Chez Ignite, je pratique principalement dans les troubles fonctionnels de l'intestin et d'autres maladies intestinales. L'IBS est très proche et cher à mon cœur - en tant que personne qui a souffert d'IBS et a vu l'impact que la nutrition et une approche holistique de la gestion de l'IBS peuvent avoir, je suis un ardent défenseur du fait que toute personne atteinte d'IBS devrait être impliquée avec un diététicien.
Chose intéressante, beaucoup de mes clients viennent me voir "en quelque sorte" diagnostiqués avec le SCI - ils ne sont pas très confiants dans leur diagnostic, ou ce que cela signifie. Toutes les autres affections intestinales ont été exclues, et ils se retrouvent souvent avec un diagnostic « eh bien, je suppose que vous avez le SCI », et parfois des conseils pour manger plus de fibres.
Il semble y avoir un manque de confiance dans la communauté médicale quant à la meilleure façon de gérer ces patients¹. Ce n'est pas étonnant - je crois vraiment que les personnes atteintes du SCI ont besoin de conseils nutritionnels individualisés pour gérer leurs symptômes. Chaque patient est différent et réussit mieux lorsqu'il reçoit des conseils nutritionnels pratiques d'un diététicien formé à la santé intestinale et à la gestion du SII.
Le SII était autrefois un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie que d'autres affections, telles que la maladie coeliaque, les virus/insectes gastro-intestinaux et les maladies inflammatoires de l'intestin, sont exclues ou non suspectées. Maintenant, nous nous sommes dirigés vers l'élimination de ceux-ci, s'ils sont suspectés, suivis de la confirmation des critères de diagnostic.
Je pense que les gens ont tellement de mal avec leur diagnostic parce qu'il n'y a pas de test spécifique qui dit "oui !" C'est ça! C'est exactement ce que vous avez » - mais est plutôt basé sur la symptomatologie.
[bctt tweet="La sensibilisation au SCI et à ce qui constitue un diagnostic est TELLEMENT importante #IBSAwarenessMonth" username="andreahardyrd"]
Les critères de diagnostic du SII sont définis comme douleur ou gêne abdominale récurrente pendant au moins 3 jours par mois au cours des 3 derniers mois , avec au moins DEUX des éléments suivants :
Les critères de diagnostic doivent être remplis au cours des 3 derniers mois, avec apparition des symptômes au moins 6 mois avant le diagnostic².
Pour le dire en termes simples - si vous avez des douleurs ou des malaises abdominaux 3 jours par mois, pendant 3 mois consécutifs, à côté d'au moins 2 des 3 critères (amélioration des symptômes avec défécation, douleur/gêne est associé à une modification du nombre de selles ou de la régularité de ces selles) – il pourrait alors y avoir une cause pour un diagnostic de SII.
Comme pour toute condition mal comprise, le SII semble avoir développé une stigmatisation. J'ai entendu histoire après histoire de personnes atteintes du SCI à qui on disait "tout est dans votre tête" ou "si vous venez de le faire (insérez une petite intervention ici), vos symptômes iraient bien". Cela me brise le cœur et a un impact énorme sur la façon dont les personnes atteintes du SCI pensent de leur maladie - qu'il faut garder le secret, qu'il est en quelque sorte moins valide et que les gens ne prennent pas leurs symptômes au sérieux.
À ce stade, nous comprenons bien que l'IBS est complexe. Cela implique la façon dont notre cerveau et notre intestin se parlent, que les bactéries de notre intestin jouent un rôle et qu'il existe des interventions pour aider à gérer les symptômes - Le SCI n'est pas seulement quelque chose avec lequel vous devez apprendre à vivre.
Comprendre qu'il existe des options de traitement, que nous en apprenons encore sur la meilleure façon de gérer le SCI et que le SCI est une maladie bien réelle peut aider à mettre fin à la stigmatisation des personnes atteintes du SCI.
Saviez-vous que le Canada a l'un des taux de SII les plus élevés au monde ? 13 à 20 % de la population souffre d'IBS, le délai de diagnostic étant supérieur à 6 ans. En mettant fin à la stigmatisation, davantage de personnes peuvent trouver des solutions et gérer leurs symptômes plus rapidement.
[bctt tweet="April is #IBSAwarenessMonth - IBS n'est pas seulement quelque chose avec lequel vous devez apprendre à vivre." nom d'utilisateur=”andreahardyrd”]
Eh bien, celui-ci est compliqué. Une grande partie de ce que nous avons appris sur le SCI ne s'est produite qu'au cours des 10 dernières années. Nous venons à peine de commencer à comprendre comment le microbiote intestinal, la malabsorption des glucides et l'hypersensibilité viscérale (comment nous percevons les sensations digestives) contribuent aux symptômes du SCI. En termes de recherche, notre compréhension du SII est encore relativement nouvelle !
En tant que tel, la sensibilisation aux différentes options de traitement n'est pas toujours bien connue.
En tant que diététicienne spécialisée dans la santé intestinale, je suis souvent celle qui passe le plus de temps avec vous. Là où je pense que nous avons d'énormes lacunes, c'est notre capacité à compter sur une « approche d'équipe ». Chez Ignite, je trouve qu'il est très important d'amener d'autres professionnels de la santé à la table - que ce soit votre médecin de famille, votre naturopathe, votre psychologue ou d'autres professionnels de la santé. Une approche d'équipe est ce qui est nécessaire en ce qui concerne la gestion du SCI - pour s'assurer que tous ceux qui ont un diagnostic de SCI reçoivent un traitement approprié.
En tant que diététiste, il est si important de fournir des conseils nutritionnels fondés sur des données probantes. J'adopte toujours une approche "alimentaire d'abord" pour gérer les soins de mes patients, travailler avec eux sur la gestion des symptômes, la mise en œuvre pratique des recommandations nutritionnelles et, surtout, m'assurer qu'il n'y a aucun risque de préjudice.
Aux bureaux Ignite, l'intervention nutritionnelle de chaque client est basée sur ses symptômes. Ma pratique est fondée sur 4 piliers pour la santé intestinale.
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Divulgation :ceci est un message sponsorisé. J'ai été rémunéré pour le temps que j'ai consacré à la rédaction de cet article pour partager le mois de la sensibilisation au SII. Bien que les informations transmises puissent soutenir les objectifs des clients, les opinions exprimées sont les miennes et basées sur des preuves scientifiques actuelles. Je ne fais pas affaire avec des entreprises dont les produits ou services ne correspondent pas à mes convictions personnelles et professionnelles.
Références
1. George F Longstreth, Raoul J Burchette ; Attitudes et connaissances des médecins de famille sur le syndrome du côlon irritable :effet d'un essai de formation des médecins. Pratique Familiale 2003 ; 20 (6):670-674. doi :10.1093/fampra/cmg608
2. Fondation de Rome. Critères diagnostiques de Rome III pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels. Extrait de :http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf ; 29 mars 2017
3. Cash, Brooks D. et al. Su1373 Ibgard®, un nouveau système d'administration ciblée d'huile de menthe poivrée sur l'intestin grêle, entraîne une amélioration significative de l'intensité des symptômes graves et insupportables du SCI. Résultats d'un essai américain multicentrique Ibsrest™ de 4 semaines, randomisé, contrôlé par placebo. Gastroentérologie , Volume 148 , Numéro 4 , S-489.
4. Rouzbeh Shams, et al. Huile de menthe poivrée :utilisations cliniques dans le traitement des maladies gastro-intestinales. JSM Gastroen. 2015 Extrait de : https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf ; 29 mars 2017