos leves, como bananas, molho de maçã, arroz, torradas (a dieta BRAT).

Quando devo chamar o médico para náuseas e vômitos?



Se os sintomas durarem mais de 24 horas, se o diagnóstico for incerto, se houver preocupação com a desidratação ou se o paciente tiver condições médicas subjacentes que o tornem mais frágil, o atendimento médico deve ser acessado mais cedo, e não mais tarde.

Bebês e crianças são mais suscetíveis à desidratação e podem não ter tanta reserva quanto um adulto. Se houver preocupação com desidratação ou incapacidade de tolerar líquidos, um profissional de saúde deve ser contatado.

Se náuseas e vômitos estiverem associados a dor, febre, vômitos com sangue ou evacuações sanguinolentas ou pretas, deve-se procurar atendimento médico imediatamente.

O vômito é um sintoma de uma doença, se o sintoma persistir por mais de 24-48 horas, pode ser aconselhável entrar em contato com um profissional de saúde.