Nov model za napovedovanje tveganja raka debelega črevesa pri posameznikih s povprečnim tveganjem

Znanstveniki Regenstrief Institute in Medicinske fakultete Univerze v Indiani so razvili in preizkusili enega prvih ameriških modelov za napovedovanje osebnega tveganja za napredne predrakave polipe in raka debelega črevesa pri posameznikih s povprečnim tveganjem.

Kolorektalni rak je tretji najpogostejši rak in drugi najbolj smrtonosni rak v ZDA

Še posebej v času pandemije COVID-19, ko mnogi ljudje oklevajo z obiskom zdravstvenih ustanov in se zdravstveni viri povečujejo, nov model ocenjevanja tveganja bi lahko zdravnikom pomagal ugotoviti, ali specifično tveganje bolnika s povprečnim tveganjem kaže, da bi bil test blata na domu dobra možnost za pregled ali kaže na kolonoskopijo kot najprimernejšo možnost.

Naš model pomaga natančneje določiti, kje posameznik pade na povprečni kontinuum tveganja. Te informacije bi lahko uporabili za vodenje razprav med zdravnikom in pacientom o možnostih presejanja, s potencialom, da povečajo sprejemljivost pacientov pri presejanju tako, da jim dajo izbiro, ki je povezana z njihovim individualnim tveganjem - prava natančna medicina. Študije so pokazale, da izbira posameznikov poveča pregled, saj veliko ljudi išče alternative kolonoskopiji. "

Thomas Imperiale, M.D., Vodja študije, Regenstrief Institute in IU School of Medicine

Prilagoditev kolorektalnega presejanja na podlagi tveganja je običajno priporočljiva, vendar se običajno ne uporablja, razen odločitev o tem, kdaj začeti pregled na podlagi rase in družinske zgodovine.

Za osem od desetih posameznikov, ki spadajo v obseg, za katerega presejalni pregled raka debelega črevesa in danke priporočajo nacionalne smernice, velja, da ima povprečno tveganje za nastanek bolezni. Novi model napovedovanja za posameznike s povprečnim tveganjem upošteva starost, seks, življenjski slog, prehrana, zgodovina kajenja in osem drugih dejavnikov.

Študija, ki izhaja in potrjuje orodje, je bila ocenjena 4, 500 posameznikov, starih od 50 do 80 let, ki niso imeli predhodne kolonoskopije in so med posamezniki s povprečnim tveganjem ugotovili občutno manjše in višje rizične skupine. Približno četrtina posameznikov s povprečnim tveganjem v študiji je bila izpostavljena 2 -odstotnemu tveganju, kar velja za nizko tveganje. Približno 60 odstotkov je bilo srednje tveganih, odraža resničnejše "povprečno tveganje". Približno 10 odstotkov je veljalo za visoko tveganje, za katerega je primerna presejalna kolonoskopija.

"Pomena presejanja kolorektalnega raka ni mogoče preceniti, "je dejal dr. Imperiale." Domače letno testiranje FIT [fekalni imunokemijski test], ki išče kri v blatu in je poceni, ali testiranje DNA in krvi vsakih treh let, so učinkoviti načini za odkrivanje tistih na koncu nizko tvegane populacije povprečnega tveganja. "Še posebej v času pandemije COVID-19, ker vidimo, da so ljudje manj pripravljeni razmisliti o presejalnih kolonoskopijah, bistvenega pomena je imeti natančno orodje za oceno tveganja, s katerim bi ugotovili, za koga so druge možnosti popolnoma dobre, in jim povedati, katere možnosti so primerne. Ima tudi dodatne prednosti, saj nam omogoča, da damo prednost tistim, ki najbolj potrebujejo kolonoskopijo, hkrati pa ohranimo potencialno strašljive vire - od mask in druge osebne zaščitne opreme (osebne zaščitne opreme) do dodatnih stroškov anestezije. "

• Novi super aktivacijski makrofagni receptor bi lahko razložil hipervnetje pri hudem COVID-19
• Raziskovalec NAU vodi mednarodna prizadevanja za študij in sledenje brucelozi