Rak debelog crijeva treći je po učestalosti i drugi po smrtnosti rak u SAD -u
Posebno tijekom pandemije COVID-19, kada mnogi ljudi oklijevaju posjetiti medicinske ustanove i resursi zdravstvene zaštite su rastegnuti, novi model procjene rizika mogao bi pomoći liječnicima da utvrde da li specifični rizik pacijenta sa prosječnim rizikom ukazuje na to da bi test stolice kod kuće bio dobra opcija probira ili ukazuje na kolonoskopiju kao najprikladniju opciju.
Naš model pomaže precizirati gdje pojedinac pada na prosječni kontinuitet rizika. Ti bi se podaci mogli koristiti za usmjeravanje rasprave liječnika i pacijenata o mogućnostima pregleda, s potencijalom povećati prihvatljivost pregleda pacijenata za pacijente dajući im izbor u skladu s njihovim individualnim rizikom - istinsku preciznu medicinu. Studije su pokazale da davanje izbora pojedincima povećava uviđaj jer mnogi ljudi traže alternative kolonoskopiji. "
Thomas Imperiale, DOKTOR MEDICINE., Voditeljica studija, Regenstrief Institute i IU Medicinski fakultet
Personalizirano prilagođavanje kolorektalnog pregleda temeljeno na riziku obično se preporučuje, ali se općenito ne koristi, osim odluka o tome kada početi s pregledom na temelju rase i obiteljske povijesti.
Smatra se da je osam od 10 osoba koje spadaju u raspon za koje se nacionalnim smjernicama preporučuje pregled kolorektalnog karcinoma pod prosječnim rizikom od bolesti. Novi model predviđanja za prosječne rizične pojedince uzima u obzir dob, seks, stil života, dijeta, povijest pušenja i osam drugih čimbenika.
Studija koja izvodi i validira alat ocijenjena je 4, 500 osoba u dobi od 50 do 80 godina koje nisu imale prethodnu kolonoskopiju i identificirale su značajno niže rizične i više rizične skupine među prosječno rizičnim pojedincima. Otkriveno je da je približno četvrtina prosječno rizičnih pojedinaca u studiji izložena riziku od 2 posto, što se smatra niskim rizikom. Otkriveno je da je približno 60 posto srednje rizično, odražavajući istinitiji "prosječni rizik". Oko 10 posto smatralo se visokim rizikom za koji je prikladna skrining kolonoskopija.
"Važnost probira kolorektalnog karcinoma ne može se precijeniti, "rekao je dr. Imperiale." Domaće godišnje FIT [fekalno imunokemijsko ispitivanje] testiranje, koja traži krv u stolici i jeftina je, ili testiranje DNK i krvi u stolici svake tri godine, su učinkoviti načini za provjeru onih na kraju niskog rizika prosječne rizične populacije. "Posebno tijekom pandemije COVID-19, jer vidimo ljude manje spremne razmotriti skrining kolonoskopije, važno je imati točan alat za procjenu rizika kako bi se utvrdilo za koga su druge mogućnosti savršeno dobre i dati im do znanja koje su opcije prikladne. Također ima dodatne prednosti što nam omogućuje da odredimo prioritete onima kojima je kolonoskopija najpotrebnija, a istovremeno očuvamo potencijalno zastrašujuće resurse - od maski i druge OZO (osobne zaštitne opreme) do pomoćnih troškova anestezije. "