OBVESTILO Nisem zdravnik in informacije, ki sledijo, niso mišljene kot zdravniški nasvet. Napisano je zato, da bi vam dalo predstavo o tem, kako sem preživel operacijo, in o nekaterih stvareh, ki so mi na tej poti pomagale. Vse zdravniške nasvete je treba pridobiti od svojega zdravnika. Če imate vprašanja o kateri koli od teh informacij, se posvetujte z zdravnikom. Vaš zdravnik je vir zdravniškega nasveta in njegovih/njenih navodil je treba vedno upoštevati predvsem.
Že nekaj dni pred vstopom v bolnišnico sem čutil akutno bolečino, vendar sem jo ignoriral, dokler se ni povečala do mesta, kjer sem bila zvita v postelji s hudimi krči in se nisem mogla premikati. To je bila moja največja napaka. Nekaj dni prej bi moral k zdravniku in verjetno bi bila moja usoda drugačna.
3. oktobra 1995 sem vstopil v bolnišnico z akutnim primerom perforiranega divertikulitisa in peritonitisa. Peritonitis, huda okužba v trebuhu, je poskušal uničiti moje organe. Zaradi tega sem na koncu dobil kolostomo.
2. januarja 1996 sem se vrnil v bolnišnico, da sem opravil (obrnjena kolostoma. 7. januarja 1996 so me poslali domov na okrevanje.
14. januarja 1996 sem bil spet v bolnišnici z zapleti zaradi odpovedi ponovnega priklopa debelega črevesa in spet sem imela okužbo trebuha. Bil sem pod strogim nadzorom in prejemal antibiotike do 17. januarja 1996, ko je preobrat popolnoma odpovedal in sem spet imel peritonitis. Opravljena je bila še ena kolostoma in predpisan je bil daljši čas, da se tkivo zaceli, preden bomo poskusili znova preobrniti.
3. septembra 1996 sem se spet vrnil v bolnišnico, da bi naredili preobrat. Tokrat je šlo vse tako, kot je moralo, in sem na dobri poti, da nadaljujem svoje življenje, kot sem ga poznal, preden se je vse to začelo.
Pomembno je omeniti, da sem imel med svojimi posegi na voljo nekaj najboljših zdravnikov in specialistov. Včasih, ko vam povedo, da obstaja 5-odstotna možnost za neuspeh, obstaja resnična možnost, da se vam to zgodi, vendar ne smete dovoliti, da vas to ustavi. Dobro se počutim, da sem imel zdravnike, ki so jim bili mar in so bili pripravljeni z mano odkrito deliti informacije. To ni vedno tako, zato morate vztrajati pri obveščenosti. Le z obveščenostjo lahko sprejemate odgovorne odločitve in imate dejstva, ki jih potrebujete za uspešno in hitro okrevanje.
Če povzamem, sem bil tam in to sem storil!
To pišem v upanju, da bodo moje izkušnje pomagale komu drugemu prebroditi podobne izkušnje brez negotovosti, ki izhaja iz tega, da ne ve, kaj pričakovati. Kdo bi vam lahko bolje povedal, kaj lahko pričakujete, kot nekdo, ki je sam to doživel.
Preprosto povedano, kolostomija je, ko se debelo črevo prepolovi in se konec, ki vodi do želodca, pripelje skozi trebušno steno in pritrdi na kožo. Konec debelega črevesa, ki vodi do rektuma, se zapre in postane v mirovanju. To je znano kot "Hartmannova kolostomija". Obstajajo tudi druge vrste postopkov kolostomije, vendar je ta najpogostejši.
Običajno se kolostomija izvaja zaradi okužbe, blokade ali v redkih primerih hude poškodbe debelega črevesa. To ni operacija, ki jo jemljemo zlahka. To je res precej resno in zahteva veliko pozornost tako pacienta kot zdravnika. Kolostomija se pogosto izvaja, da se lahko ustavi okužba in/ali se prizadeta tkiva debelega črevesa zacelijo. Alternativa kolostomi je pogosto precej mračna, smrt. Bodi vesel, da si tukaj. Pomembno se je zavedati, da se lahko z nekaj izjemami veselite obrnjene kolostomije.
