Vnetna črevesna bolezen (KVČB) je kronično vnetno stanje, ki prizadene prebavila. Vključuje Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis. Medtem ko se KVČB tradicionalno zdravi z zdravili, narašča zanimanje za uporabo prehranskih posegov za spodbujanje remisije in celjenja črevesja. Danes si bomo ogledali dieto s specifičnimi ogljikovimi hidrati (SCD) in dokaze za njeno uporabo pri KVČB.
Čeprav obstaja veliko predlaganih mehanizmov za razvoj KVČB, se pojavljajo dokazi, da lahko razvoj KVČB vključuje zahodno prehrano. Natančneje, menijo, da bi diete z visoko vsebnostjo maščob, večkrat nenasičenih maščob omega-6 ter rdečega in predelanega mesa ter tiste z malo sadja in zelenjave lahko prispevale k njegovemu razvoju.
Glede na potencialno vpletenost prehrane v razvoj KVČB narašča zanimanje za uporabo prehranskih posegov za spodbujanje remisije. Najbolj na dokazih temelječa od teh intervencij je ekskluzivna enteralna prehrana (EEN). Študija je pokazala, da je bil EEN enako učinkovit kot steroidi pri spodbujanju remisije pri otrocih s Crohnovo boleznijo. Kljub svoji učinkovitosti pri spodbujanju remisije pri otrocih s Crohnovo boleznijo, EEN trenutno ni priporočljiv kot zdravljenje prve izbire za odrasle s KVČB. To je povezano predvsem s slabim spoštovanjem diete zaradi slabega okusa formulacij enteralne prehrane. Zaradi tega potekajo raziskave o drugih prehranjevalnih vzorcih, ki bi lahko sprožili remisijo in obvladovali simptome KVČB na manj restriktiven način.
SCD temelji na teoriji, da imajo ogljikovi hidrati največji vpliv na vzdrževanje in rast mikrobiote. Predlagano je bilo, da se monosaharidi (ogljikovi hidrati, ki so sestavljeni iz ene same molekule sladkorja) lažje prebavijo in absorbirajo kot ogljikovi hidrati z daljšo verigo (kot so disaharidi in polisaharidi) in jih zato črevesne bakterije ne fermentirajo v debelem črevesu. To nato prepreči prekomerno rast nekaterih pro-vnetnih bakterij v črevesju in s tem zmanjša škodljive stranske produkte.
Teoretično to omogoča, da se črevesje zaceli, s čimer se zmanjšajo simptomi, kot sta driska in malabsorpcija. Ko je črevesje zaceljeno, se lahko povečata prebava in absorpcija hranil, kar lahko pomaga pri številnih pogostih simptomih KVČB, kot sta utrujenost in nenamerno hujšanje. Prednost SCD je v tem, da se v nasprotju z EEN še vedno zaužije "prava hrana", kar verjetno izboljša spoštovanje prehrane. Vendar pa so še vedno potrebne velike, dobro zasnovane študije, da bi dokazali učinkovitost te diete za indukcijo remisije pri KVČB.
Kot smo že omenili, primanjkuje podatkov o obsežnih kliničnih preskušanjih o uporabi SCD pri KVČB. Vendar pa je bilo izvedenih nekaj manjših študij. Retrospektivna študija sedmih pediatričnih bolnikov s Crohnovo boleznijo je pokazala, da so vsi bolniki doživeli remisijo simptomov v treh mesecih po začetku SCD. Vendar je ista študija pokazala pomanjkanje celjenja sluznice, ki je običajno tarča protivnetnega zdravljenja pri KVČB. Medtem ko so se bolniki simptomatsko počutili bolje, se samo vnetje ni bistveno izboljšalo.
Druga študija je zbrala anketne podatke 50 bolnikov s KVČB. Ugotovili so, da so imeli bolniki po SCD v remisiji visoko kakovost življenja. Čeprav ni jasno, ali lahko uporaba SCD doseže celjenje sluznice, je lahko povezana z izboljšanimi simptomi in kakovostjo življenja.
