Bakterier i fødselskanalen er knyttet til lavere risiko for eggstokkreft

En ny studie viser at noe så enkelt som en livmorhalspinne kan ha potensial til å hjelpe hundrevis av kvinner som har ekstremt høy risiko for eggstokkreft fordi de har en mutasjon i BRCA1 -genet.

Disse kvinnene har vist seg å ha betydelig færre antall av en type beskyttende bakterier, kalt Lactobacillus, i fødselskanalen, i tillegg til å ha en høyere risiko for eggstokkreft. Kvinner som allerede har eggstokkreft, er også kjent for å ha lavere populasjoner av disse bakteriene. Den mest markante reduksjonen under normale bakterietall er funnet hos yngre kvinner i begge gruppene.

For første gang, denne studien viste en sammenheng mellom tilstedeværelsen av en genmutasjon og vaginale bakteriepopulasjoner. Videre, det antyder at en enkel ikke-invasiv test kan bidra til å redusere risikoen for eggstokkreft.

Studien, publisert i Lancet Oncology, ble utført av forskere fra University College of London. Forskerne så på prøver av livmorhalsutstryk fra 580 kvinner over forskjellige land i Europa, nemlig, Tyskland, Italia, Norge, Storbritannia, og Tsjekkia. Aldersgruppen varierte fra 18 til 87 år. Kvinnene tilhørte en av tre grupper:de som hadde eggstokkreft, andre som var BRCA1-positive og derfor hadde høy livstidsrisiko for eggstokkreft, og kvinner som verken hadde eggstokkreft eller mutasjon.

Blant kvinnene i den første gruppen, Lactobacilli utgjorde mindre enn 50% av den vaginale mikrobielle populasjonen (det vaginale mikrobiomet) hos 60% av pasientene. Laktobaciller er viktige fordi de produserer melkesyre som reduserer pH i skjeden, forhindrer at fiendtlige bakterier vokser over og dominerer det vaginale mikrobiomet.

Kvinner i den andre gruppen (BRCA1 -bærere), som hadde høy risiko BRCA1-mutasjon, men ikke eggstokkreft, hadde i gjennomsnitt en tredobling i antall Lactobacillus. I denne gruppen, over 25% kvinner under 30 år viste denne kraftige nedgangen i Lactobacillus -befolkningen, sammenlignet med kvinner i samme alder som manglet mutasjonen. Kvinner med en nær familiehistorie av eggstokkreft viste også færre antall Lactobacilli.

Bakterier Lactobacillus, melkesyrebakterier som er en del av den normale tarmfloraen og brukes som probiotika og i yoghurtproduksjon, 3d illustrasjon Kreditt:Kateryna Kon / Shutterstock

På den andre siden, kvinnene i lavrisikogruppen hadde vaginale mikrobiomer som hovedsakelig var sammensatt av Lactobacillus.

Studien indikerer en potensiell sammenheng mellom tap av disse bakteriene og risikoen for eggstokkreft. Mekanismene som er ansvarlige for en slik kobling er foreløpig ukjente. Det kan være at ubalansen i det vaginale mikrobiomet gjenspeiler en sykdomsprosess i andre deler av kvinnens reproduktive organer, inkludert opprinnelsesstedet for de fleste eggstokkreft i egglederne. Eller det kan være sant at ubalanse i mikrobiomer forårsaker betennelse som er en kjent predisponerende faktor for kreftutvikling. Det er like mulig at observerte abnormiteter i vaginale bakterier bare er en markør for en annen bakgrunnsendring som er den virkelige årsaken til økningen i kreftrisiko.

Hvis funnene bekreftes, da er det sannsynlig at nye måter å introdusere Lactobacilli i skjeden vil bli utviklet for å redusere risikoen for eggstokkreft. I så fall, Dette kan være en veldig enkel måte å redusere risikoen for en dødelig tilstand.

Den nåværende befolkningsrisikoen for eggstokkreft er ca 2%, men hos kvinner med BRCA1 -mutasjon er den så stor som 40% til 60%. Risikoen for å utvikle brystkreft er også forhøyet hos disse kvinnene. Som et resultat, mange av dem velger å gjennomgå en forebyggende bilateral mastektomi (fjerning av begge brystene) og bilateral ovariektomi (fjerning av begge eggstokkene) i svært ung alder, som i tjueårene. Dette har både psykologiske og fysiske effekter på helsen, i tillegg til å forhindre enhver sjanse for normal unnfangelse og graviditet.

Slike inngrep kan hjelpe kvinner med høy risiko trygt å forsinke slike beslutninger til et betydelig senere stadium for å redusere følgene. For eksempel, kvinner kunne velge å prøve å fullføre sine familier naturlig før de valgte fjerning av eggstokkene. Som en pasient, Hayley Minn, sa etter en forebyggende mastektomi, "Jeg vil ha barn. Så alt som kjøper meg mer tid og beroliger meg med at eggstokkreft ikke utvikler seg, er en spillveksler for meg. ”

Martin Widschwendter, leder for avdelingen for kvinnekreft ved UCL, kommenterte:"Dette er en ny tilnærming og kan revolusjonere måten vi kan gripe inn og endre konsekvensene av å ha høy risiko for utvikling av eggstokkreft."

• Koffein kan forårsake problemer for personer med angstlidelse
• Vekstproblemer hos premature spedbarn assosiert med endrede tarmbakterier