Menneskekroppen er vert for bakterier som utfører viktige funksjoner for helsen vår. De lever på huden, i munnen, tykktarmen, armhulene og til og med i nesen. Noen ganger kan disse bakteriene vokse ut av kontroll, og når de gjør det, kan det forårsake helseproblemer.
SIBO er en av slike tilstander, og det skjer i tynntarmen. Av denne grunn er det ikke uvanlig at folk tror SIBO skjer i tarmmikrobiomet, et økosystem av bakterier som bor i tykktarmen (en nærliggende del av tarmen).
Denne artikkelen av Zora DeGrandpre, doktor i naturopatisk medisin og forfatter for Sibosurvivor.com, et nettsted dedikert til vitenskapsbasert informasjon om denne tilstanden, forklarer noen viktige forskjeller og fakta om SIBO-testing og tarmmikrobiom-DNA-sekvensering (som vår mikrobiomtest).
Småtarmbakterieovervekst (SIBO) beskriver en tilstand der bakterier begynner å vokse og overbefolker tynntarmen, av årsaker som ikke er helt klare.
Normalt finnes det få bakterier i tynntarmen. Når du hører folk snakke om tarmbakterier (tarmflora), snakker de om bakterier som finnes i tykktarmen, som også er kjent som tykktarmen.
Tynntarmen forbinder magesekken med tykktarmen, og den utfører det meste av fordøyelsen av mat og næringsopptak vi trenger for å overleve.
Funksjonen(e) til tykktarmen er noe forskjellig – vi skal diskutere dette senere – og dette hjelper til med å forklare forskjellen i antall bakterier.
>
Foto av Johnny Brown / Unsplash
Det er 1 000 000 000 bakterieceller for hver ml væske i tykktarmen
I mange år ble SIBO antatt å være sjelden og hovedsakelig assosiert med enten en anatomisk abnormitet eller en tilstand som forstyrret bevegelsen av delvis fordøyd mat gjennom tynntarmen (dysmotilitet ).
Nå finner forskere at SIBO er mer vanlig enn først antatt. Mens DNA-sekvenseringsmetoder (som de som brukes av Atlas Biomed) kan gi deg viktig informasjon, hjelper de ikke med å diagnostisere SIBO.
Foreløpig er det ikke en eneste helt gyldig og pålitelig test for SIBO. For å finne ut hvorfor, les videre.
☝️ANSVARSFRASKRIVELSE ☝️ Denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Den skal ikke brukes til å diagnostisere, behandle, forebygge eller kurere noen sykdom eller tilstand.
SIBO er definert av tilstedeværelsen av høyere enn normalt antall bakterier i tynntarmen som kan føre til en rekke tegn og symptomer:
En følelse av oppblåsthet Økt gassDiaré (noen ganger også forstoppelse) Kvalme Magesmerter eller ubehag Tretthet Underernæring, vitamin- og mineralmangel Utilsiktet vekttapSIBO forstyrrer fordøyelsen og absorpsjonen av viktige næringsstoffer. Hvis den ikke behandles, kan SIBO føre til betydelige problemer, inkludert underernæring, ulike vitaminmangler (spesielt mangler på vitamin A, D, E og B12), mineralmangel (jern), skjelettlidelser, anemier og nervesykdommer.
☝️Atlas Biomed sier ☝️ Disse symptomene er tilstede i et bredt spekter av fordøyelsessykdommer og sykdommer, og det er derfor det er viktig å konsultere en lege som kan utføre diagnostiske tester for å utelukke andre potensielle årsaker.
SIBO er mer sannsynlig å bli diagnostisert hos kvinner og eldre voksne, og er ofte assosiert med en lidelse kjent som Irritable Bowel Syndrome (IBS). Det er assosiert med flere risikofaktorer:
Lav magesyreMavesyre er viktig for å bryte ned mat og hindre bakterier i å reise inn i tarmen.PPI-medisiner Langtidsbruk av protonpumpehemmere, disse medisinene reduserer magesyren for å forhindre gastroøsofageal refluks.Svakt immunsystemImmunsystemet er utviklet for å bekjempe patogener , forhindrer infeksjoner og uønsket bakteriell overvekst. DysmotilitetEndringer i hastigheten, styrken eller koordineringen av musklene i fordøyelseskanalen forstyrrer bevegelsen og fordøyelsen av maten i kroppen.Visse sykdommer har vært knyttet til økt risiko for å utvikle SIBO. Noen av dem påvirker fordøyelsessystemet, som cøliaki (glutenintoleranse), Crohns sykdom (en inflammatorisk tarmsykdom) og irritabel tarmsyndrom (IBS).
Imidlertid kan andre sykdommer også øke en persons risiko for SIBO:leversykdom (spesifikt skrumplever), diabetes, HIV/AID, fibromyalgi og sklerodermi.
Tarmmikrobiomet refererer til økosystemet av bakterier som for det meste er lokalisert i tykktarmen din, som er litt lenger sør for tynntarmen hvor SIBO forekommer.