Operacija običajno traja od dve do štiri ure, odvisno od težavnosti, okužbe in resnosti travme, če je tako. Večina razlogov za kolostomo je:divertikulitis, druga vnetna črevesna stanja ali rak.
Običajna praksa je, da odprete trebuh z zarezo od tik pod črto pasu do tik pod prsnico. To omogoča odprt dostop do notranjih organov. Če imate okužbo, bo zdravnik odsesal in odplaknil onesnaževalce, dokler ne boste čisti.
Vaše debelo črevo je pridobljeno in pregledano, da se najde slabo območje. Slabo območje se nato odstrani in rektalni konec debelega črevesa zapečati. Konec debelega črevesa, ki prihaja iz želodca, se očisti in pripelje skozi trebušno steno skozi drugo zarezo, da se zagotovi odprtina za črevo za odvajanje plinov in blata v vrečko za kolostomo, ki je zatesnjena na kožo (z različnimi lepili) in spremenjena. po potrebi. Ko je debelo črevo na mestu zašito, se prvi rez bodisi zašije ali zlepi skupaj in celotno območje zalepi, da zaščiti šive ali sponke. Kolostomska vrečka se nanese na predel, kjer debelo črevo prihaja skozi trebuh. To območje se imenuje stoma.
Med operacijo bo nameščen kateter za odvajanje urina. To običajno ostane nekaj dni. Imeli boste tudi intravensko (IV) linijo za zdravila in tekočine. To bo ostalo več dni.
Proces okrevanja je v veliki meri tisto, kar iz njega naredite. Lahko ležite naokoli, da se počutite slabo, kar bo upočasnilo ali upočasnilo vaše okrevanje, ali pa začnete postopek, ki vas bo popeljal in odšel iz bolnišnice. Povsem normalno je, da se počutite slabo zaradi tega, da ste v bolnišnici in zaradi svojega stanja, vendar to premaga druge možnosti. Prilagodili se boste in se boste razumeli in uživali v življenju na razumno običajen način, če želite. Medtem ko sem imel torbo za kolostomo, sem ugotovil, da še vedno lahko vozim motor, še vedno hodim po gozdu, še vedno plavam, še vedno čolnarim in kampiram, lahko sem se celo družil s prijatelji in delal lahkomiselne stvari ter užival. Bistvo, ki ga resnično želim poudariti, je, da samo zato, ker nosite vrečko za kolostomo, ni razlog, da opustite stvari, ki jih radi počnete, ali da postanete puščavnik. Uživajte v življenju, ki vam ga je omogočila ta operacija, in se veselite prihodnosti. OHRANI SVOJ SUM ZA HUMOR! Veliko je hujših operacij in veliko bolezni, ki so hujše.
Prvi korak okrevanja je dosledno upoštevanje priporočil zdravnika. Vaša prva faza bo hoja in kašljanje. Hoja in kašljanje pomagata umiriti želodec in očistiti pljuča. Ugotovil sem, da se lahko prisilim, da veliko hodim, ker sem vedel, da moram zgraditi svoje mišice. Verjetno boste začeli s kratkimi izleti iz postelje in čez dan ali dva bi morali biti sposobni hoditi 10 do 15 minut naenkrat (več je bolje). Pomirite se in sprva ne pretiravajte. Med prvim posegom sem potreboval dva dni, preden sem lahko hodil 10 minut, pri zadnji operaciji pa sem hodil 9 ur po operaciji. Poskusite še naprej.
Vstati iz postelje je pol uspeha. Ugotovil sem, da če dvignem zgornji del postelje naravnost navzgor in spustim spodnji del postelje do konca, se lahko zavihtim in zdrsnem z roba postelje. Prvih nekaj dni je to res neprijetno, a ne pozabite, da vam je bil trebuh - ali vi - razrezan, vaša notranjost je bila pomaknjena naokoli, vaše trebušne mišice se zdijo neuporabne in verjetno želite le ležati in ostati pri miru. Oprostite, vendar se morate prisiliti, da vstanete, če želite biti bolje.
Po nekaj dneh bo hoja postala lažja, vendar ne bojte se prositi za zdravila proti bolečinam, če menite, da jih potrebujete. Približno peti dan boste ugotovili, da ni tako težko vstati iz postelje in da vaši sprehodi trajajo veliko dlje. Okrevanje od te točke je samo odločnost. Bodite odločni.
