V Ignite sa primárne venujem funkčným poruchám čriev a iným ochoreniam čriev. IBS je môjmu srdcu veľmi blízke a drahé – ako niekto, kto trpel IBS a videl, aký vplyv môže mať výživa a holistický prístup k liečbe IBS, som veľkým zástancom toho, aby každý s IBS mal kontakt s dietológom.
Je zaujímavé, že mnohí moji klienti ku mne prichádzajú s diagnózou IBS – nie sú si príliš istí svojou diagnózou alebo tým, čo to znamená. Všetky ostatné črevné ochorenia im vylúčili a často im zostala diagnóza „myslím, že máte IBS“ a príležitostne im odporučili jesť viac vlákniny.
Zdá sa, že lekárska komunita nedôveruje tomu, ako najlepšie zvládať týchto pacientov¹. Niet sa čomu čudovať – naozaj verím, že ľudia s IBS potrebujú na zvládnutie symptómov individuálnu výživu. Každý pacient je iný a najlepšie sa mu darí, keď dostane praktické rady o výžive od dietológa vyškoleného v oblasti zdravia čriev a manažmentu IBS.
IBS bývala diagnóza vylúčenia – to znamená, že iné stavy, ako je celiakia, gastrointestinálne vírusy/chyby a zápalové ochorenie čriev, sú vylúčené alebo nie sú podozrivé. Teraz sme sa posunuli k ich vylúčeniu, ak existuje podozrenie, a následne k potvrdeniu diagnostických kritérií.
Myslím si, že ľudia tak veľmi zápasia so svojou diagnózou, pretože neexistuje špecifický test, ktorý hovorí „áno! To je všetko! Toto je presne čo máte‘ – ale je skôr založené na symptomatológii.
[bctt tweet=”Informovanosť o IBS a o tom, čo predstavuje diagnózu, je TAK dôležité #IBSAwarenessMonth” username=”andreahardyrd”]
Diagnostické kritériá IBS sú definované ako opakujúca sa bolesť brucha alebo diskomfort aspoň 3 dní v mesiaci za posledné 3 mesiace s aspoň DVEMI z nasledujúcich údajov:
Diagnostické kritériá musia byť splnené za posledné 3 mesiace, pričom symptómy sa objavia aspoň 6 mesiacov pred diagnózou².
Laicky povedané – ak máte bolesti brucha alebo nepohodlie 3 dni v mesiaci, 3 mesiace po sebe, pri splnení aspoň 2 z 3 kritérií (zlepšenie symptómov s defekáciou, bolesť/nepohodlie je spojené so zmenou počtu pohybov čriev alebo konzistenciou týchto pohybov čriev) – potom by mohol byť dôvod na diagnózu IBS.
Ako pri každom zle pochopenom stave – zdá sa, že IBS si vyvinula stigmu. Počul som príbeh za príbehom o tých s IBS, ktorým sa hovorilo „všetko je vo vašej hlave“ alebo „ak ste to práve urobili (sem vložte malý zásah), vaše príznaky by boli v poriadku“. Láme mi to srdce a má to obrovský vplyv na to, ako ľudia s IBS vnímajú svoju chorobu – že ju treba držať v tajnosti, že je akosi menej platná a že ľudia neberú ich príznaky vážne.
V tomto bode – dobre chápeme, že IBS je komplexný. Zahŕňa to, ako sa náš mozog a črevá navzájom rozprávajú, že baktérie v našom čreve zohrávajú úlohu a že existujú intervencie, ktoré pomáhajú zvládať symptómy – IBS nie je len niečo, s čím sa musíte naučiť žiť.
Pochopenie, že existujú možnosti liečby, že sa stále učíme o tom, ako najlepšie zvládnuť IBS a že IBS je veľmi reálna choroba, môže pomôcť ukončiť stigmu okolo ľudí s IBS.
Vedeli ste, že Kanada má jednu z najvyšších mier IBS na svete? IBS trpí 13 – 20 % populácie, pričom čas do diagnózy je viac ako 6 rokov. Ukončením stigmy môže viac ľudí nájsť riešenia a zvládnuť svoje príznaky skôr.
