Narkotiskt tarmsyndrom (NBS) är ett tillstånd där en person upplever ökad buksmärta och andra gastrointestinala symtom som härrör från intag av narkotiska opioidmediciner. Sådan narkotikaanvändning behöver inte vara långvarig, eftersom syndromet kan utvecklas efter bara ett par veckors användning. Vid NBS minskar inte ökningen av smärta trots ökande doser av den narkotiska smärtlindrande medicinen. Sådana ökade doser tjänar bara till att öka efterföljande smärta. Man tror att kronisk användning av opiatnarkotika resulterar i förändringar i nerverna och musklerna i matsmältningskanalen, vilket leder till ökade smärtupplevelser och minskat svar på ytterligare medicinering.
Man behöver inte ha en historia av en tidigare sjukdom i matsmältningskanalen för att utveckla NBS. Det kan utvecklas hos alla som får stora mängder narkotiska läkemedel efter operationen eller som behandling för alla smärttillstånd. Människor som har kroniska matsmältningssymtom från antingen funktionella GI-problem som IBS, eller andra typer av kronisk matsmältningssjukdom som IBD eller divertikulit, kan utveckla NBS eftersom deras läkare har ordinerat narkotika i ett försök att lindra buksmärtan av dessa tillstånd. Ofta är läkare omedvetna om att deras recept på narkotika kan förvärra problemet.
Det är en teori om att antalet personer som har NBS ökar. Det är något chockerande att läsa att USA, som utgör cirka 5 % av världens befolkning, står för 80 % av narkotikaanvändningen världen över.
Buksmärtor är det dominerande symtomet på NBS. Andra symtom inkluderar:
Vissa NBS-patienter rapporterar att ätande kan förvärra smärtsymptomen. Detta kan leda till att man undviker mat, vilket resulterar i viktminskning.
I vissa fall kan röntgenbilder av buken visa tecken på en partiell obstruktion i tarmarna, när det i själva verket bara är en backup av avföring och luft, vilket föranleder en diagnos av antingen intestinal ileus eller pseudo-obstruktion.
Den primära behandlingen är att avbryta all användning av narkotiska läkemedel. För vissa kommer denna process att ske gradvis, medan den för de flesta kan ske snabbt. Hur lång tid det tar att sluta med medicinen är relaterad till hur länge man har använt de narkotiska läkemedlen. Med andra ord, en person som utvecklar NBS snabbt efter operationen kanske inte behöver en lika lång avvänjningsprocess som någon som har tagit narkotika mot kronisk smärta.
Detta avbrytande av narkotiska läkemedel görs i samband med andra mediciner och terapier som syftar till att minimera effekterna av abstinens och erbjuda alternativa medel för smärtlindring. I de flesta fall kan detta göras på poliklinisk basis. Patienter som upplever illamående, kräkningar eller tecken på intestinal ileus eller pseudoobstruktion kan dock behöva sjukhusvård.
Det kan vara utmanande för patienter att tänka på att avvänja sig från sina mediciner eftersom droger kan ge smärtlindring. Men i fall av NBS är det viktigt att inse att narkotikan saktar ner tarmarna och bidrar till smärtan och andra matsmältningssymtom som upplevs.
Andra behandlingar för NBS inkluderar:
Många läkare behandlar NBS på samma sätt som de skulle behandla opioidinducerad förstoppning ( OIC), i vilket fall en medicin som Relistor (metylnaltrexon) eller Movantik (naloxegol) skulle förskrivas.
Hur allvarligt är ulcerös kolit?
Möjliga komplikationer av ulcerös kolit är blödning, inflammation i andra organ, giftig megakolon, uttorkning och tjocktarmscancer. Den förväntade livslängden för patienter med ulcerosa är vanligtv
Matsmältningssjukdomar:halsbränna och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
Hur känns halsbränna? Vad orsakar halsbränna? Hur behandlas halsbränna? Tips för att lindra dina symtom på halsbränna Receptfria behandlingar för halsbränna och GERD Receptbelagda behandlingar mot hal
Kirurgi för ulcerös kolit
Kirurgi för centrum för ulcerös kolit Ulcerös kolit bildspelsbilder Bildspel med inflammatoriska tarmsjukdomar Gör frågesporten Ulcerös kolit Hitta en lokal läkare i din stad Vad är ulcerös kolit?
