УВЕДОМЛЕНИЕ Я не врач, и нижеследующая информация не предназначена для медицинских консультаций. Она написана для того, чтобы дать вам представление о том, как я пережил операцию, и о некоторых вещах, которые мне при этом пригодились. Все медицинские консультации должны быть получены от вашего врача. Если у вас есть вопросы по поводу любой из этой информации, спросите своего врача. Ваш врач является источником медицинских советов, и его/ее указаниям следует всегда следовать прежде всего.
Я испытывал острую боль в течение нескольких дней до того, как попал в больницу, но я игнорировал боль, пока она не усилилась до такой степени, что я свернулся в постели с сильными судорогами и не мог двигаться. Это была моя самая большая ошибка. Мне нужно было обратиться к врачу на несколько дней раньше, и, возможно, моя судьба сложилась бы иначе.
3 октября 1995 года я попал в больницу с острым перфоративным дивертикулитом и перитонитом. Перитонит, тяжелая инфекция брюшной полости, пытался разрушить мои органы. В результате мне поставили колостому.
2 января 1996 г. я вернулся в больницу, чтобы наложить колостому. 7 января 1996 г. меня отправили домой для выздоровления.
14 января 1996 года я снова попал в больницу с осложнениями из-за неудачного присоединения толстой кишки, и у меня снова была абдоминальная инфекция. Я находился под пристальным наблюдением и получал антибиотики до 17 января 1996 года, когда лечение полностью не помогло, и у меня снова развился перитонит. Была сделана еще одна колостомия, и было предписано более длительное время, чтобы ткани зажили, прежде чем мы попытаемся снова изменить положение.
3 сентября 1996 года я снова вернулся в больницу, чтобы сделать реверсию. На этот раз все прошло так, как предполагалось, и я уже на пути к возобновлению своей жизни, какой я ее знал до того, как все это началось.
Важно отметить, что во время моих процедур у меня были одни из лучших врачей и специалистов. Иногда, когда вам говорят, что вероятность неудачи составляет 5%, есть реальный шанс, что это может случиться с вами, но вы не можете позволить этому остановить вас. Я чувствую себя хорошо, что у меня были врачи, которые заботились обо мне и были готовы открыто делиться со мной информацией. Это не всегда так, поэтому вы должны настаивать на том, чтобы вас информировали. Только получив информацию, вы сможете принимать ответственные решения и располагать фактами, необходимыми для успешного и быстрого выздоровления.
Подводя итог, я был там, и я сделал это!
Я пишу это в надежде, что мой опыт поможет кому-то еще пройти через подобный опыт без неуверенности, возникающей из-за того, что я не знаю, чего ожидать. Кто лучше скажет вам, чего ожидать, чем тот, кто сам прошел через это.
Проще говоря, колостомия — это когда толстая кишка разрезается пополам, а конец, ведущий к желудку, проводится через стенку живота и прикрепляется к коже. Конец толстой кишки, который ведет к прямой кишке, закрывается и становится бездействующим. Это известно как «колостома Гартмана». Существуют и другие типы процедур колостомии, но этот является наиболее распространенным.
Обычно колостома выполняется при инфекции, закупорке или, в редких случаях, тяжелой травме толстой кишки. К этой операции нельзя относиться легкомысленно. Это действительно достаточно серьезно и требует пристального внимания как пациента, так и врача. Колостома часто выполняется, чтобы остановить инфекцию и/или заживить пораженные ткани толстой кишки. Альтернативой колостоме часто бывает довольно мрачная смерть. Просто радуйся, что ты здесь. Важно понимать, что, за некоторыми исключениями, вы можете рассчитывать на обратную колостому.
Операция обычно занимает от двух до четырех часов в зависимости от сложности, инфекции и серьезности травмы, если это так. Большинство причин колостомии:дивертикулит, другие воспалительные заболевания кишечника или рак.
Нормальной практикой является вскрытие брюшной полости разрезом от чуть ниже линии пояса до чуть ниже грудины. Это дает открытый доступ к внутренним органам. Если у вас есть инфекция, врач будет отсасывать и вымывать загрязняющие вещества, пока вы не очиститесь.
Ваша толстая кишка извлекается и проверяется, чтобы определить местонахождение плохой области. Затем поврежденный участок удаляют, а ректальный конец толстой кишки изолируют. Конец толстой кишки, выходящий из желудка, очищают и проводят через брюшную стенку через другой разрез, чтобы обеспечить отверстие для выхода газа и стула из толстой кишки в мешок для колостомы, который прикрепляют к коже (с помощью различных клеев) и заменяют по мере необходимости. После того, как толстая кишка зашита на месте, первый разрез либо зашивается, либо скрепляется скобами, а вся область заклеивается липкой лентой для защиты швов или скоб. Мешок для колостомы накладывается на область, где толстая кишка проходит через брюшную полость. Эта область называется стомой.