Ko ste dovolj mobilni in oddajate malo plinov, začnete pasti v rutino in se dovolj dobro okrevate, da vas bodo medicinske sestre želele odvaditi od nekaterih ali vseh vaših zdravil in odstraniti IV. To je dobro. Ne čutite, da ste odvisni od njih ali te oblike nadzora bolečine. Bolečino je mogoče uspešno obvladovati s tabletami in med tem postopkom odstavljanja boste ugotovili, katera vrsta tablet vam najbolj deluje. Ne bodite sramežljivi, obvestite medicinske sestre in svojega zdravnika, če tablete, ki jih uporabljate, ne delujejo, in jim dajte priložnost, da poskusijo nekaj drugega, da vam olajšajo bolečino.
Najpomembnejša stvar zdaj je, da greste iz bolnišnice in se vrnete domov, kjer ste lahko v bližini svoje družine in/ali stvari.
Zdaj, ko ste doma, hodite redno (pogosto). Enako pomembno je hoditi doma, kot je bilo v bolnišnici. Več kot hodite, prej se boste počutili bolje. Jemljite kakršna koli zdravila, ko bi morali, zdravnik jih ni predpisal kot vadbo, predpisal jih je, ker so del vaše rehabilitacijske terapije in pričakuje, da jih boste jemali.
Ko se začnete počutiti nekoliko močnejše, lahko poskusite malo umakniti tablete proti bolečinam, da ne boste preveč odvisni od njih. Ugotovili boste, da jih po nekaj tednih ne boste potrebovali in če ste že izvajali vaje, se dobro premikate. Zdi se, da traja približno šest tednov, da je vse v redu. Imam svoje podjetje in nisem si privoščil razkošja, da bi si vzel čas za delo, tako da sem moral delati lahkotno, potem ko sem bil doma približno en teden. Po dveh tednih in pol sem delal približno 80 % in po petih tednih sem delal normalno. Ponovno je pomembno, da se ne preobremenite in ko ste utrujeni, si privoščite počitek ali dremež. Vaš odnos do okrevanja bo večinoma narekoval vašo hitrost okrevanja. Zdi se, kot da je minilo približno 2 1/2 meseca, preden sem šel skozi cel dan in nisem razmišljal o bolečinah. Po približno 4 mesecih sem se počutil zelo dobro (normalno). Razumem, da pri tako resni operaciji verjetno traja približno eno leto, da si zares opomore in da je vse normalno.
Morda boste opazili, da vaši zarezi puščajo ali rahlo krvavijo. To ni nenavadno in ne bi smelo trajati dolgo, vendar se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, če niste prepričani ali vam je zaradi tega neprijetno. Zareze naj bodo vedno čiste.
Nekaj tednov po operaciji vam bo zdravnik odstranil šive ali sponke. Morda boste opazili, da je območje okoli reza trdo in nepravilno. Ne skrbite za to, čas bo poskrbel za to. Po nekaj mesecih se bodo grudice in nepravilnosti izenačile in trdo območje bo postalo manj trdo. Kot pravi pregovor "Čas zdravi vse rane", je v tem veliko resnice. Poskusite lahko z losjonom z vitaminom E in lanolinom, ki pomaga zmehčati kožo in zmanjšati srbenje, če zdravnik to odobri.
Obstajajo različne vrste vrečk za kolostomo. Nekaj se pripne, nekaj drži. Raje sem imel palico na tipu, ker je zahtevalo manj mučenja. Preizkusil sem pašček in je bilo neudobno okoli mojega trebuha. Morda se ne strinjate. Pas na vrečki se prilega stomi, pas pa vas obkroži, da jo drži na mestu. Palica na vrečki se prilega stomi in jo drži vosek, ki se oprime vas. Palica na vrečki zahteva več pozornosti med namestitvijo. Obe vrečki zahtevata, da obrijete predel kože okoli stome. Obrila sem se približno dva centimetra okoli stome. Razlog, zakaj morate to področje obriti, je dvojen. Ena je za sanitarne namene, druga pa, če uporabite palico na vrečki, da vam po nekaj dneh ne bi puščali dlačic. Dovolj slabo je že po nekaj dneh, ko imajo dlake možnost, da malo zrastejo in se pritrdijo na vosek. Tega ne morete ustaviti, lahko ga le zmanjšate. V procesu britja okoli stome se lahko stome dotaknete z britvico in stoma lahko začne krvaveti. To se lahko zgodi tudi, če stomo umivate nekoliko preveč agresivno. Ne skrbite, stoma je zelo občutljiva in zlahka krvavi, če jo razrežete ali zarežete. Stoma za to nima senzorjev za bolečino, zato morate biti previdni in pozorni na to, kaj počnete. Če je krvavitev huda ali se ne ustavi, pokličite svojega zdravnika ali poiščite zdravniško pomoč. Večino časa bo krvavitev minimalna in se bo hitro ustavila.
