In Ignite, mi occupo principalmente di disturbi intestinali funzionali e altre malattie intestinali. L'IBS è molto vicina e cara al mio cuore:come qualcuno che ha sofferto di IBS e ha visto l'impatto che la nutrizione e un approccio olistico alla gestione dell'IBS possono avere, sono un grande sostenitore del fatto che tutti coloro che soffrono di IBS dovrebbero essere coinvolti con un dietista.
È interessante notare che molti dei miei clienti vengono da me "in qualche modo" con diagnosi di IBS:non sono molto sicuri della loro diagnosi o di cosa significhi. Hanno escluso tutte le altre condizioni intestinali e spesso vengono lasciati con una diagnosi "beh, immagino che tu abbia l'IBS" e occasionalmente consigli di mangiare più fibre.
Sembra esserci una mancanza di fiducia nella comunità medica su come gestire al meglio questi pazienti¹. Non c'è da stupirsi:credo davvero che le persone con IBS richiedano consigli nutrizionali personalizzati per gestire i loro sintomi. Ogni paziente è diverso e si comporta al meglio quando riceve consigli nutrizionali pratici da un dietista esperto in salute intestinale e gestione dell'IBS.
L'IBS era una diagnosi di esclusione, il che significa che altre condizioni, come celiachia, virus/insetti gastrointestinali e malattie infiammatorie intestinali, sono escluse o non sospettate. Ora, siamo passati a escluderli, se sospettati, seguiti dalla conferma dei criteri diagnostici.
Penso che le persone facciano così tanto fatica con la loro diagnosi perché non esiste un test specifico che dice "sì! Questo è tutto! Questo è esattamente quello che hai’ – ma si basa piuttosto sulla sintomatologia.
[bctt tweet=”La consapevolezza sull'IBS e ciò che costituisce una diagnosi è COSÌ importante #IBSAwarenessMonth” username=”andreahardyrd”]
I criteri diagnostici dell'IBS sono definiti come dolore o fastidio addominale ricorrente per almeno 3 giorni al mese negli ultimi 3 mesi , con almeno DUE dei seguenti:
I criteri diagnostici devono essere soddisfatti negli ultimi 3 mesi, con insorgenza dei sintomi almeno 6 mesi prima della diagnosi².
Per dirla in parole povere:se hai dolore o fastidio addominale 3 giorni al mese, per 3 mesi consecutivi, insieme ad almeno 2 dei 3 criteri (miglioramento dei sintomi con defecazione, dolore/disagio è associato a un cambiamento nel numero di movimenti intestinali o nella consistenza di tali movimenti intestinali) – allora potrebbe esserci una causa per una diagnosi di IBS.
Come con qualsiasi condizione poco conosciuta, l'IBS sembra aver sviluppato uno stigma. Ho sentito storie su storie di persone con IBS che hanno sentito dire "è tutto nella tua testa" o "se lo avessi appena fatto (inserisci un piccolo intervento qui) i tuoi sintomi andrebbero bene". Mi spezza il cuore e ha un enorme impatto su come le persone con IBS si sentono riguardo alla loro malattia:che deve essere tenuta segreta, che è in qualche modo meno valida e che le persone non prendono sul serio i loro sintomi.
A questo punto, abbiamo una buona comprensione del fatto che IBS è complesso. Implica il modo in cui il nostro cervello e l'intestino parlano tra loro, che i batteri nel nostro intestino svolgono un ruolo e che ci sono interventi per aiutare a gestire i sintomi – L'IBS non è solo qualcosa con cui devi imparare a convivere.
Comprendere che ci sono opzioni terapeutiche, che stiamo ancora imparando come gestire al meglio l'IBS e che l'IBS è una malattia molto reale può aiutare a porre fine allo stigma intorno a chi ha l'IBS.
Lo sapevi che il Canada ha uno dei tassi di IBS più alti al mondo? Il 13-20% della popolazione soffre di IBS, con un tempo per la diagnosi di oltre 6 anni. Eliminando lo stigma, più persone possono trovare soluzioni e gestire i propri sintomi prima.
[bctt tweet=”Aprile è il #IBSAwarenessMonth – IBS non è solo qualcosa con cui devi imparare a convivere.” username="andreahardyrd"]
Bene, questo è complicato. Molto di ciò che abbiamo imparato sull'IBS è appena accaduto negli ultimi 10 anni. Abbiamo appena iniziato a capire come il microbioma intestinale, il malassorbimento dei carboidrati e l'ipersensibilità viscerale (come percepiamo le sensazioni digestive) contribuiscono ai sintomi dell'IBS. In termini di ricerca, la nostra comprensione dell'IBS è ancora relativamente nuova!
Pertanto, la consapevolezza sulle diverse opzioni di trattamento non è sempre ben nota.
In quanto dietista specializzato in salute intestinale, spesso sono io quello che trascorre più tempo con te. Il punto in cui penso che abbiamo enormi lacune è la nostra capacità di fare affidamento su un "approccio di squadra". In Ignite, trovo che sia molto importante portare altri professionisti della salute al tavolo, che si tratti del tuo medico di famiglia, naturopata, psicologo o altri professionisti della salute. Un approccio di squadra è ciò che è necessario per quanto riguarda la gestione dell'IBS, per garantire che tutti coloro con una diagnosi di IBS ricevano un trattamento appropriato.
Come dietista, fornire una consulenza nutrizionale radicata nell'evidenza è così importante. Adotto sempre un approccio "food-first" nella gestione dell'assistenza ai miei pazienti, lavorando con loro sulla gestione dei sintomi, sull'attuazione pratica delle raccomandazioni nutrizionali e, soprattutto, assicurandomi che non vi siano rischi di danni.
Negli uffici di Ignite, l'intervento nutrizionale di ogni cliente si basa sui suoi sintomi. La mia pratica si basa su 4 pilastri per la salute dell'intestino.
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Disclosure:questo è un post sponsorizzato. Sono stato ricompensato per il tempo speso nello scrivere questo post per condividere il Mese di sensibilizzazione di IBS. Sebbene le informazioni trasmesse possano supportare gli obiettivi dei clienti, le opinioni espresse sono mie e si basano su prove scientifiche attuali. Non intraprendo affari con aziende i cui prodotti o servizi non corrispondono alle mie convinzioni personali e professionali.
Riferimenti
1.George F Longstreth, Raoul J Burchette; Atteggiamenti e conoscenze dei medici di famiglia sulla sindrome dell'intestino irritabile:effetto di un processo di educazione medica. Pratica familiare 2003; 20 (6):670-674. doi:10.1093/fampra/cmg608
2. Fondazione Roma. Criteri diagnostici di Roma III per i disturbi gastrointestinali funzionali. Estratto da:http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf; 29 marzo 2017
3. Contanti, Brooks D. et al. Su1373 Ibgard®, un nuovo sistema di rilascio mirato all'intestino tenue di olio di menta piperita, si traduce in un miglioramento significativo dell'intensità dei sintomi dell'IBS grave e insopportabile. Risultati di uno studio multicentrico Ibsrest™ con sede negli Stati Uniti, randomizzato, controllato con placebo, di 4 settimane. Gastroenterologia, volume 148, numero 4, S-489.
4. Rouzbeh Shams, et al. Olio di menta piperita:usi clinici nel trattamento delle malattie gastrointestinali. JSM Gastroen. 2015 Estratto da: https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf; 29 marzo 2017
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