Chronisch entzündliche Darmerkrankung (IBD) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die den Magen-Darm-Trakt betrifft. Dazu gehören Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Während IBD traditionell mit Medikamenten behandelt wird, wächst das Interesse an der Verwendung diätetischer Interventionen zur Förderung der Remission und Darmheilung. Heute werden wir uns die Spezifische Kohlenhydratdiät (SCD) und die Beweise für ihre Verwendung bei IBD ansehen.
Während es viele vorgeschlagene Mechanismen gibt, durch die sich IBD entwickelt, gibt es immer mehr Hinweise darauf, dass die Entwicklung von IBD die westliche Ernährung beinhalten kann. Insbesondere wird angenommen, dass eine Ernährung mit viel Fett, mehrfach ungesättigten Omega-6-Fettsäuren und rotem und verarbeitetem Fleisch sowie eine Ernährung mit wenig Obst und Gemüse zu seiner Entwicklung beitragen könnten.
Angesichts der potenziellen Beteiligung der Ernährung an der Entwicklung von CED besteht ein wachsendes Interesse an der Verwendung diätetischer Interventionen zur Förderung der Remission. Die evidenzbasierteste dieser Interventionen ist die exklusive enterale Ernährung (EEN). Eine Studie zeigte, dass EEN bei der Herbeiführung einer Remission bei Kindern mit Morbus Crohn genauso wirksam war wie Steroide. Trotz seiner Wirksamkeit bei der Induktion einer Remission bei Kindern mit Morbus Crohn wird EEN derzeit jedoch nicht als Erstlinientherapie für Erwachsene mit CED empfohlen. Dies hängt hauptsächlich mit der schlechten Einhaltung der Diät aufgrund schlecht schmeckender enteraler Ernährungsformulierungen zusammen. Aus diesem Grund wird derzeit an anderen Ernährungsmustern geforscht, die möglicherweise eine Remission herbeiführen und CED-Symptome weniger restriktiv behandeln können.
Der SCD basiert auf der Theorie, dass Kohlenhydrate den größten Einfluss auf die Erhaltung und das Wachstum der Mikrobiota haben. Es wurde vermutet, dass Monosaccharide (Kohlenhydrate, die aus einem einzigen Zuckermolekül bestehen) leichter verdaut und absorbiert werden als längerkettige Kohlenhydrate (wie Disaccharide und Polysaccharide) und daher im Dickdarm nicht von Darmbakterien fermentiert werden. Dies verhindert dann das übermäßige Wachstum bestimmter entzündungsfördernder Bakterien im Darm, wodurch schädliche Nebenprodukte reduziert werden.
Theoretisch ermöglicht dies dem Darm zu heilen, wodurch Symptome wie Durchfall und Malabsorption reduziert werden. Sobald der Darm geheilt ist, können die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen gesteigert werden, was wiederum bei vielen der häufigsten Symptome von CED helfen kann, wie z. B. Müdigkeit und unbeabsichtigter Gewichtsverlust. Der Vorteil des SCD besteht darin, dass im Gegensatz zum EEN weiterhin „echte Nahrung“ verzehrt wird, was die Einhaltung der Diät wahrscheinlich verbessert. Es sind jedoch noch große, gut konzipierte Studien erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Diät zur Induktion einer Remission bei IBD zu beweisen.
Wie bereits erwähnt, fehlen Daten aus groß angelegten klinischen Studien zur Verwendung des SCD bei CED. Es wurden jedoch einige kleinere Studien durchgeführt. Eine retrospektive Studie an sieben pädiatrischen Patienten mit Morbus Crohn ergab, dass bei allen Patienten innerhalb von drei Monaten nach Beginn der SCD eine Symptomremission auftrat. Dieselbe Studie zeigte jedoch einen Mangel an Schleimhautheilung, was typischerweise das Ziel von entzündungshemmenden Behandlungen bei IBD ist. Während sich die Patienten also symptomatisch besser fühlten, verbesserte sich die Entzündung selbst nicht wesentlich.
Eine andere Studie sammelte Umfragedaten von 50 Patienten mit CED. Sie fanden heraus, dass Patienten nach SCD in Remission eine hohe Lebensqualität hatten. Obwohl unklar ist, ob die Verwendung des SCD in der Lage ist, eine Schleimhautheilung zu erreichen, kann es daher mit einer Verbesserung der Symptome und der Lebensqualität verbunden sein.
