Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> Gondoskodás a gyomor

Irritábilis bél szindróma?

Tudta, hogy április az irritábilis bél szindróma (IBS) tudatosításának hónapja?

Az Ignite-nál elsősorban funkcionális bélbetegségekkel és egyéb bélbetegségekkel foglalkozom. Az IBS nagyon közel áll a szívemhez – mint aki IBS-ben szenvedett, és látta, milyen hatást gyakorolhat a táplálkozás és az IBS kezelésének holisztikus megközelítése, nagy szószólója vagyok annak, hogy mindenkit, aki IBS-ben szenved, vegyen részt dietetikussal.

Érdekes módon sok ügyfelem „valahogy” IBS-sel diagnosztizálva fordul hozzám – nem nagyon bíznak a diagnózisban, vagy abban, hogy ez mit jelent. Minden más bélbetegséget kizártak náluk, és gyakran marad a „jó, azt hiszem, IBS-e van” diagnózissal, és időnként azt tanácsolják, hogy egyenek több rostot.

Úgy tűnik, nincs bizalom az orvosi közösségben abban, hogy hogyan lehet a legjobban kezelni ezeket a betegeket¹. Nem csoda, hiszek abban, hogy az IBS-ben szenvedőknek személyre szabott táplálkozási tanácsra van szükségük tüneteik kezelésére. Minden beteg más és más, és akkor teljesít a legjobban, ha gyakorlati táplálkozási tanácsokat kap egy, a bélrendszer egészségével és az IBS kezelésével foglalkozó dietetikustól.

Az alábbiakban találom a LEGNAGYOBB tudásbeli hiányosságokat az IBS-sel kapcsolatban:

  • Mi számít IBS-diagnózisnak?
  • Az IBS-diagnózis körüli megbélyegzés
  • Miért van alulkezelve az IBS?
  • Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre az IBS-ben szenvedők számára?

Hogyan diagnosztizálják az IBS-t?

Az IBS korábban a kizárás diagnózisa volt – ami azt jelenti, hogy más állapotok, mint például a cöliákia, a gyomor-bélrendszeri vírusok/kórokozók és a gyulladásos bélbetegség kizárt vagy nem gyanús. Most arra törekedtünk, hogy ezeket kizárjuk, ha gyanú merül fel, majd ezt követi a diagnosztikai kritériumok megerősítése.

Szerintem az emberek sokat küzdenek a diagnózisukkal, mert nincs olyan konkrét teszt, amely azt mondaná, hogy igen! Ez az! Ez pontosan ami van’ – hanem inkább a tünettanon alapul.

[bctt tweet=”Annyira fontos az IBS ismerete, és hogy mi minősül diagnózisnak #IBSAwarenessMonth” username=”andreahardyrd”]

Az IBS-diagnosztikai kritériumok meghatározása:visszatérő hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés legalább 3 napon havonta az elmúlt 3 hónapban , az alábbiak közül legalább KETŐ:

  • A tünetek javulása székletürítéssel
  • A székletürítés gyakoriságának megváltozásával kapcsolatos megjelenés
  • A széklet formájának/megjelenésének megváltozásával kapcsolatos megjelenés

A diagnosztikai kritériumoknak az elmúlt 3 hónapban teljesülniük kell, és a tüneteknek legalább 6 hónappal a diagnózis előtt kell megjelenniük².

Laikus kifejezéssel élve – ha hasi fájdalma vagy kellemetlen érzése van havonta 3 napon keresztül, 3 hónapon keresztül, a 3 kritérium közül legalább 2 mellett (a tünetek javulása székletürítéssel, fájdalom/kényelmetlenség a székletürítések számának vagy a székletürítések konzisztenciájának változásával összefüggésbe hozható) – akkor oka lehet az IBS diagnózisának.

Gyakorlati infók az IBS diagnózisáról:

  • Hasi fájdalomtól és a székletürítési szokások változásától szenved? Keresse fel háziorvosát .
  • Ne féljen a kakiról beszélni ! Mondja el orvosának, hogy milyen gyakran fáj, milyen rendszeresen jár mosdóba, és milyen a széklet állaga. Ne felejtse el megemlíteni, ha puffadást, puffadást (ügyfeleim gyakran „5 hónapos terhesnek” írnak) vagy sürgősséget tapasztal.
  • Ha véres, nyálkahártya- vagy agyagszínű széklete van, feltétlenül tájékoztassa háziorvosát, mert ez más vizsgálatok elvégzésére adhat okot.
  • Az egyetlen személy, aki képesített az IBS diagnosztizálására, az Ön orvosa . Mielőtt elkezdené a kezelési tervet, kulcsfontosságú a diagnózis felállítása.

A stigma

Mint minden rosszul ismert állapot esetében, úgy tűnik, hogy az IBS megbélyegzett. Történetről történetre hallottam az IBS-ben szenvedőkről, akik azt mondják, hogy „minden a te fejedben van”, vagy „ha csak megtennéd (itt írj be egy kis beavatkozást), akkor a tünetei rendben lesznek”. Összetöri a szívem, és óriási hatással van arra, hogy az IBS-ben szenvedők hogyan vélekednek a betegségükről – hogy titokban kell tartani, valahogy kevésbé érvényes, és hogy az emberek nem veszik komolyan a tüneteiket.

