Bakterije u rodnom kanalu povezane su s manjim rizikom od raka jajnika

Nova studija pokazuje da nešto tako jednostavno kao što je bris cerviksa može imati potencijal pomoći stotinama žena koje su u iznimno velikom riziku od raka jajnika jer imaju mutaciju u genu BRCA1.

Pokazalo se da ove žene imaju znatno manji broj jedne vrste zaštitnih bakterija, naziva laktobacili, u rodnom kanalu, osim što ima veći rizik od raka jajnika. Poznato je da žene koje već imaju rak jajnika imaju nižu populaciju ovih bakterija. Najizraženije smanjenje ispod normalnog broja bakterija nalazi se u mlađih žena u obje skupine.

Prvi put, ovo je istraživanje pokazalo vezu između prisutnosti genske mutacije i vaginalnih bakterijskih populacija. Štoviše, sugerira da bi jednostavan neinvazivan test mogao pomoći u smanjenju rizika od raka jajnika.

Studija, objavljeno u Lancet Oncology, proveli su istraživači sa Sveučilišta u Londonu. Znanstvenici su pogledali uzorke brisa cerviksa od 580 žena iz različitih zemalja Europe, naime, Njemačka, Italija, Norveška, Ujedinjeno Kraljevstvo, i Češkoj. Dobna skupina varirala je od 18 do 87 godina. Žene su pripadale jednoj od tri grupe:one koje su imale rak jajnika, drugi koji su bili pozitivni na BRCA1 i stoga su imali cijeli životni rizik od raka jajnika, i žene koje nisu imale niti rak jajnika niti mutaciju.

Među ženama iz prve skupine, Laktobacili čine manje od 50% vaginalne mikrobne populacije (vaginalni mikrobiom) u 60% pacijenata. Laktobacili su važni jer proizvode mliječnu kiselinu koja smanjuje pH rodnice, sprječavanje prerastanja neprijateljskih bakterija i dominiranje vaginalnim mikrobiomom.

Žene u drugoj skupini (nositelji BRCA1), koji su imali visokorizičnu BRCA1 mutaciju, ali nisu imali rak jajnika, imala u prosjeku trostruko smanjenje broja laktobacila. U ovoj grupi, više od 25% žena mlađih od 30 godina pokazalo je ovo naglo smanjenje populacije laktobacila, u usporedbi sa ženama iste dobi kojima nedostaje mutacija. Žene s bliskom obiteljskom anamnezom raka jajnika također su pokazale manji broj laktobacila.

Bakterije Lactobacillus, bakterije mliječne kiseline koje su dio normalne flore ljudskog crijeva i koriste se kao probiotici i u proizvodnji jogurta, 3d ilustracija Zasluge:Kateryna Kon / Shutterstock

S druge strane, žene u trećoj skupini s niskim rizikom imale su vaginalne mikrobiome koji su se pretežno sastojali od laktobacila.

Studija ukazuje na moguću vezu između gubitka ovih bakterija i rizika od raka jajnika. Mehanizmi odgovorni za takvu vezu trenutno nisu poznati. Moguće je da neravnoteža u vaginalnom mikrobiomu odražava proces bolesti u drugim dijelovima ženskih reproduktivnih organa, uključujući mjesto podrijetla većine karcinoma jajnika u jajovodima. Ili je možda istina da neravnoteža mikrobioma izaziva upalu koja je poznati predisponirajući čimbenik za razvoj raka. Jednako je moguće da su uočene abnormalnosti u vaginalnim bakterijama samo marker druge pozadinske promjene koja je pravi uzrok povećanja rizika od raka.

Ako se nalazi potvrde, tada je vjerojatno da će se osmisliti novi načini uvođenja laktobacila u rodnicu kako bi se smanjio rizik od raka jajnika. Ako je tako, ovo bi mogao biti vrlo jednostavan način za smanjenje rizika za vrlo smrtonosno stanje.

Trenutni populacijski rizik od raka jajnika je oko 2%, ali kod žena s mutacijom BRCA1 ona iznosi čak 40% do 60%. Rizik od razvoja raka dojke također je povećan kod ovih žena. Kao rezultat, mnogi od njih odlučuju se na preventivnu bilateralnu mastektomiju (uklanjanje obje dojke) i bilateralnu ovariektomiju (uklanjanje oba jajnika) u vrlo mladoj dobi, kao u dvadesetima. To ima i psihički i fizički utjecaj na njihovo zdravlje, osim što sprječava svaku mogućnost normalnog začeća i trudnoće.

Takve bi intervencije mogle pomoći ženama s visokim rizikom da sigurno odgode takve odluke u znatno kasniju fazu kako bi smanjile posljedice. Na primjer, žene su mogle izabrati da pokušaju prirodno upotpuniti svoje obitelji prije nego što se odluče za uklanjanje jajnika. Kao jedan pacijent, Hayley Minn, rekao nakon preventivne mastektomije, “Želim djecu. Dakle, sve što mi kupuje više vremena i uvjerava me da se rak jajnika ne razvija, za mene mijenja igru. ”

Martin Widschwendter, voditeljica odjela za ženski rak na UCL -u, komentirao:"Ovo je nov pristup i mogao bi revolucionirati način na koji možemo intervenirati i promijeniti implikacije visokog rizika od razvoja raka jajnika."

• Kofein može uzrokovati probleme osobama s anksioznim poremećajem
• Problemi u rastu nedonoščadi povezani s promijenjenim crijevnim bakterijama