Тем не мение, Пациенты с запущенным заболеванием печени и получатели трансплантата печени представляют собой уязвимые группы и, вероятно, будут подвержены повышенному риску инфекции и / или тяжелому течению COVID-19. Кроме того, пандемия COVID-19 ложится растущим бременем на системы здравоохранения во всем мире, что может негативно повлиять на уход за пациентами с хроническими заболеваниями печени, которым требуется постоянная медицинская помощь.
Чтобы обеспечить наилучший уход в этих сложных обстоятельствах, В этом меморандуме представлены рекомендации для врачей, лечащих пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Рекомендации включают:продвижение телемедицины в амбулаторных условиях, приоритетность амбулаторных контактов, и предотвращение внутрибольничного распространения вируса среди пациентов и поставщиков медицинских услуг при сохранении стандартного ухода за пациентами, которым требуется немедленная медицинская помощь. Кроме того, В документ включена блок-схема приоритетности ухода за пациентами с хроническим заболеванием печени.
<цитата>Хотя угроза COVID-19 для нашего населения очевидна, по-прежнему жизненно важно поддерживать надлежащий уход за пациентами с хроническим заболеванием печени. Клиницистам необходимо будет определить способы расстановки приоритетов в уходе, даже если ресурсы здравоохранения ограничены. Поэтому EASL опубликовала этот совместный документ с изложением позиции, чтобы помочь клиницистам, столкнувшимся с этими трудными проблемами ».
Проф. Фил Ньюсом, Генеральный секретарь Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени (EASL) и директор Центра исследований печени и желудочно-кишечного тракта и профессор гепатологии Университета Бирмингема, Соединенное Королевство
В статье даны рекомендации по использованию амбулаторной помощи, способы уменьшить прямое воздействие COVID-19, и советы по ведению пациентов с компенсированным / декомпенсированным заболеванием печени, с гепатоцеллюлярной карциномой, и после трансплантации печени. Он также включает советы по диагностическим процедурам, связанным с печенью (включая эндоскопию, ультразвук, и биопсия печени), о сотрудничестве с местными поставщиками медицинских услуг и врачами первичного звена, а также о стационарном лечении и предлагаемых в настоящее время методах лечения.
«Эти рекомендации касаются конкретных проблем пациентов с заболеваниями печени и предназначены для предоставления дополнительных указаний по уходу за ними. Важно подчеркнуть, что все общие рекомендации и руководства в отношении профилактики, диагностика и лечение COVID-19 от местных властей должны соблюдаться, "сказал профессор Томас Берг, Заместитель генерального секретаря EASL и заведующий отделением гепатологии и.о. директора клиники гастроэнтерологии, Университетская клиника Лейпцига, Германия.
«Этот совместный меморандум представляет собой крупный совместный проект EASL-ESCMID по управлению заболеваниями печени во время пандемии COVID-19, укрепляющий связи между нашими обществами, "сказал соавтор и член ESCMID профессор Марио Монделли, Профессор инфекционных болезней, Университет Павии, Клинический руководитель, Отделение инфекционных болезней и иммунологии, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Италия.
"Доступны технические решения для удаленного взаимодействия врача и пациента, что может быть полезно во время пандемии. Следует настоятельно призвать органы здравоохранения оборудовать больницы такими системами. Это не только для поддержки пациентов с COVID-19 на карантине дома, но также для ухода и руководства пациентами, нуждающимися в защите от потенциально опасной инфекции в условиях больницы, "прокомментировал ведущий автор доктор Тобиас Боттлер, Кафедра медицины II, Факультет медицины, Фрайбургский университет, Германия.