Entzündlech Darmkrankheet (IBD) ass e chroneschen entzündlechen Zoustand deen den Magen-Darmtrakt beaflosst. Et enthält Crohns Krankheet an Ulcerativ Kolitis. Wärend IBD traditionell mat Medikamenter behandelt gëtt, gëtt et wuessend Interesse fir d'Benotzung vun Diätinterventiounen fir Remission an Darmheilung ze förderen. Haut wäerte mir d'Spezifesch Kohlenhydrat Diät (SCD) kucken an d'Beweiser fir hir Notzung bei IBD.
Obwuel et vill proposéiert Mechanismen sinn, duerch déi d'IBD entwéckelt, gëtt et entstanen Beweiser datt d'Entwécklung vun der IBD d'westlech Ernährung involvéiere kann. Speziell gëtt ugeholl datt Diäten mat héijer Fett, Omega-6 polyunsaturéierte Fette, a roude a veraarbechte Fleesch, souwéi déi, déi wéineg Uebst a Geméis sinn, zu hirer Entwécklung bäidroe kënnen.
Wéinst der potenzieller Beteiligung vun der Diät an der Entwécklung vun IBD gëtt et wuessend Interesse fir d'Benotzung vun Diätinterventiounen fir Remission ze förderen. Déi meescht Beweis-baséiert vun dësen Interventiounen ass exklusiv enteral Ernährung (EEN). Eng Studie huet gewisen datt EEN esou effektiv wéi Steroiden war fir Remission bei Kanner mat Crohn's Krankheet ze induzéieren. Wéi och ëmmer, trotz senger Effizienz fir d'Remission bei Kanner mat der Crohns Krankheet ze induzéieren, gëtt EEN momentan net als Éischtlinntherapie fir Erwuessener mat IBD recommandéiert. Dëst ass haaptsächlech verbonne mat enger schlechter Anhale vun der Diät wéinst schlechtem Goût enteral Ernährungsformuléierungen. Aus dësem Grond gëtt et weider Fuerschung iwwer aner Diätmuster, déi fäeg sinn Remission ze induzéieren an IBD Symptomer op eng manner restriktiv Manéier ze verwalten.
D'SCD baséiert op der Theorie datt Kuelenhydrater am meeschten Afloss op den Ënnerhalt a Wuesstum vun der Mikrobiota hunn. Et gouf virgeschloen datt Monosacchariden (Kuelenhydrater déi aus engem eenzegen Zockermolekül sinn) méi liicht verdaut an absorbéiert ginn wéi laang Kette Kuelenhydrater (wéi Disacchariden a Polysacchariden) an doduerch net am Colon vun Darmbakterien fermentéiert ginn. Dëst verhënnert dann d'Iwwerwuessung vu bestëmmte pro-inflammatoreschen Bakterien am Darm, wouduerch schiedlech Nebenprodukter reduzéiert ginn.
Theoretesch erlaabt dëst den Darm ze heelen, doduerch Symptomer wéi Diarrho a Malabsorption ze reduzéieren. Wann den Darm geheelt ass, kann d'Verdauung an d'Absorptioun vun Nährstoffer erhéicht ginn, wat am Tour mat villen gemeinsamen Symptomer vun IBD hëllefe kann, wéi Ermüdung an ongewollt Gewiichtsverloscht. De Virdeel vun der SCD ass datt, am Géigesaz zu EEN, "echte Liewensmëttel" nach ëmmer verbraucht gëtt, wat méiglecherweis d'Anhale vun der Ernährung verbessert. Wéi och ëmmer, grouss, gutt entwéckelt Studien sinn nach ëmmer gebraucht fir d'Effektivitéit vun dëser Ernährung fir d'Induktioun vun der Remission bei IBD ze beweisen.
Wéi virdru scho gesot, gëtt et e Mangel u grousser Skala klineschen Testdaten iwwer d'Benotzung vun der SCD bei IBD. Wéi och ëmmer, e puer kleng Studien goufen duerchgefouert. Eng retrospektiv Studie vu siwe pädiatresche Patienten mat der Crohns Krankheet huet festgestallt datt all Patiente Symptomremission bannent dräi Méint no der Start vun der SCD erlieft hunn. Wéi och ëmmer, déiselwecht Studie huet e Mangel u Schleimhaut heelen bewisen, wat typesch d'Zil vun anti-inflammatoreschen Behandlungen an IBD ass. Also, während d'Patienten sech symptomatesch besser gefillt hunn, huet d'Entzündung selwer net vill verbessert.