Det spesifikke mønsteret til bakterietypene (og andre mikroorganismer) i tarmen din kan være like unikt som fingeravtrykkene dine. Faktisk inneholder en sunn fordøyelseskanal omtrent 100 billioner organismer.
Den spesifikke sammensetningen av disse viktige mikrobene avhenger av kostholdet ditt, miljøet, familiehistorien og etnisk bakgrunn, og livsstilsvanene dine. Det kan også til en viss grad påvirkes av din spesielle historie.
For eksempel, ble du ammet som spedbarn? Bodde du i landlige eller urbane omgivelser? Har du en lengre eller kortere historie med sunt kosthold? Har du en historie med antibiotikabruk? Disse og andre faktorer kan påvirke tarmmikrobiomet ditt.
>
Foto av Willian Justen de Vasconcellos / Unsplash
Mikrobiomet ditt er formet av livsstilen din og faktorer i tidlig barndom
Forholdet mellom tarmbakterier og den menneskelige verten (det betyr DEG!) er både kommensalt (ikke-skadelig, fredelig sameksistens) og gjensidig. Et gjensidig forhold betyr at både bakterien og du har nytte av forholdet.
For din del gir du bakteriene et trygt sted å bo og mat å spise. De gir deg beskyttelse mot andre sykdomsfremkallende bakterier, støtter og utdanner immunsystemet ditt, produserer næringsstoffer som biotin, vitamin K og kortkjedede fettsyrer, og hjelper deg med å fordøye maten.
☝️Atlas Biomed sier ☝️Et sunt tarmmikrobiom utfører viktige funksjoner for menneskers helse. De bidrar til å opprettholde integriteten til tarmslimhinnen, beskytter mot flere sykdommer, forhindrer kronisk betennelse og bekjemper patogener som kan gjøre deg syk.
Her er noen viktige forskjeller mellom bakterier i tynntarmen og bakterier i tarmmikrobiomet, samt SIBO og testing for SIBO.
De fleste av tarmbakteriene finnes i tykktarmen, omtrent 1 000 000 000 for hver ml væske. I tynntarmen bør det være relativt få bakterier tilstede (mindre enn 1000 per ml).
Bakterievekst i tynntarmen undertrykkes av et surt miljø, høye nivåer av oksygen og det faktum at de ikke får tilbringe mye tid i tynntarmen - maten fordøyes og "presses gjennom" ganske raskt!
I SIBO øker antallet bakterier som finnes i tynntarmen, men det er fortsatt mange færre bakterier sammenlignet med tykktarmen. I tillegg til det er bakteriene som forårsaker SIBO ikke nødvendigvis rikelig i tykktarmen.
De vanligste slektene av bakterier (en klassifisering av bakterier) i den friske tykktarmen er Bacteroides, Clostridium, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptokokker, Bifidobacterium, og Lactobacillus .
Men når det er en overvekst av bakterier der de ikke hører hjemme (som tynntarmen), er det bare bakteriene som tjener på det. Det gjør ikke mennesker.
Det finnes ulike typer SIBO avhengig av hvilke gasser som produseres av bakteriell overvekst.
Når bakterier bryter ned matpartikler, kan de produsere mange ting, inkludert ulike gasser. Når det er bakteriell overvekst i tynntarmen, kan disse gassene ta seg oppover for å pustes ut i en persons pust.
De to anerkjente typene SIBO bestemmes av den dominerende gassen som produseres av disse bakteriene:
Hydrogen :SIBO kan være forårsaket av bakterier som produserer hydrogengass, og kan inkludere bakterier som ligner litt på de som finnes i tykktarmen.
Metan :SIBO kan være forårsaket av bakterier som produserer metangass, for det meste Methanobrevibacter smithii (referert til som M. smithii for kort).
Det har nylig blitt funnet at det kan finnes enda en variant av SIBO. Bakterier i tarmen kan også produsere hydrogensulfidgass. Disse er først og fremst Pseudomonas, Citrobacter, Aeromonas, Salmonella , og Escherichia coli .
Nyere bevis tyder på at hydrogen-type SIBO kan gå udiagnostisert hvis en pasients pustetestresultater ikke viser høye nivåer av hydrogen. Dette kan skje hvis hydrogenet brukes til drivstoff av andre bakterier i tynntarmen før det slipper ut.
I dette tilfellet kan de hydrogensulfidproduserende bakteriene i en persons tynntarm skjule det faktum at det er hydrogenproduserende bakterier der også. Forskere beskriver SIBO-pasienter i denne situasjonen som ikke-hydrogenprodusenter .
Flere bevis viser at mange mennesker har flere bakterier i tynntarmen, men ikke viser noen symptomer. Enda flere opplever ett eller flere SIBO-symptomer.
☝️HUSK ☝️ Det faktum at disse bakteriene produserer enten hydrogen, metan eller hydrogensulfidgasser gir oss hovedverktøyet som brukes til diagnose (pustetesting), men det er et verktøy med mange problemer og er ikke universelt akseptert.
Avføringstester og tarmmikrobiometester kan fortelle deg viktig informasjon om helsen din, men de fungerer ikke for SIBO.
