Vendar pa bolniki z napredovalo boleznijo jeter in prejemniki presajenih jeter predstavljajo ranljive skupine in bodo verjetno izpostavljeni povečanemu tveganju okužbe in/ali hudemu poteku COVID-19. Poleg tega pandemija COVID-19 vse bolj obremenjuje zdravstvene sisteme po vsem svetu, kar bi lahko negativno vplivalo na oskrbo bolnikov s kroničnimi jetrnimi boleznimi, ki potrebujejo stalno zdravniško pomoč.
Za spodbujanje najboljše možne oskrbe v teh zahtevnih okoliščinah, ta dokument o položaju daje priporočila zdravnikom, ki zdravijo bolnike s kroničnimi jetrnimi boleznimi.
Priporočila vključujejo:spodbujanje telemedicine v ambulantnem okolju, dajanje prednosti ambulantnim stikom, izogibanje bolnišničnemu širjenju virusa bolnikom in izvajalcem zdravstvenih storitev, hkrati pa ohraniti standardno oskrbo bolnikov, ki potrebujejo takojšnjo zdravniško pomoč. Poleg tega, članek vsebuje diagram poteka o prednostni obravnavi oskrbe pacientov pri bolnikih s kronično boleznijo jeter.
Čeprav je grožnja, ki jo COVID-19 predstavlja za naše prebivalstvo, jasna, ostaja ključnega pomena vzdrževanje ustrezne oskrbe za bolnike s kronično boleznijo jeter. Zdravniki bodo morali določiti načine, kako dati prednost svoji oskrbi, tudi če so viri zdravstvenega varstva omejeni. EASL je zato objavil ta skupni dokument o stališčih, da bi pomagal podpreti zdravnike, ki se soočajo s temi težkimi izzivi. "
Prof. Phil Newsome, Generalni sekretar Evropskega združenja za preučevanje bolezni jeter (EASL) in direktor Centra za raziskave jeter in prebavil ter profesor hepatologije na Univerzi v Birminghamu, UK
Prispevek vsebuje priporočila o uporabi ambulantne oskrbe, načine za zmanjšanje neposredne izpostavljenosti virusu COVID-19, in nasvete o vodenju bolnikov s kompenzirano/dekompenzirano boleznijo jeter, s hepatocelularnim karcinomom, in po presaditvi jeter. Vsebuje tudi nasvete o diagnostičnih postopkih, povezanih z jetri (vključno z endoskopijo, ultrazvok, in biopsija jeter), o sodelovanju z lokalnimi izvajalci zdravstvenih storitev in zdravniki primarne zdravstvene oskrbe, ter o bolnišnični oskrbi in zdravljenju, ki se trenutno predlagajo.
"Ta priporočila obravnavajo posebne skrbi bolnikov z boleznijo jeter in so namenjena dodatnim smernicam za njihovo oskrbo. Pomembno je poudariti, da vsa splošna priporočila in smernice v zvezi s preprečevanjem, pri lokalnih organih je treba upoštevati diagnozo in zdravljenje COVID-19, "je dejal profesor Thomas Berg, Podpredsednik generalnega sekretarja EASL in vodja oddelka za hepatologijo, vršilec dolžnosti direktorja klinike za gastroenterologijo, Univerzitetna bolnišnica Leipzig, Nemčija.
"Ta skupni dokument o stališču je pomembno sodelovanje EASL-ESCMID pri obvladovanju bolezni jeter v času pandemije COVID-19, ki krepi povezave med našimi družbami, "je dejal soavtor in sodelavec ESCMID prof. Mario Mondelli, Profesor nalezljivih bolezni, Univerza v Paviji, Klinični vodja, Oddelek za nalezljive bolezni in imunologijo, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italija.
"Na voljo so tehnične rešitve, ki omogočajo interakcije med zdravnikom in pacientom na daljavo, ki so lahko v času pandemije v pomoč. Zdravstvene oblasti je treba pozvati, naj bolnišnice opremijo s takšnimi sistemi. Ne gre le za podporo bolnikom s COVID-19 v karanteni doma, pa tudi za nego in vodenje bolnikov, ki jih je treba zaščititi pred potencialno škodljivo okužbo v bolnišničnem okolju, "je komentiral glavni avtor dr. Tobias Boettler, Oddelek za medicino II, Fakulteta za medicino, Univerza v Freiburgu, Nemčija.