Bakterije v porodnem kanalu so povezane z manjšim tveganjem za nastanek raka jajčnikov

Nova študija je pokazala, da bi lahko nekaj tako preprostega, kot je bris materničnega vratu, pomagalo stotinam žensk, ki imajo zelo veliko tveganje za nastanek raka jajčnikov, ker imajo mutacijo v genu BRCA1.

Dokazano je, da imajo te ženske bistveno manj število ene vrste zaščitnih bakterij, imenovan Lactobacillus, v porodnem kanalu, poleg večjega tveganja za nastanek raka jajčnikov. Znano je tudi, da imajo ženske, ki že imajo rak jajčnikov, nižjo populacijo teh bakterij. Najbolj izrazito zmanjšanje pod normalnim številom bakterij najdemo pri mlajših ženskah v obeh skupinah.

Prvič, ta študija je pokazala povezavo med prisotnostjo genske mutacije in vaginalno populacijo bakterij. Poleg tega, predlaga, da bi preprost neinvazivni test lahko pomagal zmanjšati tveganje za nastanek raka jajčnikov.

Študij, objavljeno v onkologiji Lancet, so izvedli raziskovalci z University College of London. Raziskovalci so pregledali vzorce brisov materničnega vratu 580 žensk v različnih državah Evrope, in sicer Nemčija, Italija, Norveška, Združeno Kraljestvo, in Češko republiko. Starostna skupina se je gibala od 18 do 87 let. Ženske so spadale v eno od treh skupin:tiste z rakom jajčnikov, drugi, ki so bili pozitivni na BRCA1 in so zato imeli vse življenje tveganje za nastanek raka jajčnikov, in ženske, ki niso imele niti raka jajčnikov niti mutacije.

Med ženskami v prvi skupini, Laktobacili predstavljajo manj kot 50% vaginalne mikrobne populacije (vaginalni mikrobiom) pri 60% bolnic. Laktobacili so pomembni, ker proizvajajo mlečno kislino, ki zmanjša pH nožnice, preprečevanje zaraščanja sovražnih bakterij in prevladovanje vaginalnega mikrobioma.

Ženske v drugi skupini (nosilke BRCA1), ki so imeli visokorizično mutacijo BRCA1, vendar niso imeli raka jajčnikov, se je v povprečju trikrat zmanjšalo število laktobacilov. V tej skupini, več kot 25% žensk, mlajših od 30 let, je pokazalo to močno zmanjšanje populacije laktobacilov, v primerjavi z ženskami iste starosti, ki jim manjka mutacija. Ženske z bližnjo družinsko anamnezo raka jajčnikov so pokazale tudi manjše število laktobacilov.

Lactobacillus bakterije, mlečnokislinske bakterije, ki so del normalne flore človeškega črevesja in se uporabljajo kot probiotiki in pri proizvodnji jogurta, 3d ilustracija Zasluge:Kateryna Kon / Shutterstock

Po drugi strani, ženske v tretji skupini z nizkim tveganjem so imele vaginalne mikrobiome, ki so bili pretežno sestavljeni iz laktobacilov.

Študija kaže na možno povezavo med izgubo teh bakterij in tveganjem za nastanek raka jajčnikov. Mehanizmi, ki so odgovorni za takšno povezavo, trenutno niso znani. Možno je, da neravnovesje v vaginalnem mikrobiomu odraža proces bolezni v drugih delih ženskih reproduktivnih organov, vključno z mestom izvora večine raka jajčnikov v jajcevodih. Ali pa je res, da neravnovesje mikrobiomov povzroča vnetje, ki je znani predisponirajoči dejavnik za razvoj raka. Prav tako je možno, da so opažene nepravilnosti pri vaginalnih bakterijah le marker druge spremembe ozadja, ki je pravi vzrok za povečanje tveganja za raka.

Če so ugotovitve potrjene, potem bodo verjetno razviti nove načine za vnos laktobacilov v nožnico, da bi zmanjšali tveganje za nastanek raka jajčnikov. Če je tako, to bi lahko bil zelo enostaven način za zmanjšanje tveganja za zelo smrtonosno stanje.

Trenutno populacijsko tveganje za raka jajčnikov je približno 2%, vendar je pri ženskah z mutacijo BRCA1 kar 40% do 60%. Pri teh ženskah je povečano tudi tveganje za nastanek raka dojke. Kot rezultat, mnogi se odločijo za preventivno dvostransko mastektomijo (odstranitev obeh dojk) in dvostransko ovariektomijo (odstranitev obeh jajčnikov) že zelo mladi, kot pri dvajsetih. To ima tako psihološki kot fizični vpliv na njihovo zdravje, poleg preprečevanja kakršnih koli možnosti za normalno spočetje in nosečnost.

Takšni posegi bi lahko pomagali ženskam z visokim tveganjem, da takšne odločitve varno odložijo na bistveno poznejšo stopnjo, da zmanjšajo posledice. Na primer, ženske bi se lahko odločile, da bodo poskušale naravno dopolniti družino, preden se odločijo za odstranitev jajčnikov. Kot en bolnik, Hayley Minn, po preventivni mastektomiji, "Želim si otroke. Torej vse, kar mi kupi več časa in me prepriča, da se rak jajčnikov ne razvija, zame spreminja igro. "

Martin Widschwendter, vodja oddelka za ženski rak na UCL, komentiral:"To je nov pristop in bi lahko spremenil način, kako lahko posežemo in spremenimo posledice visokega tveganja za nastanek raka jajčnikov."

• Kofein lahko povzroči težave posameznikom z anksiozno motnjo
• Težave z rastjo pri nedonošenčkih, povezane s spremenjenimi črevesnimi bakterijami