Kuitenkin, potilaat, joilla on pitkälle edennyt maksasairaus ja maksansiirron saajat, ovat haavoittuvaisia ryhmiä, ja heillä on todennäköisesti suurempi infektioriski ja/tai vaikea COVID-19-tauti. Lisäksi, COVID-19-pandemia asettaa yhä enemmän taakkaa terveydenhuoltojärjestelmille kaikkialla maailmassa, joka voi vaikuttaa kielteisesti kroonista maksasairautta sairastavien potilaiden hoitoon, jotka tarvitsevat jatkuvaa lääkärinhoitoa.
Edistääkseen parasta mahdollista hoitoa näissä haastavissa olosuhteissa, Tässä kannanotossa esitetään suosituksia kliinisille lääkäreille, jotka hoitavat potilaita, joilla on krooninen maksasairaus.
Suosituksia ovat:etälääketieteen edistäminen avohoidossa, priorisoi avohoitokontaktit, ja vältetään viruksen leviäminen sairaalaan potilaille ja terveydenhuollon tarjoajille säilyttäen samalla vakiohoito potilaille, jotka tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua. Lisäksi, paperi sisältää vuokaavion potilaiden hoidon priorisoimisesta potilailla, joilla on krooninen maksasairaus.
Vaikka COVID-19-uhka väestöömme on selvä, on edelleen elintärkeää ylläpitää asianmukaista hoitoa potilaille, joilla on krooninen maksasairaus. Lääkärien on tunnistettava tapoja priorisoida hoitoaan, vaikka terveydenhuollon resurssit ovat rajalliset. Siksi EASL on julkaissut tämän yhteisen kanta -asiakirjan auttaakseen lääkäreitä kohtaamaan nämä vaikeat haasteet. "
Professori Phil Newsome, EASL:n (European Association for the Study of Liver Disease) (EASL) pääsihteeri ja maksan ja ruoansulatuskanavan tutkimuskeskuksen johtaja ja Birminghamin yliopiston hepatologian professori, Iso -Britannia
Kirjassa annetaan suosituksia avohoidon käytöstä, tapoja vähentää suoraa altistumista COVID-19:lle, ja neuvoja potilaiden hoidossa, joilla on kompensoitu/dekompensoitu maksasairaus, joilla on maksasolusyöpä, ja maksansiirron jälkeen. Se sisältää myös neuvoja maksaan liittyvistä diagnostisista toimenpiteistä (mukaan lukien endoskopia, ultraääni, ja maksan biopsia), yhteistyöstä paikallisten terveydenhuollon tarjoajien ja perusterveydenhuollon lääkäreiden kanssa, ja sairaalahoidosta ja parhaillaan ehdotetuista hoidoista.
"Nämä suositukset vastaavat maksasairautta sairastavien potilaiden erityisiin huolenaiheisiin, ja niiden tarkoituksena on antaa lisäohjeita heidän hoidolleen. On tärkeää korostaa, että kaikki yleiset suositukset ja ohjeet ennaltaehkäisystä, paikallisten viranomaisten COVID-19-diagnoosia ja hoitoa on noudatettava, "sanoi professori Thomas Berg, EASL:n varapääsihteeri ja hepatologian osaston johtaja, gastroenterologian klinikan johtaja, Leipzigin yliopistollinen sairaala, Saksa.
"Tämä yhteinen kanta-asiakirja on merkittävä EASL-ESCMID-yhteistyöponnistus maksasairauksien hoidossa COVID-19-pandemian aikana, mikä vahvistaa yhteiskuntiemme välisiä yhteyksiä, "sanoi kirjoittaja ja ESCMID-professori Mario Mondelli, Tartuntatautien professori, Pavian yliopisto, Kliininen johtaja, Tartuntatautien ja immunologian osasto, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italia.
"Saatavilla on teknisiä ratkaisuja, jotka mahdollistavat lääkärin ja potilaan välisen vuorovaikutuksen, josta voi olla apua pandemian aikana. Terveysviranomaisia olisi kehotettava varustamaan sairaalat tällaisilla järjestelmillä. Tämä ei koske vain COVID-19-potilaiden tukemista kotona karanteenissa, mutta myös hoitaa ja ohjata potilaita, jotka on suojattava mahdollisesti haitallisilta infektioilta sairaalaympäristössä, "kommentoi pääkirjailija Tobias Boettler, Lääketieteen laitos II, Lääketieteellinen tiedekunta, Freiburgin yliopisto, Saksa.