Ko ste obrili in umili predel stome, ste pripravljeni na namestitev nove vrečke. Če izberete slog s paščkom, ga pritrdite in končali ste. Če izberete palico na slogu, boste morali rezati območje voska, da bo ustrezalo vaši velikosti stome. Namestitev stome ni zelo težka. Škatla, v kateri je bila vrečka, bo imela kos kartona z vrsto lukenj. Poiščite luknjo, ki se najbolj prilega vaši stomi, vendar ne stisne robov stome. Postavite izbrano luknjo na zadnji del vrečke in si zapišite območje, ki ga morate odstraniti. Odstranite s škarjami. Odlepite zaščitni pokrov z voska in okoli roba luknje, ki ste jo pravkar izrezali, položite tanko kroglico stoma paste. To deluje kot tesnilo in pregrada za tekočino. Ne uporabljajte preveč, saj več paste boste uporabili, manj se bo voska oprijelo na vas. Vrečko nanesite na čisto, suho kožo, tako da odprtina za odvajanje vrečke visi naravnost navzdol, kar olajša čiščenje med menjavami. Pripnite dno katere koli vrečke in končali ste. To se sliši zapleteno, vendar ne potem, ko ste to storili nekajkrat. Vrečko bi morali zamenjati v približno 5 do 7 minutah. Vedno imejte s seboj dodatno torbo, ZA VSE PRIMER. Z lahkoto se prilegajo v zadnji žep ali torbico in v nujnih primerih boste veseli, da jih imate.
Zdaj pa najtežji del - čiščenje vrečke. To sprva ni prijetna naloga. Če ste občutljivi, vam ne bo všeč, vendar se boste navadili. Ko sem zamenjala svojo prvo torbo, sem mislila, da mi bo zastopala od vonja. Bližje ste želodcu in vonj ni prijeten. V trgovini s športno opremo sem dobil plavalni čep, tako da mi ga ni bilo treba vonjati. Po nekaj tednih se navadiš in te ne bo motilo. Najprej boste morda morali odzračiti plin iz vrečke. Še vedno podajaš plin, zdaj pa gre v vrečko in jo počasi napihne kot balon. Za odvajanje plina nagnite dno vrečke navzgor, da zagotovite zračni prehod za sprostitev plina, ne pa tudi blata, če obstaja, in nežno pritisnite na vrečko, dokler se ne izprazni. Če je blata dovolj za praznjenje, uporabite plin v svojo korist. Sedel sem nazaj na stranišče, da sem bolje streljal na skledo. Odprite sponko na dnu vrečke, držite vrečko navzdol, rahlo pritisnite na vrh vrečke in pustite, da plin potisne stol navzdol in ven. Po tem lahko uporabite dobro razpršilno steklenico, da očistite vrečko. S kosom toaletnega papirja obrišite dno, namestite objemko in končali ste. Morda se sliši težko, vendar ni in po nekajkrat se boste naučili. Presenečeni boste, kako dolgo bo zdržala zvitek toaletnega papirja.
Včasih boste opazili, da območje pod voskom na vaši torbi srbi. S tem ne morete veliko storiti, razen da odstranite vrečko in jo opraskate. Eden od načinov za lajšanje tega je, da pritisnete na mesto, ki srbi.
