В Ignite я в основном занимаюсь функциональными расстройствами кишечника и другими кишечными заболеваниями. СРК очень близок и дорог моему сердцу – как человек, который страдал от СРК и видел влияние питания и целостного подхода к лечению СРК, я являюсь активным сторонником того, чтобы каждый человек с СРК был связан с диетологом.
Интересно, что многие из моих клиентов приходят ко мне «вроде/вроде» с диагнозом СРК — они не очень уверены в своем диагнозе или в том, что он означает. У них были исключены все другие кишечные заболевания, и часто им ставили диагноз «Ну, я думаю, у вас СРК», а иногда и советовали есть больше клетчатки.
В медицинском сообществе отсутствует уверенность в том, как лучше всего лечить этих пациентов¹. Это неудивительно — я действительно считаю, что людям с СРК требуется индивидуальный совет по питанию, чтобы справиться со своими симптомами. Каждый пациент уникален, и лучше всего ему удается получить практический совет по питанию от диетолога, прошедшего обучение в области здоровья кишечника и лечения СРК.
Раньше СРК был диагнозом исключения, что означает, что другие состояния, такие как глютеновая болезнь, желудочно-кишечные вирусы / микробы и воспалительное заболевание кишечника, исключаются или не подозреваются. Теперь мы перешли к их исключению, если есть подозрения, с последующим подтверждением диагностических критериев.
Я думаю, что люди так сильно борются со своим диагнозом, потому что нет конкретного теста, который говорит:«Да! Вот и все! Это точно то, что у вас есть», а скорее основано на симптоматике.
[bctt tweet=”Информация о СРК и о том, что представляет собой диагноз, НАСТОЛЬКО важна #IBSAwarenessMonth” username=”andreahardyrd”]
Критерии диагностики СРК определяются как периодическая боль или дискомфорт в животе. не менее 3 дней в месяц за последние 3 месяца , по крайней мере, с ДВУМЯ из следующего:
Диагностические критерии должны быть выполнены в течение последних 3 месяцев, а симптомы должны появиться не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза².
Проще говоря, если у вас есть боль или дискомфорт в животе 3 дня в месяц, в течение 3 месяцев подряд, наряду с хотя бы 2 из 3 критериев (улучшение симптомов при дефекации, боль/дискомфорт связаны с изменением количества дефекаций или постоянством этих дефекаций), то это может быть причиной для диагноза СРК.
Как и в случае любого плохо изученного состояния, у СРК, похоже, появилось клеймо. Я слышал историю за историей о том, как людям с СРК говорили:«Это все в вашей голове» или «Если бы вы просто сделали (вставьте здесь небольшое вмешательство), ваши симптомы были бы в порядке». Это разбивает мне сердце и оказывает огромное влияние на то, как люди с СРК относятся к своему заболеванию — что это нужно держать в секрете, что это почему-то менее достоверно, и что люди не воспринимают свои симптомы всерьез.
На данный момент у нас есть хорошее понимание того, что IBS является сложным. Это связано с тем, как наш мозг и кишечник взаимодействуют друг с другом, какую роль играют бактерии в нашем кишечнике и что существуют вмешательства, помогающие справиться с симптомами. СРК — это не просто то, с чем вам нужно научиться жить.сильный>
Понимание того, что существуют варианты лечения, что мы все еще изучаем, как лучше всего лечить СРК, и что СРК является вполне реальным заболеванием, может помочь положить конец стигматизации людей с СРК.
Знаете ли вы, что в Канаде один из самых высоких показателей СРК в мире? 13-20% населения страдают СРК, время установления диагноза составляет более 6 лет. Покончив со стигматизацией, больше людей смогут найти решения и быстрее справиться со своими симптомами.
[bctt tweet =«Апрель — #IBSAwarenessMonth — СРК — это не просто то, с чем вам нужно научиться жить». имя_пользователя="andreahardyrd"]
Ну - это сложно. Многое из того, что мы узнали о СРК, произошло только за последние 10 лет. Мы только начали понимать, как кишечный микробиом, мальабсорбция углеводов и висцеральная гиперчувствительность (то, как мы воспринимаем пищеварительные ощущения) способствуют возникновению симптомов СРК. С точки зрения исследований — наше понимание СРК все еще относительно новое!
Таким образом, осведомленность о различных вариантах лечения не всегда хорошо известна.
Как диетолог, специализирующийся на здоровье кишечника, я часто провожу с вами больше всего времени. Я думаю, что у нас есть огромные пробелы в нашей способности полагаться на «командный подход». Я считаю, что в Ignite очень важно пригласить за стол других специалистов в области здравоохранения — будь то ваш семейный врач, натуропат, психолог или другие медицинские работники. Командный подход — это то, что необходимо в отношении лечения СРК, чтобы гарантировать, что все люди с диагнозом СРК получат надлежащее лечение.
Для диетолога очень важно предоставлять консультации по питанию, основанные на фактических данных. Я всегда придерживаюсь подхода «питание прежде всего» при уходе за своими пациентами, работая с ними над купированием симптомов, практическим выполнением рекомендаций по питанию и, самое главное, следя за тем, чтобы не было риска причинения вреда.
В офисах Ignite диета каждого клиента зависит от его симптомов. Моя практика основана на 4 столпах здоровья кишечника.
Давайте распространим информацию об осведомленности о СРК — поделитесь этой статьей в Facebook и Twitter!
[bctt tweet=»Давайте распространим информацию о #IBSAwarenessMonth — что вам нужно знать о IBS». имя_пользователя="andreahardyrd"]
Раскрытие информации:это спонсируемая публикация. Я получил компенсацию за время, потраченное на написание этого поста, чтобы рассказать о Месяце осведомленности о СРК. Хотя предоставленная информация может способствовать достижению целей клиентов, высказанные мнения являются моими собственными и основаны на текущих научных данных. Я не сотрудничаю с компаниями, чьи продукты или услуги не соответствуют моим личным и профессиональным убеждениям.
Ссылки
1. Джордж Ф. Лонгстрет, Рауль Дж. Берчетт; Отношение и знания семейных врачей о синдроме раздраженного кишечника:влияние пробного обучения врачей. Семейная практика 2003 г.; 20 (6):670-674. дои:10.1093/fampra/cmg608
2. Римский фонд. Рим III Диагностические критерии функциональных желудочно-кишечных расстройств. Получено с:http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf; 29 марта 2017 г.
3. Кэш, Брукс Д. и соавт. Su1373 Ibgard®, новая система адресной доставки масла перечной мяты в тонкий кишечник, приводит к значительному улучшению выраженности тяжелых и невыносимых симптомов СРК. Результаты 4-недельного рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования Ibsrest™ в США. Гастроэнтерология, том 148, выпуск 4, S-489.
4. Рузбех Шамс и др. Масло перечной мяты:клиническое использование при лечении желудочно-кишечных заболеваний. JSM Gastroen. 2015 г. Получено с: https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf; 29 марта 2017 г.