Ezen a ponton jól tudjuk, hogy az IBS összetett. Ez magában foglalja, hogy agyunk és bélrendszerünk hogyan beszél egymással, hogy a bélrendszerünkben lévő baktériumok szerepet játszanak, és hogy vannak olyan beavatkozások, amelyek segítenek kezelni a tüneteket – Az IBS nem csak az, hogy meg kell tanulnod együtt élni vele. /strong>

Ha megértjük, hogy vannak kezelési lehetőségek, hogy még mindig tanulunk arról, hogyan lehet a legjobban kezelni az IBS-t, és hogy az IBS egy nagyon is valós betegség, segíthet megszüntetni az IBS-ben szenvedők körüli megbélyegzést.

Tudta, hogy Kanadában az egyik legmagasabb az IBS aránya a világon? A lakosság 13-20%-a szenved IBS-ben, a diagnózisig eltelt idő több mint 6 év. A megbélyegzés megszüntetésével több ember találhat megoldást és hamarabb kezelheti a tüneteit.

[bctt tweet="Április az #IBSAwareness Month – az IBS nem csak valami, amivel meg kell tanulnod együtt élni." username=”andreahardyrd”]

Gyakorlati áttekintések az IBS körüli megbélyegzésről

  • Mindenkinek más az IBS-sel kapcsolatos tapasztalata – tartsa tiszteletben a történetét
  • Nem tudunk mindent az IBS-ről – távolról sem! Csak most kezdjük megérteni, hogyan kommunikál az agy és a bél, hogyan játszik szerepet a bélmikrobióm, és hogyan kezeljük a legjobban a tüneteket
  • Az IBS-t nem csak a pszichológiai állapotok befolyásolják – inkább az epigenetikában látunk összefüggéseket, azt, hogy a bélbaktériumok hogyan beszélnek az aggyal, nem pedig azt, hogy az agy hogyan beszél a bélrendszerrel, betegségtörténet, stressz és még sok más. .

Miért kezelik alul az IBS-t?

Nos – ez bonyolult. Annyira, amit az IBS-ről tanultunk, csak most történt az elmúlt 10 évben. Még csak most kezdtük megérteni, hogy a bél mikrobiom, a szénhidrát felszívódási zavar és a zsigeri túlérzékenység (hogyan észleljük az emésztési érzéseket) hogyan járul hozzá az IBS tüneteihez. Kutatási szempontból – az IBS-ről alkotott értelmezésünk még viszonylag új!

Mint ilyen, a különböző kezelési lehetőségek ismerete nem mindig közismert.

Dietetikusként, aki a bélrendszer egészségére szakosodott – gyakran én töltöm veled a legtöbb időt. Ahol azt gondolom, hogy óriási hiányosságaink vannak, az az a képességünk, hogy a „csapat megközelítésre” hagyatkozzunk. Az Ignite-nál nagyon fontosnak tartom, hogy más egészségügyi szakembereket is ültessenek az asztalhoz – legyen szó háziorvosáról, természetgyógyászról, pszichológusról vagy más egészségügyi szakemberről. Az IBS kezelésében csapatos megközelítésre van szükség – annak biztosítása érdekében, hogy az IBS-ben diagnosztizált személyek megfelelő kezelésben részesüljenek.

Gyakorlati megjegyzések az IBS alulkezelésére vonatkozóan

  • A kezelési lehetőségek ismerete és megértése jelenti a legnagyobb hiányt! Az ellátást irányító szakértőkkel, például az IBS-re szakosodott dietetikusokkal való együttműködés és a rájuk támaszkodás segíthet a kezelési tervek összehangolásában.

Az IBS bizonyítékokon alapuló kezelési lehetőségei

Dietetikusként nagyon fontos a bizonyítékokon alapuló táplálkozási tanácsadás. Mindig „élelmiszer-első” megközelítést alkalmazok a pácienseim ellátásának irányításában, a tünetek kezelésében, a táplálkozási ajánlások gyakorlati végrehajtásában, és ami a legfontosabb, hogy gondoskodjam arról, hogy ne álljon fenn az ártalom.

Az IBS kezelése gyakran több megközelítést alkalmaz

Az Ignite irodákban minden ügyfél táplálkozási beavatkozása a tüneteik alapján történik. Praxisom 4 pilléren nyugszik a bélrendszer egészségéért.

