Small Intestinal Bakterial Overgrowth (SIBO) opisuje stav, kedy z nejasných príčin baktérie začnú rásť a premnožia sa tenké črevo.
Normálne sa v tenkom čreve nachádza málo baktérií. Keď počujete ľudí hovoriť o črevných baktériách (črevnej flóre), hovoria o baktériách nachádzajúcich sa v hrubom čreve, ktoré je známe aj ako hrubé črevo.
Tenké črevo spája žalúdok s hrubým črevom a vykonáva väčšinu trávenia potravy a vstrebávanie živín, ktoré potrebujeme na prežitie.
Funkcia (funkcie) hrubého čreva je trochu odlišná – budeme o tom diskutovať neskôr – a to pomáha vysvetliť rozdiel v počte baktérií.
Foto Johnny Brown / Unsplash
Na každý ml tekutiny v hrubom čreve pripadá 1 000 000 000 bakteriálnych buniek
Po mnoho rokov sa SIBO považovalo za zriedkavé a hlavne spojené buď s anatomickou abnormalitou, alebo nejakým stavom, ktorý narúša pohyb čiastočne strávených potravín cez tenké črevo (dysmotilita ).
Teraz vedci zisťujú, že SIBO je bežnejší, ako sa pôvodne predpokladalo. Metódy sekvenovania DNA (ako tie, ktoré používa Atlas Biomed) vám síce môžu poskytnúť dôležité informácie, ale nepomôžu diagnostikovať SIBO.
V súčasnosti neexistuje jediný úplne platný a spoľahlivý test na SIBO. Ak chcete zistiť prečo, čítajte ďalej.
☝️ODMIETNUTIE ZODPOVEDNOSTI ☝️ Tento článok slúži len na informačné účely. Nemal by sa používať na diagnostiku, liečbu, prevenciu alebo vyliečenie akejkoľvek choroby alebo stavu.
SIBO je definované prítomnosťou vyššieho než normálneho počtu baktérií v tenkom čreve, čo môže viesť k rôznym príznakom a symptómom:
Pocit nafúknutia zvýšená plynatosť Hnačka (niekedy aj zápcha) Nevoľnosť Bolesť brucha alebo nepohodlie Únava Podvýživa, nedostatok vitamínov a minerálov Neúmyselné chudnutieSIBO zasahuje do trávenia a vstrebávania životne dôležitých živín. Ak sa SIBO nelieči, môže viesť k niektorým významným problémom, vrátane podvýživy, rôznych vitamínových deficitov (najmä deficitov vitamínov A, D, E a B12), minerálnych deficitov (železo), porúch kostí, anémie a nervových porúch.
☝️Atlas Biomed hovorí ☝️ Tieto symptómy sú prítomné v širokom spektre tráviacich stavov a chorôb, a preto je dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý môže vykonať diagnostické testy na vylúčenie iných potenciálnych príčin.
SIBO je pravdepodobnejšie diagnostikovaná u žien a starších dospelých a často sa spája s poruchou známou ako syndróm dráždivého čreva (IBS). Je spojená s niekoľkými rizikovými faktormi:
Nízka žalúdočná kyselinaŽalúdočná kyselina je dôležitá pre rozklad potravy a zabránenie baktériám v cestovaní do čriev. Lieky PPI Dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy, tieto lieky znižujú žalúdočnú kyselinu, aby sa zabránilo gastroezofageálnemu refluxu. Slabý imunitný systémImunitný systém je navrhnutý tak, aby bojoval s patogénmi , prevencia infekcií a nežiaduceho premnoženia baktérií. DysmotilitaZmeny v rýchlosti, sile alebo koordinácii svalov tráviaceho traktu narúšajú pohyb a trávenie potravy telom.Niektoré choroby sú spojené so zvýšeným rizikom rozvoja SIBO. Niektoré z nich ovplyvňujú tráviaci systém, ako je celiakia (neznášanlivosť lepku), Crohnova choroba (zápalové ochorenie čriev) a syndróm dráždivého čreva (IBS).
Riziko SIBO však môžu zvýšiť aj iné ochorenia:ochorenie pečene (konkrétne cirhóza), cukrovka, HIV/AIDS, fibromyalgia a sklerodermia.
Črevný mikrobióm označuje ekosystém baktérií, ktoré sa väčšinou nachádzajú vo vašom hrubom čreve, ktoré je o niečo južnejšie od tenkého čreva, kde sa vyskytuje SIBO.
Špecifický vzor typov baktérií (a iných mikroorganizmov) vo vašom čreve môže byť rovnako jedinečný ako vaše odtlačky prstov. V skutočnosti zdravý tráviaci trakt obsahuje asi 100 biliónov organizmov.
Špecifické zloženie týchto dôležitých mikróbov závisí od vašej stravy, vášho prostredia, rodinnej anamnézy a etnického pôvodu a vášho životného štýlu. Do určitej miery to môže ovplyvniť aj vaša konkrétna história.
