Tačiau, pacientų, sergančių pažengusia kepenų liga, ir kepenų persodinimo recipientai yra pažeidžiamos grupės ir jiems gali būti padidėjusi infekcijos rizika ir (arba) sunkus COVID-19 kursas. Papildomai, COVID-19 pandemija kelia vis didesnę naštą sveikatos priežiūros sistemoms visame pasaulyje, kurie gali neigiamai paveikti pacientų, sergančių lėtinėmis kepenų ligomis, kuriems reikia nuolatinės medicinos pagalbos, priežiūrą.
Siekiant skatinti kuo geresnę priežiūrą šiomis sudėtingomis aplinkybėmis, Šiame pozicijos dokumente pateikiamos rekomendacijos gydytojams, gydantiems lėtinėmis kepenų ligomis sergančius pacientus.
Rekomendacijos apima:nuotolinės medicinos skatinimą ambulatoriškai, pirmenybę teikti ambulatoriniams kontaktams, vengiant hospitalinio viruso plitimo pacientams ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, išlaikant standartinę pacientų, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos, priežiūrą. Be to, dokumente yra schema apie pacientų priežiūros prioritetą pacientams, sergantiems lėtine kepenų liga.
Nors COVID-19 grėsmė mūsų gyventojams yra aiški, išlieka gyvybiškai svarbu tinkamai prižiūrėti pacientus, sergančius lėtine kepenų liga. Gydytojai turės nustatyti būdus, kaip teikti pirmenybę jų priežiūrai, net jei sveikatos priežiūros ištekliai yra riboti. Todėl EASL paskelbė šį bendrą pozicijos dokumentą, kad padėtų gydytojams, susiduriantiems su šiais sunkiais iššūkiais “.
Prof. Phil Newsome, Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos (EASL) generalinis sekretorius ir Kepenų bei virškinimo trakto tyrimų centro direktorius bei Birmingemo universiteto hepatologijos profesorius, JK
Straipsnyje pateikiamos rekomendacijos dėl ambulatorinės priežiūros naudojimo, būdai, kaip sumažinti tiesioginį COVID-19 poveikį, ir patarimai, kaip gydyti pacientus, kuriems yra kompensuota/dekompensuota kepenų liga, su kepenų ląstelių karcinoma, ir po kepenų transplantacijos. Jame taip pat pateikiami patarimai dėl su kepenimis susijusių diagnostinių procedūrų (įskaitant endoskopiją, ultragarsu, ir kepenų biopsija), bendradarbiauti su vietos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir pirminės sveikatos priežiūros gydytojais, apie stacionarinę priežiūrą ir šiuo metu siūlomą gydymą.
"Šios rekomendacijos sprendžia konkrečius kepenų ligomis sergančių pacientų susirūpinimą ir yra skirtos papildomoms jų priežiūros gairėms. Svarbu pabrėžti, kad visos bendros rekomendacijos ir gairės, susijusios su prevencija, turi būti laikomasi vietos valdžios institucijų nustatytos COVID-19 diagnozės ir gydymo, “ - sakė prof. Thomas Berg. EASL generalinio sekretoriaus pavaduotojas ir Hepatologijos skyriaus vadovas, laikinai einantis Gastroenterologijos klinikos direktoriaus pareigas, Leipcigo universitetinė ligoninė, Vokietija.
„Šis bendras pozicijos dokumentas yra svarbios EASL ir ESCMID bendradarbiavimo pastangos kovojant su kepenų ligomis COVID-19 pandemijos metu, stiprinant mūsų visuomenių ryšius, “,-sakė bendraautorius ir ESCMID bendradarbis prof. Mario Mondelli, Infekcinių ligų profesorius, Pavijos universitetas, Klinikinis vadovas, Infekcinių ligų ir imunologijos skyrius, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italija.
„Yra techninių sprendimų, leidžiančių nuotolinei gydytojo ir paciento sąveikai, kuris gali būti naudingas pandemijos metu. Reikėtų paraginti sveikatos priežiūros institucijas įrengti ligonines tokiomis sistemomis. Tai skirta ne tik palaikyti COVID-19 sergančius pacientus karantine namuose, taip pat rūpintis ir vadovauti ligoniams, kuriuos ligoninėje reikia apsaugoti nuo galimai kenksmingos infekcijos, “, - komentavo pagrindinis autorius dr. Tobiasas Boettleris, II medicinos katedra, Medicinos fakultetas, Freiburgo universitetas, Vokietija.