Во время операции будет установлен катетер для оттока мочи. Обычно это остается на пару дней. У вас также будет внутривенная (IV) линия для лекарств и жидкостей. Это останется в течение нескольких дней.
Процесс восстановления в значительной степени зависит от того, что вы из него делаете. Вы можете лежать без дела, чувствуя себя плохо, что замедлит или затормозит ваше выздоровление, или вы можете начать процесс, который поднимет вас и выпишет из больницы. Совершенно нормально чувствовать себя плохо из-за пребывания в больнице и из-за своего состояния, но это лучше, чем альтернативы. Вы адаптируетесь, будете ладить и наслаждаться жизнью в достаточно нормальной манере, если захотите. Пока у меня была сумка для калоприемника, я обнаружил, что все еще могу ездить на мотоцикле, по-прежнему ходить в походы по лесу, по-прежнему плавать, по-прежнему кататься на лодке и в походах, я даже мог тусоваться с друзьями, заниматься легкомысленными делами и получать удовольствие. Я действительно хочу подчеркнуть, что то, что вы носите мешок для калоприемника, не является причиной отказываться от того, что вам нравится делать, или становиться отшельником. Наслаждайтесь жизнью, которую эта операция позволила вам прожить, и с нетерпением ждите будущего. Сохраняйте чувство юмора! Есть много операций, которые хуже, и есть много болезней, которые хуже.
Первый шаг к выздоровлению — строго следовать рекомендациям врача. Ваша первая фаза будет состоять в том, чтобы ходить и кашлять. Ходьба и кашель помогают успокоить желудок и очистить легкие. Я обнаружил, что могу заставить себя много ходить, потому что знал, что мне нужно накачать мышцы. Вы, вероятно, начнете с коротких прогулок из постели, а через день или два вы сможете ходить по 10–15 минут за раз (чем больше, тем лучше). Успокойтесь и поначалу не перенапрягайтесь. Во время моей первой операции мне потребовалось два дня, прежде чем я смог ходить 10 минут, а во время моей последней операции я ходил через 9 часов после операции. Продолжайте пробовать.
Встать с кровати — полдела. Я обнаружил, что если я подниму верхнюю часть кровати прямо вверх и полностью опущу нижнюю часть кровати, я смогу раскачиваться и соскальзывать с края кровати. Первые пару дней это действительно неудобно, но помните, ваш живот — или вы — вскрыты, ваши внутренности перемещены со всех сторон, ваши мышцы живота кажутся бесполезными, и вы, вероятно, просто хотите лечь и остаться в покое. Извините, но вы должны заставить себя встать, если хотите поправиться.
Через пару дней ходить станет легче, но не бойтесь попросить обезболивающее, если чувствуете, что оно вам нужно. Примерно на пятый день вы обнаружите, что вставать с постели не так сложно, а прогулки длятся намного дольше. Восстановление с этого момента — это просто решимость. Будьте решительны.
Как только вы станете достаточно подвижны и у вас выйдет небольшое количество газов, вы начнете погружаться в рутину и поправитесь настолько хорошо, что медсестры захотят отучить вас от некоторых или всех ваших лекарств и удалить капельницы. Это хорошо. Не думайте, что вы зависите от них или этой формы обезболивания. Боль можно успешно контролировать с помощью таблеток, и именно во время этого процесса отлучения от груди вы узнаете, какой тип таблеток лучше всего подходит для вас. Не стесняйтесь, сообщите медсестрам и врачу, если таблетки, которые вы принимаете, не действуют, и дайте им возможность попробовать что-нибудь другое, чтобы облегчить вашу боль.
Самое главное сейчас — выбраться из больницы и вернуться домой, где вы сможете быть рядом со своей семьей и/или своими вещами.
Теперь, когда вы дома, продолжайте регулярно (часто) гулять. Ходить дома так же важно, как и в больнице. Чем больше вы будете ходить, тем быстрее почувствуете себя лучше. Принимайте любые лекарства, когда это необходимо, врач прописал их не в качестве упражнения, он прописал их, потому что они являются частью вашей восстановительной терапии, и он ожидает, что вы будете их принимать.
