Echter, patiënten met gevorderde leverziekte en ontvangers van levertransplantaties vormen kwetsbare groepen en lopen waarschijnlijk een verhoogd risico op infectie en/of een ernstig verloop van COVID-19. In aanvulling, de COVID-19-pandemie legt een toenemende druk op de gezondheidszorgstelsels over de hele wereld, die een negatieve invloed kunnen hebben op de zorg voor patiënten met chronische leveraandoeningen die voortdurend medische aandacht nodig hebben.
Om de best mogelijke zorg in deze uitdagende omstandigheden te bevorderen, dit Position Paper geeft aanbevelingen voor clinici die patiënten met chronische leverziekten behandelen.
Aanbevelingen zijn onder meer:het bevorderen van telegeneeskunde in de ambulante setting, prioriteit geven aan poliklinische contacten, en het vermijden van nosocomiale verspreiding van het virus naar patiënten en zorgverleners met behoud van standaardzorg voor patiënten die onmiddellijke medische aandacht nodig hebben. Aanvullend, de paper bevat een stroomschema over het prioriteren van patiëntenzorg bij patiënten met chronische leverziekte.
Hoewel de dreiging die COVID-19 vormt voor onze bevolking duidelijk is, het blijft van vitaal belang om de juiste zorg voor patiënten met chronische leverziekte te behouden. Artsen zullen manieren moeten vinden om prioriteit te geven aan hun zorg, zelfs als de middelen voor gezondheidszorg beperkt zijn. EASL heeft daarom dit gezamenlijke Position Paper gepubliceerd om clinici te helpen bij het aangaan van deze moeilijke uitdagingen."
Prof. Phil Newsome, Secretaris-generaal van de European Association for the Study of Liver Disease (EASL) en directeur van het Centre for Liver and Gastrointestinal Research &Professor of Hepatology aan de University of Birmingham, VK
Het document geeft aanbevelingen over het gebruik van ambulante zorg, manieren om directe blootstelling aan COVID-19 te verminderen, en advies over de behandeling van patiënten met gecompenseerde/gedecompenseerde leverziekte, met hepatocellulair carcinoom, en na levertransplantatie. Het omvat ook advies over levergerelateerde diagnostische procedures (inclusief endoscopie, echografie, en leverbiopsie), over de samenwerking met lokale zorgverleners en huisartsen, en over klinische zorg en behandelingen die momenteel worden voorgesteld.
"Deze aanbevelingen gaan in op de specifieke zorgen van patiënten met een leverziekte en zijn bedoeld als aanvullende leidraad voor hun zorg. Het is belangrijk om te benadrukken dat alle algemene aanbevelingen en richtlijnen met betrekking tot preventie, diagnose en behandeling van COVID-19 door lokale autoriteiten moet worden nageleefd, " zei prof. Thomas Berg, Vice-secretaris-generaal van EASL en hoofd van de afdeling Hepatologie Waarnemend directeur van de kliniek voor gastro-enterologie, Universitair Ziekenhuis Leipzig, Duitsland.
"Dit gezamenlijke standpuntnota is een belangrijke samenwerking tussen EASL en ESCMID op het gebied van de behandeling van leveraandoeningen tijdens de COVID-19-pandemie, waardoor de banden tussen onze samenlevingen worden versterkt, " zei co-auteur en ESCMID Fellow Prof. Mario Mondelli, Hoogleraar Infectieziekten, Universiteit van Pavia, klinische leiding, Afdeling Infectieziekten en Immunologie, Fondazione IRCCS Polikliniek San Matteo, Italië.
"Er zijn technische oplossingen beschikbaar om arts-patiëntinteracties op afstand mogelijk te maken, die nuttig kunnen zijn tijdens de pandemie. Gezondheidsautoriteiten moeten worden aangespoord om ziekenhuizen met dergelijke systemen uit te rusten. Dit is niet alleen ter ondersteuning van COVID-19-patiënten in thuisquarantaine, maar ook om patiënten te verzorgen en te begeleiden die moeten worden beschermd tegen een mogelijk schadelijke infectie in de ziekenhuisomgeving, ", aldus hoofdauteur Dr. Tobias Boettler, Afdeling Geneeskunde II, Faculteit Geneeskunde, Universiteit van Freiburg, Duitsland.
Penismicrobioom is reservoir voor bacteriële vaginose-geassocieerde bacteriën
Vrouwen geboren met een keizersnede hebben een groter risico op obesitas en diabetes
Cryptosporidiose verergerd door veelgebruikte probiotica
Mediterraan dieet bevordert gezond ouder worden met gezonder darmmicrobioom
Dysbiose in de darmflora kan ernstige secundaire infectie veroorzaken bij COVID-19-patiënten
Nieuwe tool registreert en volgt de groei van het microbioom
Het vaginale microbioom kan de werkzaamheid van hiv-preventietherapie beïnvloeden
Een nieuwe studie uitgevoerd door Dr. Nichole Klatt van de Universiteit van Minnesota, en collegas, heeft aangetoond dat vaginale microbiële gemeenschappen verband houden met een verhoogd risico op hi
Sterk microbioom in het vroege leven gekoppeld aan minder luchtweginfecties
Er zijn kolonies van microscopisch kleine bacteriën in verschillende delen van het menselijk lichaam, waaronder de neus, mond, ingewanden, en longen. collectief, deze bacteriën staan bekend als de m
Darmbacteriën in wespen helpen pesticiden te overwinnen
Een intrigerende studie gepubliceerd in februari 2020 in het tijdschrift Celgastheer en microbe meldt dat wanneer wespen worden blootgesteld aan atrazine, een veelgebruikt bestrijdingsmiddel, het da