Spojenie medzi naším fyzickým a duševným stavom je silné – také silné, že odborníci v 30. rokoch 20. storočia klasifikovali ulceróznu kolitídu ako psychosomatické ochorenie.
To je dôvod, prečo ľudia s ulceróznou kolitídou majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť depresiou a čo robí stres jedným z hlavných spúšťačov vzplanutia.
Pre mnohých ľudí trpiacich ulceróznou kolitídou vedie toto spojenie k začarovanému kruhu, ktorý sa často podobá niečomu takémuto:
Stresová udalosť –> Vzplanutie UC –> Depresia/úzkosť –> Vzplanutie sa zhoršuje –>
Zvýšená depresia/úzkosť –> Neschopnosť vykonávať každodenné úlohy a riadiť vzplanutie
A ak si myslíte, že tieto duševné a fyzické príznaky je potrebné liečiť oddelene, máme pre vás dobrú správu.
Mikrobióm v čreve má rovnako veľa spoločného s depresiou, ako aj s bolestivými kŕčmi a hnačkou, ktoré prichádzajú s UC.
Čítajte ďalej, keď sa ponoríme do všetkých detailov ulceróznej kolitídy a prevedieme vás, ako prekonať duševné a fyzické príznaky tohto invalidizujúceho stavu (bez liekov alebo chirurgického zákroku).
Ulcerózna kolitída (UC) je chronické zápalové ochorenie čriev (IBD), ktoré sa vyznačuje zápalom v hrubom čreve (rekta a hrubé črevo). Zápal sa objavuje nepretržite na najvnútornejšej výstelke tráviaceho traktu známej ako sliznica.
Existujú 4 rôzne typy UC (každý pomenovaný podľa presného miesta zápalu):
Symptómy ulceróznej kolitídy sa zvyčajne vyvíjajú pomaly v priebehu času.
V aktívnej fáze príznaky zahŕňajú:
Takmer 3 milióny Američanov trpí zápalovým ochorením čriev a viac ako 900 000 z nich má ulceróznu kolitídu. UC postihuje každého inak a môže sa pohybovať od miernych symptómov až po život ohrozujúci stav.
Ulcerózna kolitída sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale často vrcholí medzi 15. a 30. rokom života. Včasná detekcia je najoptimálnejšia pre dlhodobú liečbu tohto chronického, oslabujúceho stavu.
Na vylúčenie iných stavov a potvrdenie diagnózy UC sa používa séria testov a nástrojov. Najbežnejšie testy sú:
Kolonoskopia alebo sigmoidoskopia – Tenká ohybná hadička s pripojenou kamerou sa vloží do konečníka, aby sa zistil akýkoľvek zápal, vredy alebo krvácanie v hrubom čreve a konečníku. Počas vyšetrenia sa môže odobrať aj malá vzorka tkaniva (biopsia) na laboratórnu analýzu.
CT sken – Tento test sa používa na určenie, či sú prítomné nejaké komplikácie, a môže tiež odhaliť, aká veľká časť hrubého čreva je zapálená.
Krvné testy – Krvné testy sa používajú na kontrolu adekvátnych hladín železa, pretože nedostatok železa je bežnou komplikáciou ulceróznej kolitídy (kvôli množstvu stratenej krvi pri chronickej hnačke).
Vzorka stolice – Vzorka stolice môže pomôcť vylúčiť bakteriálne alebo parazitárne infekcie, ako aj odhaliť biele krvinky (WBC). Vysoký počet WBC naznačuje zápal niekde v tele a môže byť príznakom ulceróznej kolitídy.
Scintigrafia leukocytov (WBC Scan) – Biele krvinky sú priťahované k miestam zápalu a tento test môže pomôcť určiť, kde sa zhromažďujú. WBC sa odoberajú zo vzorky a sú označené neškodným množstvom rádioaktívnej látky. Krv sa vstrekne späť do tela a pomocou špeciálnej kamery sa zistí, kam sa rádioaktívne biele krvinky pohybujú.
Takmer 15 % ľudí s ulceróznou kolitídou má príbuzného prvého stupňa, ktorý tiež trpí týmto stavom. U jednovaječných dvojčiat je miera UC približne 16 %, zatiaľ čo u neidentických dvojčiat tento počet klesá na 4 %.
Presné gény ešte nie sú určené, ale nasledovné poukazuje na niektoré z najnovších výskumov v oblasti genetiky a ulceróznej kolitídy:
Takže, čo to všetko znamená?