Как только вы почувствуете себя немного сильнее, вы можете попробовать немного отказаться от обезболивающих, чтобы не стать слишком зависимыми от них. Вы обнаружите, что через несколько недель они вам уже не понадобятся, и если вы выполняли упражнения, то уже неплохо справляетесь. Кажется, требуется около шести недель, чтобы все стало хорошо. У меня есть собственный бизнес, и я не мог позволить себе роскошь отпрашиваться с работы, поэтому мне приходилось немного работать после того, как я был дома около недели. Через две с половиной недели я работал примерно на 80%, а через пять недель работал нормально. Опять же, важно не перенапрягаться, а когда вы устанете, отдохните или вздремните. Ваше отношение к восстановлению по большей части будет определять скорость вашего восстановления. Кажется, прошло около 2 1/2 месяцев, прежде чем я прожил целый день и не думал ни о каких болях и болях. Примерно через 4 месяца я чувствовал себя действительно хорошо (нормально). Я понимаю, что при такой серьезной операции, наверное, потребуется около года, чтобы действительно восстановиться и чтобы все было нормально.
Вы можете заметить, что ваши разрезы немного подтекают или кровоточат. Это не является чем-то необычным и не должно длиться долго, но всегда консультируйтесь с врачом, если вы не уверены или чувствуете себя некомфортно. Всегда держите разрезы в чистоте.
Через пару недель после операции врач снимет швы или скобы. Вы можете заметить, что область вокруг разреза твердая и неровная. Не беспокойтесь об этом, время позаботится об этом. Через несколько месяцев комки и неровности выровняются, а твердая область станет менее твердой. Как говорится «Время лечит все раны», в этом есть доля правды. Вы можете попробовать лосьон с витамином Е и ланолином, чтобы смягчить кожу и уменьшить зуд, если ваш врач одобрит это.
Существуют различные типы калоприемников. Кто-то пристегивается, кто-то приклеивается. Я предпочитал палочки, потому что с ними нужно было меньше возиться. Я попробовал ремешок на типе, и мне было неудобно вокруг живота. Вы можете не соглашаться. Ремешок на сумке надевается на стому, а ремень вокруг вас удерживает сумку на месте. Палочка на сумке надевается на стому и удерживается воском, который прилипает к вам. Палка на сумке требует большего внимания во время установки. Оба мешка требуют, чтобы вы побрили участок кожи вокруг стомы. Я сбрил около двух дюймов вокруг стомы. Причина, по которой вы должны брить эту область, двоякая. Один предназначен для гигиенических целей, а другой, если вы используете палочку на пакете, чтобы вы не чувствовали, что выдергиваете волосы, когда снимаете пакет через несколько дней. Это достаточно плохо через несколько дней, когда волосы немного отрастут и прикрепятся к воску. Вы не можете остановить это, вы можете только свести к минимуму. В процессе бритья вокруг стомы вы можете коснуться стомы бритвенным блоком, и стома может начать кровоточить. Это также может произойти, если вы слишком агрессивно моете стому. Не волнуйтесь, стома очень чувствительна и легко кровоточит, если ее содрать или надрезать. Стома не имеет датчиков боли для этого, поэтому вы должны быть осторожны и бдительны в своих действиях. Если кровотечение сильное или не останавливается, позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью. Большую часть времени, когда у вас есть кровотечение, оно будет минимальным и довольно быстро остановится.
После того, как вы побрили и промыли область стомы, вы готовы установить новый мешок. Если вы выбрали стиль ремешка, наденьте его, и все готово. Если вы выберете палочку, вам нужно будет вырезать область воска, чтобы она соответствовала размеру вашей стомы. Установка стомы не представляет особой сложности. В коробке, в которой пришла сумка, будет кусок картона с рядом отверстий. Найдите отверстие, которое больше всего подходит к вашей стоме, но не защемляет края стомы. Поместите выбранное отверстие на заднюю часть сумки и отметьте область, которую нужно удалить. Удалите ножницами. Снимите защитную пленку с воска и нанесите тонкую полоску пасты для стомы вокруг самого края только что прорезанного отверстия. Это действует как уплотнение и барьер для жидкости. Не используйте слишком много, так как чем больше пасты вы используете, тем меньше воска будет прилипать к вам. Нанесите пакет на чистую сухую кожу так, чтобы отверстие для слива мешка свисало прямо вниз, это облегчает очистку между заменами. Зажмите дно любого мешка, и все готово. Это звучит сложно, но это не после того, как вы сделали это несколько раз. Вы сможете сменить мешок примерно через 5-7 минут. Всегда носите с собой дополнительную сумку, НА СЛУЧАЙ. Они легко помещаются в задний карман или сумочку, и в экстренной ситуации вы будете рады, что они у вас есть.