[bctt tweet="Apríl je #IBSApovedomý mesiac – IBS nie je len niečo, s čím sa musíte naučiť žiť." username=”andreahardyrd”]
Nuž – toto je komplikované. Toľko z toho, čo sme sa dozvedeli o IBS, sa stalo len za posledných 10 rokov. Len sme začali chápať, ako črevný mikrobióm, malabsorpcia sacharidov a viscerálna precitlivenosť (ako vnímame zažívacie pocity) prispievajú k symptómom IBS. Z hľadiska výskumu – naše chápanie IBS je stále relatívne nové!
Povedomie o rôznych možnostiach liečby preto nie je vždy dobre známe.
Ako dietológ, ktorý sa špecializuje na zdravie čriev, som často ten, kto s vami trávi najviac času. V čom si myslím, že máme obrovské medzery, je naša schopnosť spoľahnúť sa na ‚tímový prístup‘. V Ignite považujem za veľmi dôležité, aby sa k stolu pripojili aj ďalší zdravotníci – či už je to váš rodinný lekár, naturopat, psychológ alebo iní zdravotníci. V súvislosti s manažmentom IBS je potrebný tímový prístup – aby sa zabezpečilo, že všetci ľudia s diagnózou IBS dostanú vhodnú liečbu.
Ako dietológa je poskytovanie poradenstva v oblasti výživy založené na dôkazoch také dôležité. Vždy pri riadení starostlivosti o svojich pacientov používam „jedlo predovšetkým“ prístup, pracujem s nimi na manažmente symptómov, praktickej implementácii výživových odporúčaní, a čo je najdôležitejšie, ubezpečujem sa, že neexistuje žiadne riziko poškodenia.
V kanceláriách Ignite je nutričný zásah každého klienta založený na jeho symptómoch. Moja prax je založená na 4 pilieroch pre zdravie čriev.
Rozšírme povedomie o IBS – zdieľajte tento článok na Facebooku a Twitteri!
[bctt tweet="Poďme šíriť informácie o #IBSAwarenessMonth – čo potrebujete vedieť o IBS." username=”andreahardyrd”]
Zverejnenie:Toto je sponzorovaný príspevok. Bol som odmenený za čas strávený písaním tohto príspevku o mesiaci informovanosti IBS. Zatiaľ čo poskytnuté informácie môžu podporiť ciele klientov, vyjadrené názory sú moje vlastné a založené na súčasných vedeckých dôkazoch. Neobchodujem so spoločnosťami, ktorých produkty alebo služby nezodpovedajú môjmu osobnému a profesionálnemu presvedčeniu.
Referencie
1.George F Longstreth, Raoul J Burchette; Postoje a poznatky rodinných lekárov o syndróme dráždivého čreva:Vplyv štúdie vzdelávania lekárov. Rodinná prax 2003; 20 (6):670-674. doi:10.1093/fampra/cmg608
2. Rímska nadácia. Diagnostické kritériá Rím III pre funkčné gastrointestinálne poruchy. Prevzaté z:http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf; 29. marca 2017
3. Cash, Brooks D. a kol. Su1373 Ibgard®, nový systém cieleného podávania oleja z mäty piepornej do tenkého čreva, vedie k výraznému zlepšeniu ťažkej a neznesiteľnej intenzity symptómov IBS. Výsledky zo 4-týždňovej randomizovanej, placebom kontrolovanej, multicentrickej štúdie Ibsrest™ v USA. Gastroenterology, zväzok 148, vydanie 4, S-489.
4. Rouzbeh Shams a kol. Mätový olej:Klinické využitie pri liečbe gastrointestinálnych chorôb. JSM Gastroen. 2015 Prevzaté z: https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf; 29. marca 2017
Zápcha
Chronická, dlhodobá alebo opakujúca sa zápcha je náročnejšia na liečbu ako obyčajná jednoduchá zápcha. Ľudia, ktorí majú zápchu, môžu pociťovať jednu alebo viacero z… znížená frekvencia stolice, tvr
Šťastný Deň otcov
Spomenuli ste si, že tento víkend je Deň otcov? Sme celkom medzinárodný tím tu v The Healthy Gut a tento týždeň sme veľa plánovali na slávnostné jedlo pre našich úžasných oteckov. Jedlo vyrobené s lás
9 dôvodov, prečo sa váš SIBO nevymazáva
Nikdy nezabudnem na frustráciu, ktorú som pociťoval, keď som si myslel, že som našiel odpoveď na svoje zdravotné problémy – či už to bolo zistenie, že mám celiakiu a začatie bezlepkovej diéty, alebo m