SCD omogoča monosaharide, vendar odstrani vse daljše verižne (kompleksne) ogljikove hidrate, imenovane disaharidi in polisaharidi. Na žalost je veliko seznamov, ki so na voljo na spletu, pogosto napačnih. Tukaj ponujamo najnovejši seznam živil, ki niso dovoljena na SCD. Upoštevajte, da ta seznam NI izčrpen, vendar vsebuje pogoste primere, ki jih vidimo iz vsake kategorije. Čeprav je ta seznam lahko koristen, močno priporočamo, da se tistim s KVČB posvetujejo z dietetikom, preden začnejo izvajati restriktivno dieto, kot je SCD.
SCD je treba preizkusiti vsaj en mesec. Če po tem času ni opaziti izboljšav ali če se dieta izkaže za preveč stresno, je treba dieto prekiniti. Če dieta pomaga pri simptomih, se na splošno priporoča, da se nadaljuje eno leto ali dokler bolezen ni dobro nadzorovana in ni več prisotnih simptomov. V idealnem primeru bo vaš zdravnik spremljal laboratorijsko delo glede znakov remisije. Na tej točki lahko živila počasi dodajate nazaj v prehrano, kot jih prenašate.
Pomembno je omeniti, da je SCD zelo restriktivna dieta, ki povečuje verjetnost pomanjkanja hranil in težave z neurejenim prehranjevanjem. Ker izloča predelano hrano in omejuje več pogosto zaužitih živil, je težko dolgoročno slediti. Večina ljudi ima zaposleno življenje in udobje je pomemben dejavnik pri razmišljanju o spremembah prehrane. Zato je zelo priporočljivo, da sodelujete z dietetikom, da zagotovite, da izpolnjujete svoje prehranske potrebe, poiščete živila, ki ustrezajo vašemu življenjskemu slogu, in spremljate neurejeno prehranjevalno vedenje.
SCD je nastajajoča dietna terapija za KVČB. Temelji na teoriji, da ogljikovi hidrati vplivajo na črevesno mikrobioto. Z izključitvijo disaharidov in polisaharidov, ki običajno fermentirajo v črevesju, se domneva, da prehrana preprečuje rast potencialno škodljivih mikrobov in stranskih produktov, kar vodi do celjenja sluznice in zmanjšanja vnetja črevesja. Vendar pa manjkajo obsežna klinična preskušanja, ki bi preučevala učinkovitost SCD. Medtem ko nekatere študije kažejo, da lahko SCD izboljša simptome in kakovost življenja, ni jasno, ali lahko povzroči celjenje sluznice.
Ker je SCD tako restriktivna dieta, je zelo priporočljivo, da sodelujete z registriranim dietetikom, da zagotovite, da izpolnjujete svoje prehranske potrebe. Naši dietetiki vam lahko pomagajo varno izvajati SCD. Rezervirajte termin pri enem od naših dietetikov še danes.
6 študij primerov črevesne okužbe:zakaj bi morali čim prej opraviti testiranje blata
“Strongyloides stercoralis ” To je parazitska okužba z okroglimi črvi, ki sem jo imel pred nekaj leti. Sliši se zabavno, kajne? Smešno je, takrat sem se držal STROGE diete, vse naredil prav in se š
Življenjski testi so zasnovani tako, da razkrijejo prepričanja
Ob 2h zjutraj smo se v prazni bolnišnični čakalnici pomerili. (Spoštovani, 30-letni kirurg in jaz.) Pravkar je uspešno operiral mojega očeta in bila sem mu neizmerno hvaležna, a je bilo treba še gov
G. Ed iz raziskave in receptov gospe Ed
Prednostna naloga je izpostavljanje osebnosti SCD z vsega interneta. Radi poslušamo zgodbe o uspehu in želimo širiti znanje tistih, ki so dovolj pogumni, da delijo svoje posebne zgodbe o prehrani z og
