Ljudsko tijelo je domaćin bakterijama koje obavljaju bitne funkcije za naše zdravlje. Žive na koži, u ustima, debelom crijevu, pazuhu, pa čak i u nosu. Ponekad te bakterije mogu rasti nekontrolirano, a kada se to dogodi, može uzrokovati zdravstvene probleme.
SIBO je jedno od takvih stanja, a događa se u tankom crijevu. Iz tog razloga, nije neuobičajeno da ljudi misle da se SIBO događa u crijevnom mikrobiomu, ekosustavu bakterija koji nastanjuje debelo crijevo (obližnji dio crijeva).
Ovaj članak Zore DeGrandpre, doktorice naturopatske medicine i autorice za Sibosurvivor.com, web stranicu posvećenu znanstveno utemeljenim informacijama o ovom stanju, objašnjava neke važne razlike i činjenice o SIBO testiranju i sekvenciranju DNK mikrobioma crijeva (kao što je naš mikrobiomski test).
Pretjerani rast bakterija u tankom crijevu (SIBO) opisuje stanje u kojem, iz razloga koji nisu jasni, bakterije počinju rasti i prenapučiti tanko crijevo.
Obično se u tankom crijevu nalazi malo bakterija. Kada čujete ljude kako govore o crijevnim bakterijama (crijeva flora), oni govore o bakterijama koje se nalaze u debelom crijevu, koje je također poznato kao debelo crijevo.
Tanko crijevo povezuje želudac s debelim crijevom i ono provodi većinu probave hrane i apsorpcije hranjivih tvari koje su nam potrebne za preživljavanje.
Funkcije debelog crijeva donekle su različite – o tome ćemo kasnije raspravljati – i to pomaže objasniti razliku u broju bakterija.
Postoji 1.000.000.000 bakterijskih stanica za svaki mL tekućine u debelom crijevu
Dugi niz godina smatralo se da je SIBO rijedak i uglavnom povezan s anatomskom abnormalnošću ili nekim stanjem koje ometa kretanje djelomično probavljene hrane kroz tanko crijevo (dismotilitet ).
Sada znanstvenici otkrivaju da je SIBO češći nego što se prvobitno mislilo. Iako vam metode sekvenciranja DNK (poput onih koje koristi Atlas Biomed) mogu dati važne informacije, one neće pomoći u dijagnosticiranju SIBO-a.
Trenutno ne postoji niti jedan potpuno valjan i pouzdan test za SIBO. Da biste saznali zašto, čitajte dalje.
☝️ODDRICANJE OD ODGOVORNOSTI ☝️ Ovaj je članak samo u informativne svrhe. Ne smije se koristiti za dijagnosticiranje, liječenje, prevenciju ili liječenje bilo koje bolesti ili stanja.
SIBO je definiran prisutnošću većeg od normalnog broja bakterija u tankom crijevu što može dovesti do raznih znakova i simptoma:
Osjećaj nadutosti Pojačani plinovi Proljev (ponekad i zatvor) Mučnina Bol ili nelagoda u trbuhu Umor Pothranjenost, nedostatak vitamina i minerala Nenamjerno mršavljenjeSIBO ometa probavu i apsorpciju vitalnih hranjivih tvari. Ako se ne liječi, SIBO može dovesti do nekih značajnih problema, uključujući pothranjenost, razne nedostatke vitamina (osobito nedostatke vitamina A, D, E i B12), nedostatak minerala (željezo), poremećaje kostiju, anemije i poremećaje živaca.
☝️Atlas Biomed kaže ☝️ Ovi simptomi su prisutni u širokom rasponu probavnih stanja i bolesti zbog čega je važno konzultirati se s liječnikom koji može provesti dijagnostičko testiranje kako bi se isključili drugi potencijalni uzroci.
SIBO će se vjerojatnije dijagnosticirati kod žena i starijih osoba, a često je povezan s poremećajem poznatim kao sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Povezan je s nekoliko čimbenika rizika:
Niska želučana kiselina Želučana kiselina je važna za razgradnju hrane i sprječavanje bakterija da putuju u crijeva. PPI lijekovi Dugotrajna upotreba inhibitora protonske pumpe, ovi lijekovi smanjuju želučanu kiselinu kako bi spriječili gastroezofagealni refluks. Slab imunološki sustav Imunološki sustav je dizajniran za borbu protiv patogena , sprječavanje infekcija i neželjeni rast bakterija. Dismotilitet Promjene u brzini, snazi ili koordinaciji mišića probavnog trakta ometaju kretanje i probavu hrane u tijelu.Određene bolesti su povezane s povećanim rizikom od razvoja SIBO-a. Neki od njih utječu na probavni sustav, poput celijakije (nepodnošenja glutena), Crohnove bolesti (upalne bolesti crijeva) i sindroma iritabilnog crijeva (IBS).
Međutim, druge bolesti također mogu povećati rizik od SIBO kod osobe:bolest jetre (posebno ciroza), dijabetes, HIV/AIDS, fibromijalgija i skleroderma.