Теперь самое сложное - вычистить сумку. Поначалу это не очень приятная задача. Если вы чувствительны, вам это не понравится, но вы к этому привыкнете. Когда я менял свою первую сумку, я думал, что у меня будет рвота от запаха. Вы находитесь ближе к желудку, и запах нехороший. Я купил носовую пробку для плавания в магазине спортивных товаров, поэтому мне не нужно было ее нюхать. Через пару недель вы привыкнете к этому, и это не будет вас беспокоить. Сначала вам может понадобиться стравить газ из мешка. Вы по-прежнему пропускаете газ, но теперь он идет в мешок и медленно надувает его, как воздушный шарик. Чтобы выпустить газ, наклоните дно мешка вверх, чтобы обеспечить проход воздуха для выпуска газа, но не стула, если он есть, и осторожно надавите на мешок, пока он не сдуется. Если стула достаточно, чтобы его опорожнить, используйте газ в своих интересах. Я сел на унитаз задом наперёд, чтобы лучше видеть унитаз. Откройте зажим на дне мешка, держите мешок вниз, слегка надавите на верхнюю часть мешка и дайте газу вытолкнуть стул вниз и наружу. После этого вы можете использовать хороший пульверизатор, чтобы очистить мешок. Протрите дно кусочком туалетной бумаги, установите зажим и готово. Это может показаться сложным, но это не так, и вы научитесь это делать через пару раз. Вы будете поражены тем, как долго прослужит рулон туалетной бумаги.
Иногда вы заметите, что область под воском на сумке чешется. С этим мало что можно сделать, кроме как снять сумку и поцарапать ее. Один из способов облегчить это — надавить на зудящее место.
Еще одна мысль о смене сумки — сделать это перед едой или после нее. Причина этого в том, что когда ваш желудок полон, он расширяет ваш живот. Если вы наденете мешок в этом состоянии, вы можете обнаружить, что, когда это расширение исчезнет, ваша кожа захочет стать меньше, а мешок не позволит этого, поэтому будет немного неудобно. Кроме того, когда вы устанавливаете сумку, обязательно стойте прямо, чтобы не свернуть кожу. Когда вы стоите и сидите, мешок достаточно сгибается, и эти дополнительные размеры не вступают в игру.
Скорее всего, вы столкнетесь с целым рядом ситуаций, которые вы не можете предвидеть, и я постараюсь вспомнить столько из них, сколько я помню, и рассказать вам, как я справлялся с ними или преодолевал их.
Продувка пакета: Первая подсказка — характерный запах — не игнорируйте его. Проверьте его и при необходимости замените мешок. Ранее я предлагал вам взять с собой запасную сумку, вот почему. Почти за год такое случалось всего дважды, но запаска стала настоящим спасением. Примечание:в сумке, которую вы носите в качестве запасной, уже должно быть прорезано отверстие, чтобы вам не пришлось возиться с ней в туалете.
Попутный газ: Остерегайтесь, это не всегда молчит. Вы почувствуете странное ощущение в животе, научитесь распознавать его, и это может дать вам целых 15 секунд уведомления, не очень много, а иногда вы не получите никакого предварительного уведомления. Я относился к этому с чувством юмора, и никто никогда не обижался, вот как. Просто улыбнитесь и скажите:«Извините, но у меня недавно была операция, и я еще не очень хорошо ее контролирую». Я полагаю, вы могли бы воткнуть булавку в верхнюю часть пакета, чтобы выпустить газ, но я никогда не пробовал, вы можете попробовать.
Плавание и душ с надетой сумкой: Вода не лучший друг мешков. Что происходит, так это то, что воск поглощает воду сбоку, и если он подвергается воздействию достаточного количества воды в течение достаточно долгого времени, воск превращается в мягкую замазку. Он не останется на долго. Если вы идете плавать, держите его около 45 минут и приготовьте запасную сумку, когда закончите. ПОМНИТЕ:Стома и ваши разрезы не способны справляться с солнечным светом, как ваша кожа, поэтому вы не должны подвергать эти области воздействию прямых солнечных лучей больше, чем это необходимо. Я никогда не сталкивался с этим, но я думаю, что солнечный ожог на этих участках может быть довольно болезненным, и это может вызвать другие проблемы. Я надела мешковатый купальник и натянула его поверх стомы и мешка. Похоже, это сработало, к тому же оно покрыло всю территорию, так что никому больше не мешало.
Размер стула: Я обнаружил, что грубые корма, салаты и тому подобное являются одними из наиболее эффективных продуктов и производят наименьшее количество стула, в то время как блюда из ресторанов быстрого питания производят больше стула по отношению к потреблению. Вы можете следить за тем, что вы едите, и следить за тем, как долго перерабатываются различные продукты и насколько они эффективны, а также вести собственные заметки в уме. Это может показаться не важным, но это так. Вы же не хотите есть свинину и бобы за 5 часов до тихой церковной службы. Вы также не захотите есть фаст-фуд, если планируете долгую поездку. Вы можете регулировать свое питание, чтобы оно дополняло запланированную вами деятельность, и, таким образом, сводите к минимуму неловкие ситуации и неудобства.
