Kolorektalinis vėžys yra trečias pagal dažnumą ir antras mirtinas vėžys JAV.
Ypač COVID-19 pandemijos metu, kai daugelis žmonių nesiryžta apsilankyti medicinos įstaigose, o sveikatos priežiūros ištekliai išeikvoti, naujas rizikos įvertinimo modelis galėtų padėti gydytojams nustatyti, ar vidutinės rizikos paciento specifinė rizika rodo, kad išmatų tyrimas namuose būtų tinkama atrankos galimybė, ar nurodo kolonoskopiją kaip tinkamiausią variantą.
Mūsų modelis padeda patikslinti, kur asmuo patenka į vidutinį rizikos tęstinumą. Ši informacija galėtų būti naudojama gydytojo ir paciento diskusijoms apie atrankos galimybes vadovauti, gali padidinti pacientų pritarimą atrankai, suteikiant jiems pasirinkimą, atitinkantį jų individualią riziką - tikrą tiksliąją mediciną. Tyrimai parodė, kad asmenims suteikiant pasirinkimą padidėja atrankos dalyvavimas, nes daugelis žmonių ieško alternatyvų kolonoskopijai “.
Tomas Imperiale, M. D., Studijų vadovas, Regenstrief institutas ir IU Medicinos mokykla
Paprastai rekomenduojamas, bet rizika pagrįstas kolorektalinės atrankos pritaikymas, tačiau jis paprastai nenaudojamas, išskyrus sprendimus, kada pradėti patikrinimą, remiantis rasės ir šeimos istorija.
Manoma, kad aštuoniems iš 10 asmenų, patenkančių į diapazoną, kuriems pagal nacionalines gaires rekomenduojama tikrinti kolorektalinį vėžį, yra vidutinė ligos rizika. Naujasis vidutinės rizikos asmenų nuspėjamasis modelis atsižvelgia į amžių, seksas, gyvenimo būdas, dieta, rūkymo istorija ir aštuoni kiti veiksniai.
Tyrimas, kuriame buvo nustatyta ir patvirtinta priemonė, įvertino 4, 500 asmenų nuo 50 iki 80 metų, kuriems nebuvo atlikta kolonoskopija ir kurie nustatė didelę mažesnės rizikos ir didesnės rizikos grupę tarp vidutinės rizikos asmenų. Nustatyta, kad maždaug ketvirtadalis vidutinės rizikos asmenų tyrime yra 2 proc. kuri laikoma maža rizika. Buvo nustatyta, kad maždaug 60 proc. atspindi tikresnę „vidutinę riziką“. Apie 10 procentų buvo laikoma didele rizika, kuriai tinka atrankinė kolonoskopija.
„Kolorektalinio vėžio patikros svarbos negalima pervertinti, "sakė daktaras Imperiale." Kasmetinis namų FIT [išmatų imunocheminis tyrimas] tyrimas, kuris ieško kraujo išmatose ir yra nebrangus, arba išmatų DNR ir kraujo tyrimai kas trejus metus, yra veiksmingi būdai, kaip patikrinti vidutinės rizikos gyventojų mažos rizikos grupėje esančius asmenis. „Ypač COVID-19 pandemijos metu, matome žmones, kurie mažiau nori apsvarstyti kolonoskopijos patikrą, būtina turėti tikslią rizikos vertinimo priemonę, pagal kurią būtų galima nustatyti, kam kitos galimybės yra visiškai tinkamos, ir informuoti, kokios galimybės yra tinkamos. Tai taip pat turi papildomų privalumų, nes leidžia mums teikti pirmenybę tiems, kuriems labiausiai reikia kolonoskopijos, tuo pačiu išsaugodami potencialiai gąsdinančius išteklius - nuo kaukių ir kitų AAP (asmeninių apsaugos priemonių) iki papildomų anestezijos išlaidų “.