  1. Az alacsony FODMAP diéta – Az alacsony FODMAP diéta magában foglalja a nehezebben emészthető vagy felszívódó szénhidrátok eltávolítását IBS-betegeknél. Mindig elmagyarázom ügyfeleimnek – az alacsony FODMAP diéta olyan, mint egy „bandaid” megoldás. Segít kezelni a tüneteit, és meghatározza, hogy mely élelmiszerek okozhatnak kiváltó okokat. Nem biztonságos azonban hosszú távon az alacsony FODMAP-tartalmú étrend mellett maradni, mivel sok FODMAP fontos a bélrendszer egészsége szempontjából, és táplálja a jó baktériumokat. Kiküszöböljük a FODMAP-okat, meghatározzuk a kiváltó tényezőket, és a bélrendszer egészségének javítására összpontosítunk, miközben ezen élelmiszerek egyensúlyát a legmagasabb elviselhető szintre emeljük.
  2. Stresszkezelés és mindfulness – Az éberség a sarokköve az agy és a bélrendszer közötti beszélgetésnek, valamint annak, hogy hogyan észleli az IBS tüneteit. A stressz és a szorongás éberségen keresztül történő kezelése szerepet játszik abban, hogy miként észleljük bélrendszeri tüneteinket, pozitívan befolyásolhatja bélrendszerünk mikrobiómát, és elősegíti az olyan helyzetek tudatosítását és megértését, amelyek súlyosbíthatják IBS-tüneteinket.
  3. Funkcionális élelmiszerek – „Élelmiszer-első dietetikusként” igazán értékesnek tartom az ételeket a tünetek kezelésére. Ha az IBS-ről van szó, az egyik kedvencem a borsmenta. A borsmenta antimikrobiális és gyulladásgátló hatással rendelkezik, és befolyásolja a bélösszehúzódást. Az egyenes borsmentával (tea stb.) az a baj, hogy az adagolás eltérő lehet, és a gyomorban ható izomlazító hatás is refluxot válthat ki.
    A gyakorlatban gyakran használt termék a www.IBGard.ca. Az IBGard egy természetes egészségügyi termék Kanadában, ahol borsmentaolajat vettek, és tablettává teszik, amely lehetővé teszi, hogy a borsmentaolaj elérje a vékonybelet. Azzal, hogy a borsmentaolajat a gyomor helyett a vékonybélbe juttatjuk, az ügyfeleim kisebb eséllyel kapnak refluxot ennél a szállítási módnál. Ezt kétféleképpen használom a praxisomban, az ügyféltől függően. Először is, az IBGard kiválóan alkalmas az „IBS fellángolások” kezelésére – amikor olyan tünetei vannak, amelyekre nem számított. A kutatások azt mutatják, hogy az IBGard bevételét követő 2 órán belül az IBS-tünetekkel küzdők több mint 75%-a enyhülést tapasztalt.
    A www.IBGard.ca oldal használatának második módja az, hogy minden étkezés előtt kezeljem a tüneteket. A bizonyítékok ismét alátámasztják a kapszulázott borsmentaolaj használatát az IBS tüneteinek hosszú távú, akár 40%-os csökkentésére, minden egyéb táplálkozási változtatás nélkül. Mindig azt javaslom, hogy készítsen tervet dietetikusával vagy orvosával az IBGard 3,4 bevételének legjobb módjára vonatkozóan.
  4. A bélrendszerre összpontosítva – 3 szó. Rost, rost, rost. A megfelelő rosttartalom és a hozzáadott cukrok csökkentése kiemelten fontos a bél egészsége szempontjából. Miközben ügyfeleim az alacsony FODMAP diétát alkalmazzák, mi is a megfelelő rosttartalomra összpontosítunk. Étkezési terveim és a rostokkal kapcsolatos gyakorlati táplálkozási tanácsaim józan ésszel teszik ezt a tippet, és nem zavaróak.

Most mi van?

Terjesszük az IBS Awareness hírét – ossza meg ezt a cikket a Facebookon és a Twitteren!

[bctt tweet="Terjesszük az #IBSAwarenessMonth hírét – amit az IBS-ről tudni kell.” username=”andreahardyrd”]

Közzététel:Ez egy szponzorált bejegyzés. Kártérítést kaptam azért az időmért, amikor megírtam ezt a bejegyzést, hogy megosszam az IBS Tudatosság Hónapjáról. Bár a közölt információk támogathatják az ügyfelek céljait, a kifejtett vélemények saját magam, és jelenlegi tudományos bizonyítékokon alapulnak. Nem kötök üzletet olyan cégekkel, amelyek termékei vagy szolgáltatásai nem egyeznek személyes és szakmai meggyőződésemmel.

Hivatkozások

1. George F Longstreth, Raoul J Burchette; A családorvosok attitűdjei és ismeretei az irritábilis bél szindrómáról:Az orvosképzési kísérlet hatása. Fam Pract 2003; 20 (6):670-674. doi:10.1093/fampra/cmg608

2. Róma Alapítvány. Róma III. Funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek diagnosztikai kritériumai. Letöltve:http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf; 2017. március 29.

3. Cash, Brooks D. et al. A Su1373 Ibgard®, a borsmentaolaj új vékonybél-célzott adagolórendszere, jelentős javulást eredményez a súlyos és elviselhetetlen IBS-tünetek intenzitásában. Egy egyesült államokbeli, 4 hetes, randomizált, placebo-kontrollos, többközpontú Ibsrest™ próba eredményei. Gasztroenterológia, 148. évfolyam, 4. szám, S-489.

4. Rouzbeh Shams, et al. Borsmentaolaj:Klinikai felhasználás a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében. JSM Gastroen. 2015 Letöltve: https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf; 2017. március 29.