5 долларов США за сумку: С налогами мои пакеты для калоприемника стоят чуть меньше 5 долларов каждый. Это может дорого обойтись, если вы меняете их слишком часто. Примерно каждые 3–5 дней — это срок службы сумки, если вы будете осторожны. Содержите мешок в чистоте и следите за изгибанием воска вдоль складок кожи или в области талии. Если происходит сгибание, воск размягчается до такой степени, что он может выдуться. Не позволяйте мешку наполняться стулом более чем наполовину и не позволяйте мешку раздуваться более чем наполовину из-за газа. Когда он доберется до этих точек, опустошите его.
Адаптер для чистки мешка для раковины: Вы можете купить переходник для смесителя для раковины, который позволяет присоединить к нему садовый шланг. В магазинах водяных кроватей есть пластиковые, в хозяйственных — более прочные металлические. Затем вы можете приспособить небольшой шланг к крану, который поможет вам очистить мешок, но не используйте слишком большое давление. Я смог приспособить распылитель кухонной раковины для ополаскивания посуды к раковине в ванной, и это дало мне ручку включения / выключения, чтобы лучше контролировать поток воды. Когда я заканчивал чистку мешка, я вынимал шланг из раковины, чистил его и хранил. За исключением переходника на 1/4 дюйма на кране, никто не был мудрее. Я нашел все, что мне было нужно, в местном хозяйственном магазине, и это стоило намного меньше 20 долларов США.
Ваша прямая кишка: Вы обнаружите, что, возможно, все еще хотите избавиться ректально. Я сначала задавался этим вопросом. Как может функционировать прямая кишка, если она по сути «не в петле». Я узнал, что прямая кишка по-прежнему вырабатывает слизь и в определенный момент ей нужно устранить то, что она накопила. Обычно его не так много, но это нормально. При моей первой колостоме я удалял слизь четыре или пять раз в первый месяц, а затем ничего. При моей второй колостоме это происходило примерно каждые 7 или 8 дней регулярно. Я бы предположил, что и то и другое нормально. Только не пугайтесь, если это произойдет. Спросите своего врача, если вы не уверены.
Это решение должны принять вы и ваш врач. Если вы решите провести реверсию, вы обнаружите, что операция и восстановление очень похожи на первую операцию. Много ходьбы, но, как правило, меньше времени на больницу и восстановление. Я заметил меньше боли и лучшую подвижность с самого начала. Если ваш врач сделает это, это того стоит; однако помните, что это не кусок пирога. Подготовьтесь к этой операции, выполняя физические упражнения и доводя свой вес до хорошего уровня (спросите своего врача). Будьте настолько физически и морально подготовлены, насколько сможете. Это облегчает операцию, а выздоровление проходит быстрее и в некоторой степени менее болезненно.
В заключение несколько мыслей. Вам сделали серьезную операцию, послушайте своего врача. Это не конец света, но вам придется с этим смириться. Относитесь к своему выздоровлению серьезно и будьте решительны. Всякий раз, когда вы чувствуете себя плохо, вспомните неделю назад, и вы не будете чувствовать себя так плохо. Вам не нужно терпеть боль, поэтому ваш врач выписал вам рецепт. Время и физические упражнения могут стать вашими лучшими друзьями. Наконец, и, возможно, самое главное, Сохраняйте чувство юмора. Бывают дни, когда чувство юмора — это все, что у вас есть.
Удачи вам в скорейшем выздоровлении и светлого будущего!
Слишком много кислоты в желудке:что вызывает рефлюкс и кислотно-рефлюксную болезнь?
Если вы пытаетесь использовать антациды для лечения изжоги, вы не одиноки. Кислотный рефлюкс — распространенная проблема. Вот как с ней справиться, изменив образ жизни. Если вы когда-либо испытывали
СРК (синдром раздраженного кишечника) Триггеры и профилактика
Триггеры СРК и факты профилактики Анатомия желудочно-кишечного тракта. Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это рецидивирующее заболевание кишечника. Лечение и управление симптомами включает пси
Совет для здоровья:предотвратите ротавирус
Последние новости Healthy Kids Проблемы с кормлением ребенка, связанные с задержкой развития Ее рука застряла в семейной беговой дорожке. Беспокоитесь об использовании подростком социальных сетей? Эф