DNA-sekvensering av tarmmikrobiomet ved hjelp av en avføringsprøve, som hos Atlas Biomed, kan avsløre betydelig informasjon om helsen din og beskyttelse mot visse sykdommer.
Den kan fortelle deg hvor godt du fordøyer fiber, hvilke næringsstoffer mikrobene dine produserer, og hvordan du oppnår et sunt og mangfoldig mikrobiom. Det det imidlertid ikke vil gi deg mye informasjon om, er tilstanden til tynntarmen din. Hvorfor? Det er noen årsaker til dette.
Først, husk at tynntarmen forbinder magen med tykktarmen (tykktarmen). Tynntarmen er omtrent 20 fot lang, mens tykktarmen er omtrent 5 fot lang. Bakterier i tynntarmen har en lang, lang, VELDIG lang vei å gå for å bli en del av avføringen.
Dessuten, hvis bakteriene i tynntarmen har dannet det som er kjent som en biofilm (noe de ofte gjør, spesielt ved fordøyelsessykdommer), kommer de til å bruke den biofilmen til å forankre seg i tynntarmen.
For det andre vil det store antallet bakterier i tykktarmen sannsynligvis overvelde alle bakterier som kommer til avføringen fra tynntarmen. Husk at tykktarmen har 1 000 000 000 for hver ml væske, mens tynntarmen normalt har ca. 1 000 per ml.
Estimert bakterier per ml væske Plassering/tilstand 1 000/ml Bakterieceller i en sunn tynntarm 100 000/ml og overDiagnostisk nivå av bakterieceller i tynntarmen for SIBO-diagnose 100 000 000/mLAgjennomsnittlig antall bakterielle mikrobiomer i tarmen (tarmmikrobiomet). )Et sett med diagnostiske kriterier for SIBO er tilstedeværelsen av mer enn 100 000 bakterier per ml. Det er fortsatt omtrent 10 000 ganger flere bakterier i tykktarmen enn i tynntarmen:det er en bakterienål i en høystakk!
Bakterietypene som finnes i tynntarmen og tykktarmen overlapper hverandre, og det er ingen pålitelig måte å si hvor bakteriene opprinnelig startet sin reise.
Et mulig unntak ville være hvis et individ hadde en stor populasjon på M. smithii og en positiv pustetest (se nedenfor) for metan, men dette resultatet vil ikke nødvendigvis utgjøre en diagnose.
Det finnes ingen universelt aksepterte diagnostiske kriterier for SIBO. Vi er ikke engang sikre på hvor ofte det forekommer, men det er mer vanlig enn vi tidligere trodde.
Noen studier tyder på at det er tilstede hos mer enn en tredjedel av pasientene med IBS. Andre har foreslått høyere tall, med opptil 40 % av friske mennesker som viser noen indikasjoner på SIBO.
Noe av årsaken til disse resultatene er at testen som oftest brukes for å diagnostisere SIBO (en pustetest) er problematisk i seg selv. Den nåværende "gullstandarden" er å ta en prøve av innholdet i tynntarmen og dyrke dem.
Men dette er invasivt fordi det krever en endoskopi, der et skop med miniatyrkamera settes inn i fordøyelseskanalen. Testen er også kostbar.
Pustetesten er ikke invasiv og er relativt billig, men kan ha falske positive og falske negative. Derfor må resultatene kombineres med andre kriterier for å stille en diagnose.
Testen utføres etter at en person har inntatt en væske som inneholder en sukkerløsning. Etter 90 minutter blir personens pust testet for tilstedeværelse av hydrogen, metan og hydrogensulfidgass. Det er imidlertid ingen universell enighet om hva som utgjør et positivt eller negativt resultat.
☝️HUSK ☝️ Bare en utdannet lege kan stille en diagnose av SIBO. Kontakt alltid lege hvis du er bekymret for kroniske fordøyelsessymptomer.
Kilder:
Hva du trenger å vite om Irritable Bowel Syndrome (IBS)
Kvinner født med keisersnitt har større risiko for fedme og diabetes
Tarmhelbredende greske kjøttboller med 24-timers yoghurt Tzatziki-saus
Sellerijuice:Bra for tarmen vår eller 'Gotta Go'?
Måter å hjelpe barnet ditt med å utvikle gode matvaner
Er det mulig å få en 80 % kur for ulcerøs kolitt, Crohns, cøliaki eller IBS?
Hva er symptomene på candida i tarmen? 6 årsaker
Candida-overvekst i tarmen kan forårsake symptomer som inkluderer diaré, magesmerter, slimutslipp i avføring, feber, og utmattelse Candida er en type sopp som ofte finnes på huden og i tarmen og som
Cøliaki
Definisjon og fakta om cøliaki Cøliaki er en fordøyelsesintoleranse for gluten, som er et vanlig protein som finnes i brød og andre hveteprodukter. Symptomene involverer vanligvis fordøyelsessystem
Hva løser en urolig mage raskt?
Hjemmebehandlinger for å roe magen kan omfatte inntak av små mengder klare væsker, rikelig med væske, små slurker vann eller suge på ischips, sportsdrikker, klar brus, fortynnet juice, klar suppebuljo