Бактерии в родовых путях снижают риск рака яичников

Новое исследование показывает, что такая простая вещь, как мазок из шейки матки, может помочь сотням женщин с чрезвычайно высоким риском рака яичников из-за мутации в гене BRCA1.

Было показано, что у этих женщин значительно меньшее количество защитных бактерий одного типа, называется Lactobacillus, в родовых путях, в дополнение к более высокому риску рака яичников. Также известно, что у женщин, у которых уже есть рак яичников, более низкие популяции этих бактерий. Наиболее заметное снижение количества бактерий ниже нормы обнаруживается у молодых женщин в обеих группах.

В первый раз, это исследование показало связь между наличием мутации гена и популяциями вагинальных бактерий. Кроме того, это предполагает, что простой неинвазивный тест может помочь снизить риск рака яичников.

Изучение, опубликовано в Lancet Oncology, был проведен исследователями из Университетского колледжа Лондона. Исследователи изучили образцы мазков из шейки матки от 580 женщин из разных стран Европы. а именно, Германия, Италия, Норвегия, Великобритания, и Чехия. Возрастная группа варьировала от 18 до 87 лет. Женщины принадлежали к одной из трех групп:больные раком яичников, другие, которые были BRCA1-положительными и, следовательно, имели высокий риск рака яичников на протяжении всей жизни, и женщины, у которых не было ни рака яичников, ни мутации.

Среди женщин первой группы Лактобациллы составляли менее 50% микробной популяции влагалища (микробиома влагалища) у 60% пациенток. Лактобациллы важны, потому что они производят молочную кислоту, которая снижает pH влагалища, предотвращение разрастания враждебных бактерий и их доминирования в микробиоме влагалища.

Женщины второй группы (носители BRCA1), у которых была мутация BRCA1 высокого риска, но не был рак яичников, имели в среднем трехкратное снижение количества Lactobacillus. В этой группе более 25% женщин в возрасте до 30 лет продемонстрировали резкое сокращение популяции Lactobacillus, по сравнению с женщинами того же возраста, у которых мутация отсутствовала. Женщины с близким семейным анамнезом рака яичников также показали меньшее количество лактобацилл.

Бактерии Lactobacillus, молочнокислые бактерии, которые являются частью нормальной микрофлоры кишечника человека и используются в качестве пробиотиков и в производстве йогуртов, 3д иллюстрация Кредит:Катерина Кон / Shutterstock

С другой стороны, женщины из третьей группы низкого риска имели микробиомы влагалища, которые преимущественно состояли из Lactobacillus.

Исследование указывает на потенциальную связь между потерей этих бактерий и риском рака яичников. Механизмы, ответственные за такую ​​ссылку, в настоящее время неизвестны. Возможно, дисбаланс в микробиоме влагалища отражает процесс заболевания в других частях репродуктивных органов женщины. включая место происхождения большинства видов рака яичников в фаллопиевых трубах. Или может быть правда, что дисбаланс микробиома вызывает воспаление, которое является известным предрасполагающим фактором развития рака. Также возможно, что наблюдаемые аномалии вагинальных бактерий являются лишь маркером другого фонового изменения, которое является реальной причиной увеличения риска рака.

Если выводы подтвердятся, тогда, вероятно, будут разработаны новые способы введения лактобацилл во влагалище, чтобы снизить риск рака яичников. Если так, это может быть очень простым способом снизить риск смертельного заболевания.

В настоящее время риск рака яичников для населения составляет около 2%, но у женщин с мутацией BRCA1 она достигает 40–60%. У этих женщин также повышен риск развития рака груди. Как результат, многие из них выбирают профилактическую двустороннюю мастэктомию (удаление обеих грудей) и двустороннюю овариэктомию (удаление обоих яичников) в очень молодом возрасте, как в двадцатилетнем возрасте. Это оказывает как психологическое, так и физическое воздействие на их здоровье, помимо предотвращения любых шансов на нормальное зачатие и беременность.

Такие вмешательства могут помочь женщинам из группы высокого риска безопасно отложить принятие таких решений на более поздний этап, чтобы уменьшить их последствия. Например, женщины могут решить попытаться пополнить свою семью естественным путем, прежде чем делать выбор в пользу удаления яичников. Как один пациент, Хейли Минн, сказал после профилактической мастэктомии, «Я хочу детей. Так что все, что дает мне больше времени и убеждает меня в том, что рак яичников не развивается, меняет правила игры ».

Мартин Видшвендтер, руководитель отделения женского рака в UCL, прокомментировал:«Это новый подход, который может революционизировать способ вмешательства и изменить последствия высокого риска развития рака яичников».

• Кофеин может вызвать проблемы у людей с тревожным расстройством.
• Проблемы роста у недоношенных детей, связанные с измененными кишечными бактериями