Druga misel o menjavi torbe je, da to storite pred obrokom ali dobro po njem. Razlog za to je, da ko je vaš želodec poln, se vaš trebuh razširi. Če vrečko nanesete pod tem pogojem, boste morda ugotovili, da ko ta razširitev izgine, vaša koža želi biti manjša in vrečka tega ne dopušča, zato je malo neprijetno. Ko nameščate vrečko, pazite, da stojite naravnost, da ne boste zložili kože. Če stojite in sedite, je torba dovolj upognjena, ne da bi te dodatne dimenzije prišle v poštev.
Verjetno se boste srečali s številnimi situacijami, ki jih morda niste predvideli, in poskušal se jih bom spomniti čim več, kolikor se jih spomnim, in vam povedati, kako mi jih je uspelo ali premagati.
Izpuh vreče: Prvi namig je izdajni vonj - ne zavrzite ga. Preverite in po potrebi zamenjajte vrečko. Prej sem predlagal, da nosite rezervno torbo, zato. V skoraj enem letu se mi je to zgodilo le dvakrat, a rezervni je bil pravi rešilec. Opomba – torba, ki jo nosite kot rezervo, mora že imeti izrezano luknjo, da se prilega, tako da se vam ne bo treba zafrkavati z njo v kakšnem počivališču.
Prehodni plin: Pazite, da ni vedno tiho. Dobili boste smešen občutek v želodcu, naučili se boste prepoznati, kar vam lahko prinese tudi 15 sekund obvestila, ne zelo veliko, včasih pa tudi ne prejmete nobenih predhodnih obvestil. To sem se lotil s smislom za humor in nihče ni bil nikoli užaljen, evo kako. Preprosto se nasmehnite in recite "oprostite, ampak pred kratkim sem imela operacijo in nad tem še nimam veliko nadzora". Predvidevam, da bi lahko zataknili žebljiček na vrh vrečke, da bi razbremenili plin, vendar tega nisem nikoli poskusil, morda bi poskusil.
Plavanje in tuširanje s priloženo torbo: Voda ni najboljši prijatelj vrečk. Zgodi se, da vosek absorbira vodo s strani in če je dovolj dolgo izpostavljen dovolj vode, se vosek nekako spremeni v mehko snov, podobno kitu. Ne bo dolgo ostalo. Če se odpravite plavati, naj traja približno 45 minut in imejte rezervno torbo, ki jo lahko namestite, ko končate. ZAPOMNITE:Stoma in vaši zarezi se ne morejo soočiti s sončno svetlobo, kot je vaša koža, zato teh predelov ne želite izpostavljati neposredni sončni svetlobi več, kot je potrebno. Tega nisem nikoli doživel, vendar mislim, da bi bilo lahko precej boleče, če bi se na teh območjih zagorelo in bi lahko povzročilo druge težave. Uporabila sem vrečaste kopalke in jih potegnila čez stomo in torbo. Zdelo se je, da je to uspelo, poleg tega pa je pokrilo območje, tako da ne bi motilo nikogar drugega.
Velikost blata: Ugotovil sem, da so groba krma, solate in podobno med najučinkovitejšimi živili in proizvedejo najmanj blata, medtem ko hrana v restavracijah s hitro prehrano proizvede največ blata glede na vnos. Lahko opazujete, kaj jeste, in spremljate, kako dolgo se različna živila obdelujejo in kako učinkovita so, ter vodite svoje miselne zapiske. To se morda ne zdi pomembno, vendar je. Ne želite jesti svinjine in fižola 5 ur pred odhodom na tiho cerkveno bogoslužje. Prav tako ne bi želeli jesti kosila s hitro hrano, če bi načrtovali dolgo potovanje. Svojo hrano lahko uravnavate tako, da bo dopolnila dejavnost, ki ste jo načrtovali, in tako zmanjšate neprijetne situacije in neprijetnosti na minimum.
5,00 $ na vrečko: Z davkom moje vrečke za kolostomo stanejo nekaj manj kot 5,00 $ vsaka. To lahko postane drago, če jih prepogosto menjate. Približno vsakih 3 do 5 dni je življenjska doba vrečke, če ste previdni. Vrečko naj bo čista in pazite, da se vosek upogiba vzdolž kožnih gub ali območja pasu. Če pride do upogibanja, bo vosek zmehčal do točke, kjer bo izpuhtel. Ne dovolite, da bi bila vreča preko polovice polna blata in ne dovolite, da se vreča napolni s plinom do polovice. Ko pride do teh točk, ga izpraznite.