Mikrobiom crijeva odnosi se na ekosustav bakterija koje se uglavnom nalaze u vašem debelom crijevu, koje je malo južnije od tankog crijeva gdje se javlja SIBO.
Specifičan uzorak vrsta bakterija (i drugih mikroorganizama) u vašem crijevu može biti jedinstven kao i otisci prstiju. Zapravo, zdrav probavni trakt sadrži oko 100 trilijuna organizama.
Specifičan sastav ovih važnih mikroba ovisi o vašoj prehrani, vašem okruženju, obiteljskoj povijesti i etničkom podrijetlu te vašim životnim navikama. Na to može u određenoj mjeri utjecati i vaša posebna povijest.
Na primjer, jeste li dojenili kao dijete? Jeste li živjeli u ruralnom ili urbanom okruženju? Imate li dulju ili kraću povijest zdrave prehrane? Imate li povijest korištenja antibiotika? Ovi i drugi čimbenici mogu utjecati na vaš crijevni mikrobiom.
Vaš mikrobiom je oblikovan vašim životnim stilom i čimbenicima ranog djetinjstva
Odnos između crijevnih bakterija i ljudskog domaćina (to znači VI!) je i komenzalni (neškodljiv, miran suživot) i uzajamni. Mutualistički odnos znači da i bakterija i vi imate koristi od odnosa.
Sa svoje strane, bakterijama osiguravate sigurno mjesto za život i hranu za jelo. Pružaju vam zaštitu od drugih bakterija koje uzrokuju bolesti, podržavaju i educiraju vaš imunološki sustav, proizvode hranjive tvari kao što su biotin, vitamin K i kratkolančane masne kiseline te pomažu u probavi hrane.
☝️Atlas Biomed kaže ☝️Zdrav crijevni mikrobiom obavlja bitne funkcije za ljudsko zdravlje. Pomažu u održavanju integriteta crijevne sluznice, štite od nekoliko bolesti, sprječavaju kronične upale i bore se protiv patogena koji vas mogu razboljeti.
Evo nekoliko ključnih razlika između bakterija u tankom crijevu i bakterija u crijevnom mikrobiomu, kao i SIBO i testiranja na SIBO.
Većina crijevnih bakterija nalazi se u debelom crijevu, oko 1.000.000.000 na svaki mL tekućine. U tankom crijevu bi trebalo biti prisutno relativno malo bakterija (manje od 1000 po ml).
Rast bakterija u tankom crijevu potiskuje kiselo okruženje, visoka razina kisika i činjenica da ne provode puno vremena u tankom crijevu – hrana se probavlja i “progura” prilično brzo!
U SIBO-u je povećan broj bakterija prisutnih u tankom crijevu, ali je još uvijek mnogo manje bakterija u odnosu na debelo crijevo. Osim toga, bakterije koje uzrokuju SIBO nisu nužno obilne u debelom crijevu.
Najčešći rodovi bakterija (klasifikacija bakterija) u zdravom debelom crijevu su Bacteroides, Clostridium, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bifidobacterium, i Lactobacillus .
Ali kada dođe do prekomjernog rasta bakterija tamo gdje im nije mjesto (poput tankog crijeva), samo bakterije imaju koristi. Ljudi nemaju.
Postoje različite vrste SIBO-a ovisno o tome koje plinove proizvodi prekomjerni rast bakterija.
Kada bakterije razgrađuju čestice hrane, mogu proizvesti mnogo stvari, uključujući razne plinove. Kada dođe do prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu, ovi plinovi mogu krenuti prema gore kako bi se izdahnuli u dahu osobe.
Dvije poznate vrste SIBO-a određene su dominantnim plinom koji proizvode ove bakterije:
Vodik :SIBO mogu uzrokovati bakterije koje proizvode plinoviti vodik, a mogu uključivati bakterije koje su donekle slične onima u debelom crijevu.
Metan :SIBO mogu uzrokovati bakterije koje proizvode plin metan, uglavnom Methanobrevibacter smithii (koji se naziva M. smithii ukratko).
Nedavno je otkriveno da možda postoji još jedna varijanta SIBO-a. Bakterije u crijevima također mogu proizvoditi sumporovodik. To su prvenstveno Pseudomonas, Citrobacter, Aeromonas, Salmonella i Escherichia coli .
Nedavni dokazi sugeriraju da SIBO vodikovog tipa može ostati nedijagnosticiran ako rezultati testa daha ne pokazuju visoke razine vodika. To se može dogoditi ako druge bakterije u tankom crijevu koriste vodik kao gorivo prije nego što pobjegne.
U ovom slučaju, bakterije koje proizvode sumporovodik u tankom crijevu osobe mogu prikriti činjenicu da i tamo postoje bakterije koje proizvode vodik. Istraživači opisuju SIBO pacijente u ovoj situaciji kao neproizvode vodika .
Više dokaza pokazuje da mnogi ljudi imaju više bakterija u tankom crijevu, ali ne pokazuju nikakve simptome. Još više ima jedan ili više simptoma SIBO.
☝️ZAPAMTITE ☝️ Činjenica da te bakterije proizvode ili vodik, metan ili plinove sumporovodika daje nam glavni alat koji se koristi za dijagnostiku (testiranje disanja), ali je to alat s mnogo problema i nije univerzalno prihvaćen.