Eng aner Studie huet Ëmfrodaten vu 50 Patienten mat IBD gesammelt. Si hu festgestallt datt Patienten no der SCD an der Remission eng héich Liewensqualitéit haten. Dofir, obwuel et net kloer ass ob d'Benotzung vun der SCD fäeg ass mucosal Heelung z'erreechen, kann et mat verbesserte Symptomer a Liewensqualitéit verbonne sinn.
De SCD erlaabt Monosacchariden awer läscht all méi laang Kette (komplex) Kuelenhydrater, genannt Disacchariden a Polysacchariden. Leider si vill vun den Online verfügbare Lëschten dacks falsch. Hei liwwere mir déi aktuellst Lëscht vu wat fir Liewensmëttel net op der SCD erlaabt sinn. Maacht weg datt dës Lëscht NET ustrengend ass awer allgemeng Beispiller enthält déi mir aus all Kategorie gesinn. Obwuel dës Lëscht hëllefräich ka sinn, empfeelen mir déi mat IBD staark en Diätetiker ze konsultéieren ier Dir eng restriktiv Ernährung wéi d'SCD implementéiert.
De SCD soll op d'mannst ee Mount gepréift ginn. No dëser Zäit, wann keng Verbesserunge festgestallt ginn oder wann d'Diät ze stresseg ass fir ze verfollegen, sollt d'Diät gestoppt ginn. Wann d'Diät mat Symptomer hëlleft, gëtt allgemeng virgeschloen datt et fir ee Joer weidergeet oder bis d'Krankheet gutt kontrolléiert ass a keng Symptomer méi präsent sinn. Idealerweis iwwerwaacht Ären Dokter Labo Aarbecht fir Zeeche vun der Remission. Zu dësem Zäitpunkt kënnen d'Liewensmëttel lues a lues zréck an d'Diät bäigefüügt ginn wéi toleréiert.
Et ass wichteg ze bemierken datt d'SCD eng ganz restriktiv Ernährung ass, déi d'Wahrscheinlechkeet vun Nährstoffmangel an Erausfuerderunge mat gestéierten Ernärung erhéicht. Och, well et veraarbechte Liewensmëttel eliminéiert a verschidde allgemeng giess Liewensmëttel limitéiert, kann et schwéier sinn laangfristeg ze verfollegen. Déi meescht Leit hunn beschäftegt Liewen a Komfort ass e wichtege Faktor wann Dir Diätännerungen berécksiichtegt. Et ass dofir héich recommandéiert mat engem Diätetiker ze schaffen fir sécherzestellen datt Dir Är Ernärungsbedürfnisser entsprécht, Liewensmëttel ze fannen déi fir Äre Liewensstil funktionnéieren, an iwwerwaacht fir gestéiert Iessverhalen.
De SCD ass eng opkomende Diättherapie fir IBD. Et baséiert op der Theorie datt Kuelenhydrater d'Darmmikrobiota beaflossen. Duerch d'Ausgrenzung vun Disacchariden a Polysacchariden, déi typesch am Darm fermentéiert sinn, gëtt ugeholl datt d'Diät de Wuesstum vu potenziell schiedleche Mikroben an Nebenprodukter verhënnert, an doduerch zu Schleimhautheelen an enger Reduktioun vun der Darmentzündung féiert. Wéi och ëmmer, grouss Skala klinesch Studien, déi d'Effizienz vun der SCD ënnersichen, feelen. Wärend e puer Studien weisen datt d'SCD Symptomer a Liewensqualitéit verbesseren kann, ass et net kloer ob et fäeg ass mucosal Heelung ze induzéieren.
Well de SCD sou eng restriktiv Ernährung ass, ass et recommandéiert mat engem registréierten Diätetiker ze schaffen fir sécherzestellen datt Dir Är Ernärungsbedürfnisser entsprécht. Eis Diätetiker kënnen Iech hëllefen den SCD sécher ëmzesetzen. Buch haut e Rendez-vous bei engem vun eisen Diätetiker.