Adapter za čiščenje vrečk za vaš umivalnik: Lahko kupite adapter za vašo pipo za umivalnik, ki vam omogoča, da nanjo pritrdite vrtno cev. Trgovine z vodnimi posteljami imajo plastične trgovine s strojno opremo imajo bolj trpežne kovinske. Na pipo lahko prilagodite majhno cev, ki vam bo pomagala očistiti vrečko, vendar ne uporabljajte prevelikega pritiska. Razpršilec kuhinjskega pomivalnega korita za pomivanje posode sem lahko prilagodil svojemu kopalniškemu umivalniku in to mi je omogočilo vklop/izklop za boljši nadzor pretoka vode. Ko sem končal s čiščenjem vrečke, sem odstranil cev iz umivalnika, jo očistil in shranil. Razen 1/4" adapterja na pipi nihče ni bil pametnejši. Vse, kar sem potreboval, sem našel v lokalni trgovini s strojno opremo in je stalo precej pod 20,00 $.
Vaša danka: Ugotovili boste, da boste morda še vedno želeli odstraniti rektalno. Sprva sem se spraševal o tem. Kako lahko rektum deluje, če je v bistvu "izven zanke". Izvedel sem, da rektum še vedno proizvaja sluz in mora v določenem trenutku odstraniti, kar se je nabralo. Ponavadi ni veliko, je pa normalno. Pri prvi kolostomiji sem v prvem mesecu štirikrat ali petkrat izločil sluz, nato pa nič. Pri moji drugi kolostomiji se je to dogajalo redno vsakih 7 ali 8 dni. Predvidevam, da je to normalno. Samo ne bodite prestrašeni, če se to zgodi. Če niste prepričani, se posvetujte z zdravnikom.
To je odločitev, ki jo morate sprejeti vi in vaš zdravnik. Če se odločite za preobrat, boste ugotovili, da sta operacija in okrevanje zelo podobna prvemu. Veliko hoje, a na splošno manj bolnišnice in časa okrevanja. Že od začetka sem opazil manj bolečin in boljšo gibljivost. Če bo vaš zdravnik to storil, je vredno truda; vendar ne pozabite, da to ni kos torte. Pripravite se na to operacijo tako, da telovadite in spravite svojo težo na dobro raven (povprašajte svojega zdravnika). Bodite čim bolj fizično pripravljeni in psihično pripravljeni. Tako je operacija lažja, okrevanje pa hitrejše in do neke mere manj boleče.
Samo nekaj misli za zaključek. Imeli ste resno operacijo, poslušajte svojega zdravnika. To ni konec sveta, vendar se boste morali s tem spopasti. Do svojega okrevanja ravnajte resno in bodite odločni. Kadarkoli se počutite slabo, pomislite na teden nazaj in ne boste se počutili tako slabo. Ni vam treba lajšati bolečine, zato vam je zdravnik predpisal recept. Čas in vadba lahko postaneta vaša najboljša prijatelja. Nazadnje, kar je morda najpomembnejše, OHRANI SVOJ SČET ZA HUMOR. Morda bodo dnevi, ko je smisel za humor vse, kar imate.
Vso srečo pri hitrem okrevanju in svetlo prihodnost!
Tajske ribje torte (z zelenim fižolom in domačim začinjenim majonezom)
Če poznate katerega od naših drugih receptov (kot je ta), boste vedeli, da Angela (s paleokitchenlab.com) rada ustvarja nove in vznemirljive jedi. No, spet je pri tem in je tokrat pripravila še eno ed
Fenoli in salicilati:kaj so in zakaj je to pomembno
Fenoli niso nič drugega kot naravne kemikalije, sestavljene iz benzenskega obroča z eno ali več hidroksilnimi (OH) skupinami, vezanimi nanj (znanost govori o tem, kako je sestavljen). Najdemo jih v št
IBS (sindrom razdražljivega črevesja) Sprožilci in preprečevanje
Sprožilci IBS in dejstva o preprečevanju Anatomija GI trakta. Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je ponavljajoča se črevesna bolezen. Zdravljenje in obvladovanje simptomov vključuje psihološko p