Die SCD lässt Monosaccharide zu, entfernt jedoch alle längerkettigen (komplexen) Kohlenhydrate, die als Disaccharide und Polysaccharide bezeichnet werden. Leider sind viele der online verfügbaren Listen oft falsch. Hier stellen wir die aktuellste Liste der Lebensmittel bereit, die auf dem SCD nicht erlaubt sind. Bitte beachten Sie, dass diese Liste NICHT vollständig ist, sondern allgemeine Beispiele enthält, die wir aus jeder Kategorie sehen. Obwohl diese Liste hilfreich sein kann, empfehlen wir Menschen mit IBD dringend, einen Ernährungsberater zu konsultieren, bevor sie eine restriktive Diät wie die SCD einführen.
Der SCD sollte mindestens einen Monat lang getestet werden. Wenn nach dieser Zeit keine Verbesserungen festgestellt werden oder wenn sich die Diät als zu belastend erweist, sollte die Diät abgebrochen werden. Wenn die Diät bei den Symptomen hilft, wird im Allgemeinen empfohlen, sie ein Jahr lang fortzusetzen oder bis die Krankheit gut unter Kontrolle ist und keine Symptome mehr vorhanden sind. Idealerweise überwacht Ihr Arzt die Laborarbeit auf Anzeichen einer Remission. An diesem Punkt können Lebensmittel je nach Verträglichkeit langsam wieder in die Ernährung aufgenommen werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass die SCD eine sehr restriktive Diät ist, die die Wahrscheinlichkeit von Nährstoffmängeln und Problemen mit Essstörungen erhöht. Da es auch verarbeitete Lebensmittel eliminiert und mehrere häufig verzehrte Lebensmittel einschränkt, kann es schwierig sein, es langfristig zu befolgen. Die meisten Menschen haben ein geschäftiges Leben und Bequemlichkeit ist ein wichtiger Faktor, wenn es um Ernährungsumstellungen geht. Es wird daher dringend empfohlen, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Ernährungsbedürfnisse erfüllen, Lebensmittel finden, die zu Ihrem Lebensstil passen, und auf gestörtes Essverhalten achten.
Die SCD ist eine aufstrebende diätetische Therapie für CED. Es basiert auf der Theorie, dass Kohlenhydrate die Darmmikrobiota beeinflussen. Durch den Ausschluss von Disacchariden und Polysacchariden, die typischerweise im Darm fermentiert werden, verhindert die Ernährung vermutlich das Wachstum potenziell schädlicher Mikroben und Nebenprodukte, was zu einer Heilung der Schleimhaut und einer Verringerung der Darmentzündung führt. Es fehlen jedoch groß angelegte klinische Studien, die die Wirksamkeit des SCD untersuchen. Während einige Studien zeigen, dass der SCD die Symptome und die Lebensqualität verbessern kann, ist unklar, ob er in der Lage ist, die Schleimhautheilung zu induzieren.
Da die SCD eine so restriktive Diät ist, wird dringend empfohlen, mit einem registrierten Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Ernährungsbedürfnisse erfüllen. Unsere Ernährungsberater können Ihnen helfen, die SCD sicher umzusetzen. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin mit einem unserer Ernährungsberater.
Ist bei Blinddarmentzündung bei Kindern immer eine Operation erforderlich?
Neueste Verdauungsnachrichten Wenn eine Nierentransplantation fehlschlägt, ist es am besten, es noch einmal zu versuchen Lassen Sie sich Ihr Weihnachtsfest nicht von Sodbrennen ruinieren Nachfrage na
Wie lange kann man mit Lupusnephritis leben?
Bei richtiger Behandlung wird erwartet, dass 80 bis 90 Prozent der Menschen mit Lupusnephritis ihre normale Lebenserwartung erreichen. Lupusnephritis (Entzündung der Niere) ist eine autoimmune, chr
Vorteile und Nebenwirkungen von Anthrachinonen
Anthrachinone sind organische Verbindungen, die in einigen Pflanzen vorkommen. Chemisch liegen sie als einfache Anthrone oder Bianthrone vor. Anthrachinone werden für Farbstoffe, Pigmente sowie für me
