Baktérie v pôrodných cestách sú spojené s nižším rizikom rakoviny vaječníkov

Nová štúdia ukazuje, že niečo také jednoduché, ako je cervikálny tampón, môže mať potenciál pomôcť stovkám žien, ktorým hrozí extrémne vysoké riziko rakoviny vaječníkov, pretože majú mutáciu v géne BRCA1.

Ukázalo sa, že tieto ženy majú výrazne menší počet jedného druhu ochranných baktérií, nazývaný Lactobacillus, v pôrodných cestách okrem toho, že majú vyššie riziko rakoviny vaječníkov. O ženách, ktoré už majú rakovinu vaječníkov, je tiež známe, že majú nižšiu populáciu týchto baktérií. Najvýraznejšie zníženie pod normálny počet baktérií sa vyskytuje u mladších žien v oboch skupinách.

Prvýkrát, táto štúdia ukázala súvislosť medzi prítomnosťou génovej mutácie a vaginálnymi bakteriálnymi populáciami. Navyše, naznačuje, že jednoduchý neinvazívny test by mohol pomôcť znížiť riziko rakoviny vaječníkov.

Štúdium, publikované v Lancet Oncology, vykonali vedci z University College of London. Vedci skúmali vzorky sterov z krčka maternice od 580 žien z rôznych krajín Európy, totiž Nemecko, Taliansko, Nórsko, Spojené kráľovstvo, a Česká republika. Veková skupina sa pohybovala od 18 do 87 rokov. Ženy patrili do jednej z troch skupín:tie, ktoré mali rakovinu vaječníkov, iní, ktorí boli BRCA1-pozitívni, a preto mali vysoké doživotné riziko rakoviny vaječníkov, a ženy, ktoré nemali ani rakovinu vaječníkov, ani mutáciu.

Medzi ženami z prvej skupiny Laktobacily tvoria menej ako 50% vaginálnej mikrobiálnej populácie (vaginálny mikrobióm) u 60% pacientov. Laktobacily sú dôležité, pretože produkujú kyselinu mliečnu, ktorá znižuje pH vagíny, predchádzanie premnoženiu nepriateľských baktérií a dominancia vo vaginálnom mikrobióme.

Ženy v druhej skupine (nositeľky BRCA1), ktorí mali vysokorizikovú mutáciu BRCA1, ale nie rakovinu vaječníkov, mali v priemere trojnásobné zníženie počtu Lactobacillus. V tejto skupine, viac ako 25% žien mladších ako 30 rokov preukázalo tento prudký pokles populácie Lactobacillus, v porovnaní so ženami rovnakého veku, ktorým mutácia chýbala. Ženy s blízkou rodinnou anamnézou rakoviny vaječníkov tiež vykazovali menší počet laktobacilov.

Baktérie Lactobacillus, mliečne baktérie, ktoré sú súčasťou normálnej flóry ľudského čreva a používajú sa ako probiotiká a na výrobu jogurtov, 3D ilustrácia Kredit:Kateryna Kon / Shutterstock

Na druhej strane, ženy v tretej skupine s nízkym rizikom mali vaginálne mikrobiómy, ktoré boli prevažne zložené z Lactobacillus.

Štúdia naznačuje potenciálne prepojenie medzi stratou týchto baktérií a rizikom rakoviny vaječníkov. Mechanizmy zodpovedné za takéto prepojenie nie sú v súčasnosti známe. Je možné, že nerovnováha vo vaginálnom mikrobióme odráža chorobný proces v iných častiach ženských reprodukčných orgánov, vrátane miesta pôvodu väčšiny nádorov vaječníkov vo vajíčkovodoch. Alebo môže byť pravda, že nerovnováha mikrobiómov spôsobuje zápal, ktorý je známym predisponujúcim faktorom pre rozvoj rakoviny. Rovnako je možné, že pozorované abnormality vo vaginálnych baktériách sú len znakom ďalšej zmeny pozadia, ktorá je skutočnou príčinou zvýšenia rizika rakoviny.

Ak sa zistenia potvrdia, potom je pravdepodobné, že budú navrhnuté nové spôsoby zavedenia laktobacilov do vagíny, aby sa znížilo riziko rakoviny vaječníkov. Ak áno, toto by mohol byť veľmi ľahký spôsob, ako znížiť riziko veľmi smrteľných stavov.

Súčasné populačné riziko rakoviny vaječníkov je asi 2%, ale u žien s mutáciou BRCA1 je to až 40% až 60%. U týchto žien je tiež zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Ako výsledok, mnoho z nich sa rozhodne podstúpiť preventívnu bilaterálnu mastektómiu (odstránenie oboch prsníkov) a bilaterálnu ovariektómiu (odstránenie oboch vaječníkov) vo veľmi mladom veku, ako v dvadsiatke. To má psychologický aj fyzický vplyv na ich zdravie, okrem toho, že zabraňuje akejkoľvek šanci na normálne počatie a tehotenstvo.

Takéto zásahy by mohli pomôcť ženám s vysokým rizikom bezpečne oddialiť takéto rozhodnutia na výrazne neskoršiu fázu, aby sa znížili ich následky. Napríklad ženy sa mohli rozhodnúť, že sa pokúsia prirodzene doplniť svoje rodiny, než sa rozhodnú pre odstránenie vaječníkov. Ako jeden pacient, Hayley Minn, povedal po preventívnej mastektómii, "Chcem deti." Takže čokoľvek, čo mi prinesie viac času a uistí ma, že rakovina vaječníkov sa nevyvíja, je pre mňa zmena hry. “

Martin Widschwendter, vedúca oddelenia rakoviny žien na UCL, komentoval:„Toto je nový prístup a mohlo by to znamenať revolúciu v spôsobe, akým môžeme zasiahnuť, a zmeniť dôsledky vysokého rizika rakoviny vaječníkov.“

• Kofeín môže spôsobiť problémy osobám s úzkostnou poruchou
• Rastové problémy u predčasne narodených detí spojené so zmenenými črevnými baktériami