Testovi stolice i mikrobiom crijeva mogu vam dati važne informacije o vašem zdravlju, ali ne djeluju za SIBO.
DNK sekvencioniranje crijevnog mikrobioma pomoću uzorka stolice, kao u Atlas Biomedu, može otkriti značajne informacije o vašem zdravlju i zaštiti od određenih bolesti.
Može vam reći koliko dobro probavljate vlakna, koje hranjive tvari proizvode vaši mikrobi i kako postići zdrav i raznolik mikrobiom. Međutim, ono o čemu vam neće dati puno informacija je stanje vašeg tankog crijeva. Zašto? Postoji nekoliko razloga za to.
Prvo, zapamtite da tanko crijevo povezuje želudac s debelim crijevom (debelo crijevo). Tanko crijevo je dugačko oko 20 stopa, dok je debelo crijevo dugo samo oko 5 stopa. Bakterije u tankom crijevu moraju prijeći dug, dug, STVARNO dug put da postanu dio stolice.
Također, ako su bakterije u tankom crijevu stvorile ono što je poznato kao biofilm (što često čine, osobito kod probavnih poremećaja), koristit će taj biofilm da se usidre u tankom crijevu.
Drugo, sam broj bakterija u debelom crijevu vjerojatno će, u biti, nadjačati sve bakterije koje dolaze u stolicu iz tankog crijeva. Zapamtite, debelo crijevo ima 1 000 000 000 za svaki mL tekućine, dok tanko crijevo normalno ima oko 1 000 po mL.
Procijenjena bakterija po ml tekućine Lokacija/stanje1,000/mLbakterijske stanice u zdravom tankom crijevu100,000/mL i prekomjerna Dijagnostička razina bakterijskih stanica u tankom crijevu za SIBO dijagnozu100,000,000/mLAProsječan broj bakterijskih stanica u crijevnom mikrobiomu (la )Jedan skup dijagnostičkih kriterija za SIBO je prisutnost više od 100 000 bakterija po ml. To je još uvijek oko 10 000 puta više bakterija u debelom crijevu nego u tankom crijevu:to je bakterijska igla u plastu sijena!
Vrste bakterija koje se nalaze u tankom i debelom crijevu se preklapaju i ne postoji pouzdan način da se kaže gdje su te bakterije izvorno započele svoj put.
Jedna moguća iznimka bila bi kada bi pojedinac imao veliku populaciju od M. smithii i pozitivan test daha (vidi dolje) na metan, ali ovaj rezultat ne bi nužno predstavljao dijagnozu.
Ne postoje univerzalno prihvaćeni dijagnostički kriteriji za SIBO. Nismo sigurni ni koliko se često javlja, ali je češći nego što smo mislili.
Neke studije sugeriraju da je prisutan u više od trećine pacijenata s IBS-om. Drugi su predložili veće brojke, s čak 40% zdravih ljudi koji pokazuju neke indikacije SIBO-a.
Dio razloga za ove rezultate je taj što je test koji se najčešće koristi za dijagnosticiranje SIBO-a (test daha) sam po sebi problematičan. Trenutni "zlatni standard" je uzimanje uzorka sadržaja tankog crijeva i kultiviranje.
No, to je invazivno jer zahtijeva endoskopiju, u kojoj se u probavni trakt umetne niska s minijaturnom kamerom. Test je također skup.
Test daha nije invazivan i relativno je jeftin, ali može imati lažno pozitivne i lažno negativne rezultate. Stoga se rezultati moraju kombinirati s drugim kriterijima za postavljanje dijagnoze.
Test se provodi nakon što pojedinac popije tekućinu koja sadrži otopinu šećera. Nakon 90 minuta, dah osobe testira se na prisutnost vodika, metana i plina vodikovog sulfida. Međutim, ne postoji univerzalni dogovor o tome što čini pozitivan ili negativan rezultat.
☝️ZAPAMTITE ☝️ Samo educirani medicinski stručnjak može postaviti dijagnozu SIBO-a. Uvijek se posavjetujte s liječnikom ako ste zabrinuti zbog kroničnih probavnih simptoma.
Izvori:
Može li se ulcerozni kolitis izliječiti operacijom?
Može li se ulcerozni kolitis izliječiti operacijom? Kirurgija može izliječiti ulcerozni kolitis. Ulcerozni kolitis je kronično upalno stanje debelog crijeva koje karakterizira česti krvavi proljev
Ne bojte se kolonoskopije
Korijenski kanali i kolonoskopija imaju nešto zajedničko - javnost ih se općenito plaši. No, u području stomatoloških zahvata i rutinskih potrebnih pregleda, odnosno, niti je to velika stvar. Na GI
Krvne pretrage koje se koriste za dijagnosticiranje raka
Dok nijedan test krvi ne može dijagnosticirati rak, neke krvne pretrage mogu pomoći u dijagnozi raka. Ako se sumnja na rak, mogu se naručiti krvne pretrage. Postoje i analize krvi koje se koriste za p
