Međutim, pacijenti s uznapredovalom bolešću jetre i primatelji transplantacije jetre predstavljaju osjetljive skupine i vjerojatno će biti izloženi povećanom riziku od infekcije i/ili teškog tijeka COVID-19. U Dodatku, pandemija COVID-19 stavlja sve veći teret na zdravstvene sustave u cijelom svijetu, što bi moglo negativno utjecati na njegu pacijenata s kroničnim bolestima jetre kojima je potrebna stalna medicinska skrb.
Za promicanje najbolje moguće njege u ovim izazovnim okolnostima, ovaj dokument o položaju daje preporuke kliničarima koji liječe bolesnike s kroničnim bolestima jetre.
Preporuke uključuju:promicanje telemedicine u izvanbolničkom okruženju, davanje prioriteta ambulantnim kontaktima, i izbjegavanje bolničke diseminacije virusa pacijentima i pružateljima zdravstvenih usluga uz održavanje standardne skrbi za pacijente kojima je potrebna hitna medicinska pomoć. Dodatno, rad uključuje dijagram toka prioritizacije skrbi o pacijentima u bolesnika s kroničnom bolesti jetre.
Iako je prijetnja koju COVID-19 predstavlja za našu populaciju jasna, od vitalnog je značaja održavanje odgovarajuće skrbi za bolesnike s kroničnom bolesti jetre. Kliničari će morati identificirati načine davanja prioriteta svojoj skrbi čak i kad su zdravstveni resursi ograničeni. EASL je stoga objavio ovaj zajednički dokument o stavu kako bi pomogao kliničarima koji se suočavaju s ovim teškim izazovima. "
Prof. Phil Newsome, Glavni tajnik Europskog udruženja za proučavanje bolesti jetre (EASL) i ravnatelj Centra za istraživanje jetre i probavnog sustava te profesor hepatologije na Sveučilištu u Birminghamu, UK
Rad daje preporuke o korištenju izvanbolničke skrbi, načine za smanjenje izravne izloženosti COVID-19, i savjete o liječenju pacijenata s kompenziranom/dekompenziranom bolešću jetre, s hepatocelularnim karcinomom, i nakon transplantacije jetre. Također uključuje savjete o dijagnostičkim postupcima povezanim s jetrom (uključujući endoskopiju, ultrazvuk, i biopsija jetre), o suradnji s lokalnim pružateljima zdravstvenih usluga i liječnicima primarne zdravstvene zaštite, te o stacionarnoj skrbi i tretmanima koji se trenutno predlažu.
"Ove se preporuke odnose na posebne probleme pacijenata s bolestima jetre i imaju za cilj pružiti dodatne smjernice za njihovu skrb. Važno je naglasiti da sve opće preporuke i smjernice u pogledu prevencije, moraju se poštivati dijagnostika i liječenje COVID-19 od lokalnih vlasti, "rekao je prof. Thomas Berg, Zamjenik glavnog tajnika EASL-a i voditelj Odjela za hepatologiju, vd ravnatelja Klinike za gastroenterologiju, Sveučilišna bolnica Leipzig, Njemačka.
"Ovaj zajednički dokument o stavu veliki je zajednički napor EASL-ESCMID-a na upravljanju bolestima jetre tijekom pandemije COVID-19 koji jača veze između naših društava, "rekao je koautor i suradnik ESCMID-a prof. Mario Mondelli, Profesor zaraznih bolesti, Sveučilište u Paviji, Klinički olovo, Odjel za zarazne bolesti i imunologiju, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italija.
"Dostupna su tehnička rješenja koja omogućuju udaljenu interakciju liječnik-pacijent, što može biti od pomoći tijekom pandemije. Zdravstvene vlasti treba pozvati na opremanje bolnica takvim sustavima. Ovo nije samo za podršku pacijentima s COVID-19 u karanteni kod kuće, ali i za njegu i usmjeravanje pacijenata koji se trebaju zaštititi od potencijalno štetne infekcije u bolničkom okruženju, "komentirao je vodeći autor dr. Tobias Boettler, Odjel za medicinu II, Medicinski fakultet, Sveučilište u Freiburgu, Njemačka.
Crohnova bolest
Zemlje sa starijom populacijom imaju veće infekcije i smrtnost od SARS-CoV-2,
Najzdravije crijevne bakterije uz biljnu ili mediteransku prehranu
Malo dokaza za trombocitopeniju povezanu s cjepivom mRNA COVID-19,
Novi super aktivirajući receptor makrofaga mogao bi objasniti hiperinflamaciju u teškom obliku COVID-19
Transplantacija rodnice mogla bi pomoći u liječenju ponavljajuće bakterijske vaginoze
Molekule protiv koronavirusa iz mikroba mogle bi biti ključne za nove tretmane
Mikrobi u crijevima koji proizvode korisne spojeve mogli bi biti ključni u liječenju simptoma koronavirusa. Mikrobiom crijeva. Kredit za sliku:Anatomy Image/Shutterstock.com Iskorištav
Crijevni mikrobiom povezan s problemima u ponašanju djece
Djeca s problemima u ponašanju mogu imati različit sastav u crijevnom mikrobiomu, s obzirom da su roditelji imali važnu ulogu u tome koliko su razlike bile izražene, osim hrane koju pružaju, nova stud
IBD je daleko češći nego što se očekivalo,
a u budućnosti će se samo povećavati Tri je puta više ljudi s kroničnim i iscrpljujućim poremećajem crijeva koji se naziva upalna bolest crijeva (IBD) nego što se ikad prije mislilo, prema novoj studi