Boli ste napríklad dojčené ako dieťa? Žili ste na vidieku alebo v meste? Máte dlhšiu alebo kratšiu históriu zdravého stravovania? Máte v anamnéze užívanie antibiotík? Tieto a ďalšie faktory môžu ovplyvniť váš črevný mikrobióm.
Váš mikrobióm je formovaný vaším životným štýlom a faktormi v ranom detstve
Vzťah medzi črevnými baktériami a ľudským hostiteľom (to znamená VY!) je komenzálny (neškodlivé, pokojné spolužitie) a vzájomný. Vzájomný vzťah znamená, že zo vzťahu profitujú baktérie aj vy.
Z vašej strany poskytujete baktériám bezpečné miesto na život a jedlo na jedenie. Poskytujú vám ochranu proti iným choroboplodným baktériám, podporujú a vzdelávajú váš imunitný systém, produkujú živiny ako biotín, vitamín K a mastné kyseliny s krátkym reťazcom a pomáhajú vám tráviť jedlo.
☝️Atlas Biomed hovorí ☝️Zdravý črevný mikrobióm plní základné funkcie pre ľudské zdravie. Pomáhajú udržiavať integritu črevnej výstelky, chránia pred niekoľkými chorobami, zabraňujú chronickým zápalom a bojujú proti patogénom, ktoré môžu spôsobiť ochorenie.
Tu je niekoľko kľúčových rozdielov medzi baktériami v tenkom čreve a baktériami v črevnom mikrobióme, ako aj medzi SIBO a testovaním na SIBO.
Väčšina črevných baktérií sa nachádza v hrubom čreve, asi 1 000 000 000 na každý ml tekutiny. V tenkom čreve by malo byť prítomných relatívne málo baktérií (menej ako 1 000 na ml).
Bakteriálny rast v tenkom čreve je potláčaný kyslým prostredím, vysokými hladinami kyslíka a skutočnosťou, že v tenkom čreve nestrávia veľa času – jedlo sa strávi a „pretlačí“ veľmi rýchlo!
Pri SIBO je počet baktérií prítomných v tenkom čreve zvýšený, ale stále je tam oveľa menej baktérií v porovnaní s hrubým črevom. Okrem toho baktérie, ktoré spôsobujú SIBO, nie sú nevyhnutne hojné v hrubom čreve.
Najbežnejšie rody baktérií (klasifikácia baktérií) v zdravom hrubom čreve sú Bacteroides, Clostridium, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bifidobacterium, a Lactobacillus .
Ale keď dôjde k premnoženiu baktérií tam, kam nepatria (ako tenké črevo), profitujú len baktérie. Ľudia nie.
Existujú rôzne typy SIBO v závislosti od toho, aké plyny vznikajú pri premnožení baktérií.
Keď baktérie rozkladajú častice jedla, môžu produkovať veľa vecí vrátane rôznych plynov. Keď dôjde k premnoženiu baktérií v tenkom čreve, tieto plyny sa môžu dostať nahor, aby boli vydýchnuté v dychu človeka.
Dva uznávané typy SIBO sú určené dominantným plynom produkovaným týmito baktériami:
Vodík :SIBO môže byť spôsobené baktériami, ktoré produkujú plynný vodík, a môžu zahŕňať baktérie, ktoré sú trochu podobné tým, ktoré sa nachádzajú v hrubom čreve.
Metán :SIBO môžu spôsobiť baktérie, ktoré produkujú metánový plyn, väčšinou Methanobrevibacter smithii (označované ako M. smithii v skratke).
Nedávno sa zistilo, že môže existovať ešte ďalší variant SIBO. Baktérie v črevách môžu tiež produkovať plynný sírovodík. Ide predovšetkým o Pseudomonas, Citrobacter, Aeromonas, Salmonella a Escherichia coli .
Nedávne dôkazy naznačujú, že SIBO vodíkového typu nemusí byť diagnostikované, ak výsledky dychového testu pacienta neukazujú vysoké hladiny vodíka. To sa môže stať, ak vodík použijú ako palivo iné baktérie v tenkom čreve predtým, ako unikne.
V tomto prípade baktérie produkujúce sírovodík v tenkom čreve človeka môžu zakryť skutočnosť, že tam sú aj baktérie produkujúce vodík. Výskumníci opisujú pacientov so SIBO v tejto situácii ako neproducentov vodíka .
Viac dôkazov ukazuje, že veľa ľudí má viac baktérií v tenkom čreve, ale nevykazujú žiadne príznaky. Dokonca viacerí majú jeden alebo viacero symptómov SIBO.
☝️PAMATUJTE SI ☝️ Fakt, že tieto baktérie produkujú buď vodík, metán alebo sírovodík, nám dáva hlavný nástroj, ktorý sa používa na diagnostiku (dychové testy), no je to nástroj s mnohými problémami a nie je všeobecne akceptovaný.
Testy stolice a testy črevných mikrobiómov vám môžu povedať dôležité informácie o vašom zdraví, ale nefungujú na SIBO.
Sekvenovanie DNA črevného mikrobiómu pomocou vzorky stolice, ako napríklad v Atlas Biomed, môže odhaliť významné informácie o vašom zdraví a ochrane pred určitými chorobami.
