Narkoottinen suolen oireyhtymä (NBS) on tila, jossa henkilö kokee lisääntynyttä vatsakipua ja muita maha-suolikanavan oireita, jotka johtuvat huumausaineiden opioidilääkkeiden nauttimisesta. Tällaisen huumekäytön ei tarvitse olla pitkäkestoista, sillä oireyhtymä voi kehittyä jo parin viikon käytön jälkeen. NBS:ssä kivun lisääntyminen ei vähene huolimatta huumausainekipulääkeannoksen kasvamisesta. Tällaiset suurennetut annokset päätyvät vain lisäämään myöhempää kipua. Opiaattihuumeiden jatkuvan käytön uskotaan aiheuttavan muutoksia ruuansulatuskanavan hermoissa ja lihaksissa, mikä lisää kipua ja heikentää vastetta lisälääkitykseen.
Ei tarvitse olla aiempaa ruoansulatuskanavan häiriötä kehittää NBS:ää. Se voi kehittyä kenelle tahansa, joka saa suuria määriä huumelääkkeitä leikkauksen jälkeen tai minkä tahansa kiputilan hoitona. Ihmisille, joilla on kroonisia ruoansulatuskanavan oireita joko funktionaalisista GI-ongelmista, kuten IBS:stä, tai muista kroonisista ruoansulatuskanavan sairauksista, kuten IBD:stä tai divertikuliitista, voi kehittyä NBS, koska heidän lääkärinsä ovat määränneet huumausaineita yrittääkseen lievittää näiden sairauksien aiheuttamaa vatsakipua. Usein lääkärit eivät tiedä, että heidän määräämänsä huumemääräykset saattavat pahentaa ongelmaa.
On teoriassa, että NBS:ää sairastavien ihmisten määrä on kasvussa. On hieman järkyttävää lukea, että Yhdysvallat, jossa on noin 5 prosenttia maailman väestöstä, vastaa 80 prosentista huumeiden käytöstä maailmanlaajuisesti.
Vatsakipu on NBS:n hallitseva oire. Muita oireita ovat:
Jotkut NBS-potilaat ilmoittavat, että syöminen voi pahentaa kipuoireita. Tämä voi johtaa ruoan välttämiseen, mikä johtaa painonpudotukseen.
Joissakin tapauksissa vatsan röntgenkuvat voivat osoittaa osittaista tukosta suolistossa, vaikka itse asiassa se on vain ulosteen ja ilman varmuuskopio, mikä saa aikaan diagnoosin joko suolen ileus tai pseudotukos.
Ensisijainen hoito on lopettaa huumausaineiden käyttö. Joillekin tämä prosessi tapahtuu vähitellen, kun taas useimmille tämä prosessi voi tapahtua nopeasti. Lääkkeestä luopumiseen tarvittava aika riippuu siitä, kuinka kauan huumelääkkeitä on käytetty. Toisin sanoen henkilö, jolle kehittyy NBS nopeasti leikkauksen jälkeen, ei välttämättä vaadi yhtä pitkää vieroitusprosessia kuin henkilö, joka on käyttänyt huumeita krooniseen kipuun.
Tämä huumausaineiden käytön lopettaminen tehdään yhdessä muiden lääkkeiden ja hoitojen kanssa, joilla pyritään minimoimaan vetäytymisen vaikutuksia ja vaihtoehtoisten keinojen tarjoamista kivun lievitykseen. Useimmissa tapauksissa tämä voidaan tehdä avohoidossa. Potilaat, joilla on pahoinvointia, oksentelua tai merkkejä suolen suolesta tai pseudotukosta, voivat kuitenkin vaatia sairaalahoitoa.
Potilaiden voi olla haastavaa ajatella vieroitusta lääkkeistään, koska lääkkeet voivat lievittää kipua. NBS-tapauksissa on kuitenkin tärkeää tunnustaa, että huumeet hidastavat suoliston toimintaa ja lisäävät kipua ja muita koettavia ruoansulatuskanavan oireita.
Muita NBS-hoitoja ovat:
Monet lääkärit kohtelevat NBS:ää samalla tavalla kuin he hoitaisivat opioidien aiheuttamaa ummetusta ( OIC), jolloin määrättäisiin lääkitystä, kuten Relistor (metyylinaltreksoni) tai Movantik (naloksegoli).
Todisteiden kääntäminen käytäntöön:Andrea Hardyn, laillistetun ravitsemusterapeutin (II) haastattelu
Ravitsemusterapeuttien rooli on avainasemassa suoliston terveyttä koskevien tieteellisten todisteiden muuntamisessa käytäntöön. Andrea Hardyna , rekisteröity ravitsemusterapeutti Calgarysta (Kanada),
Ummetus – on aika mennä lääkäriin | Arshad Malik, MD
Kaikki kakkaavat. Mutta viime aikoina sinulla on ollut ongelmia tällä alueella. Pitkät matkat vessassa töissä tai oman kylpyhuoneesi yksityisyys – mutta mitään ei tapahdu, ja se saa sinut huolestumaan
Hämähäkin myrkkypeptidi voisi auttaa lopettamaan kivun ärtyvän suolen oireyhtymässä
Queenslandin yliopiston tutkijat ovat havainneet, että erityisellä peptidillä, joka löytyy hämähäkkimyrkystä, voi olla ominaisuuksia, jotka voivat tehdä siitä hyödyllisen kivun lievittämisessä potilai