Môže vám povedať, ako dobre trávite vlákninu, aké živiny produkujú vaše mikróby a ako dosiahnuť zdravý a rozmanitý mikrobióm. O čom vám však veľa informácií neposkytne, je stav vášho tenkého čreva. prečo? Existuje na to niekoľko dôvodov.
Najprv si pamätajte, že tenké črevo spája žalúdok s hrubým črevom (hrubým črevom). Tenké črevo je dlhé asi 20 stôp, zatiaľ čo hrubé črevo je dlhé len asi 5 stôp. Baktérie v tenkom čreve majú pred sebou dlhú, dlhú, NAOZAJ dlhú cestu, aby sa stali súčasťou stolice.
Tiež, ak baktérie v tenkom čreve vytvorili to, čo je známe ako biofilm (čo často robia, najmä pri poruchách trávenia), použijú tento biofilm na ukotvenie v tenkom čreve.
Po druhé, veľké množstvo baktérií v hrubom čreve pravdepodobne v podstate prekoná všetky baktérie prichádzajúce do stolice z tenkého čreva. Pamätajte, že hrubé črevo má 1 000 000 000 na každý ml tekutiny, zatiaľ čo tenké črevo má normálne asi 1 000 na ml.
Odhadovaný počet baktérií na ml tekutiny Umiestnenie/stav 1 000/mlBakteriálne bunky v zdravom tenkom čreve 100 000/ml a nadmerná Diagnostická hladina bakteriálnych buniek v tenkom čreve na diagnostiku SIBO100 000 000/mlPriemerný počet bakteriálnych buniek v črevnom mikrobióme (hrubé črevo )Jedným súborom diagnostických kritérií pre SIBO je prítomnosť viac ako 100 000 baktérií na ml. To je stále asi 10 000-krát viac baktérií v hrubom čreve ako v tenkom čreve:je to bakteriálna ihla v kope sena!
Typy baktérií nachádzajúcich sa v tenkom a hrubom čreve sa prekrývajú a neexistuje žiadny spoľahlivý spôsob, ako zistiť, kde tieto baktérie pôvodne začali svoju cestu.
Jednou možnou výnimkou by bolo, keby jednotlivec mal veľkú populáciu M. smithii a pozitívny dychový test (pozri nižšie) na metán, ale tento výsledok nemusí nevyhnutne predstavovať diagnózu.
Neexistujú žiadne všeobecne akceptované diagnostické kritériá pre SIBO. Nie sme si istí ani tým, ako často sa to vyskytuje, ale je to bežnejšie, ako sme si predtým mysleli.
Niektoré štúdie naznačujú, že je prítomný u viac ako tretiny pacientov s IBS. Iní navrhli vyššie čísla, pričom až 40 % zdravých ľudí vykazuje určité známky SIBO.
Jedným z dôvodov týchto výsledkov je, že test, ktorý sa najčastejšie používa na diagnostiku SIBO (dychový test), je sám osebe problematický. Súčasným „zlatým štandardom“ je odobrať vzorku obsahu tenkého čreva a kultivovať ho.
Je to však invazívne, pretože si vyžaduje endoskopiu, pri ktorej sa do tráviaceho traktu vloží ďalekohľad s miniatúrnou kamerou. Test je tiež nákladný.
Dychová skúška nie je invazívna a je relatívne lacná, ale môže mať falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky. Na stanovenie diagnózy sa preto výsledky musia skombinovať s inými kritériami.
Test sa vykonáva po tom, čo jednotlivec skonzumuje tekutinu obsahujúcu cukrový roztok. Po 90 minútach sa dych osoby testuje na prítomnosť vodíka, metánu a sírovodíka. Neexistuje však univerzálna zhoda o tom, čo predstavuje pozitívny alebo negatívny výsledok.
☝️PAMATUJTE SI ☝️ Diagnózu SIBO môže stanoviť len vyškolený zdravotník. Ak máte obavy z chronických tráviacich symptómov, vždy sa poraďte s lekárom.
Zdroje:
Význam podpornej skupiny:Ako vás môže vnútorný kruh udržať nažive
Dňa 23. júla 2008 som sedel sám za kuchynským stolom so slzami v očiach Písal som svoj testament... Myslel som si, že to už dlho nevydržím. Potom nastal 18. júl 2009. A v tú sobotu som začal so Špe
Konope na IBS? Všetko, čo potrebujete vedieť
Užívanie kanabisu u pacientov s IBS je na vzostupe. Keďže sme v Kanade, kanabis je teraz ľahko dostupný, keďže je legálny, čo často vedie k samoliečbe. Čo však konkrétne hovoria dôkazy o kanabise na
Ako nájsť hlavnú príčinu vašich tráviacich problémov
Toto je obrázok môjho ročného opakovaného testovania. Zahŕňa celý rad najkvalitnejších krvných testov, testov moču, testovania slín a testovania stolice... OH MY! Tento rok ma to vrátilo o ďalších 2