Genetika určite zohráva úlohu, pokiaľ ide o UC, ale samotná genetika nestačí na vysvetlenie, prečo IBD vyskočilo z 2 miliónov ľudí v roku 1999 na hranicu 3 miliónov, ktorú vidíme dnes.
Environmentálne faktory sú VEĽKÝM dôvodom, prečo je IBD na vzostupe, pretože môžu zapnúť gény pre ulceróznu kolitídu u geneticky náchylných jedincov.
Najčastejšie environmentálne spúšťače ulceróznej kolitídy sú:
Nedostatok vitamínu D – Vitamín D, ktorý je najobľúbenejší pre svoju úlohu v zdraví kostí, rýchlo získava uznanie pre svoju úlohu pri chronických ochoreniach. Táto štúdia s 504 pacientmi s IBD zistila, že nižšie hladiny vitamínu D boli spojené s miernym zvýšením aktivity ochorenia. Zlepšenie závažnosti črevného zápalu bolo zaznamenané do 2 týždňov po doplnení vitamínu D.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDS) – Táto štúdia ukazuje, ako NSAID ovplyvňujú črevnú flóru, o ktorej teraz vieme, že je mimoriadne dôležitá, pokiaľ ide o naše celkové zdravie. Ďalšia štúdia preukázala, že vysoké dávky, predĺžené trvanie a časté užívanie NSAID boli spojené so zvýšeným rizikom UC.
Antibiotiká – Antibiotiká menia črevný mikrobióm a môžu narúšať schopnosť tela zvládnuť rôzne baktérie. Jedna štúdia ukazuje, že užívanie antibiotík v prvom roku života bolo bežnejšie u pediatrických prípadov IBD. Podobná analýza medzi dospelými subjektmi s IBD odhalila, že jedinci, ktorí dostali 3 kolá antibiotík 2 alebo viac rokov pred diagnózou, mali väčšiu šancu trpieť IBD.
Vírusové a bakteriálne infekcie - Predchádzajúce gastrointestinálne infekcie (napr ., Salmonella spp, Shigella spp a Campylobacter spp) dvojnásobné riziko vzniku UC. Táto štúdia ukazuje, že z 918 testovaných pacientov s UC sa zistilo, že 21 (2,3 %) bolo pozitívnych na Campylobacter spp a tí, ktorí boli hospitalizovaní pre infekciu, mali horšie klinické výsledky (antibiotiká sa zvyčajne používajú na liečbu črevných infekcií v nemocniciach).
Ak chcete získať viac informácií o testovaní stolice, prečítajte si tento príspevok o tom, prečo by ste si mali nechať urobiť testovanie stolice.
Stres – Mnohé štúdie naznačujú, že poruchy nálady a dlhodobý psychický stres môžu vyvolať recidívy u tých, ktorí trpia UC. Neoficiálne dôkazy tiež dospeli k záveru, že stres je jednou z hlavných príčin vzplanutia, s najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku účinku stresu na črevá a imunitný systém.
Každý z týchto spúšťačov je tak či onak viazaný na črevo. prečo? Čítajte ďalej, keď sa ponoríme do toho, prečo je črevo také dôležité pri liečbe ulceróznej kolitídy.
Viac ako 70 % imunitného systému sa nachádza v črevách, čo znamená, že imunitný systém je len taký silný, ako je zdravé črevo.
Sliznica je známa ako „črevný imunitný systém“ a slúži ako prvá línia obrany proti patogénom. Slizničná vrstva zaisťuje oddelenie medzi telom a črevom, čím sa chráni pred nežiaducim luminálnym (vnútorná časť tráviaceho traktu) obsahom na uzde a zároveň toleruje priateľské baktérie.
Porušenie slizničnej bariéry v dôsledku faktorov, ako je stres alebo zápalová strava, umožňuje kontakt medzi črevným tkanivom a baktériami, čo môže vyvolať nesprávne nasmerovanú imunitnú odpoveď proti neškodným antigénom.
A bitka o autoimunitu začína...
Táto abnormálna imunitná odpoveď je sprostredkovaná rôznymi cytokínmi – malými bunkovými signálnymi proteínovými molekulami, ktoré vyvolávajú zápal. Keďže imunitný systém neustále reaguje na nesprávne signály, tieto cytokíny pomáhajú vytvárať chronický zápal. Odborníci sa zhodujú, sú priamo zodpovední za poškodenie sliznice.
Výsledok? Symptómy ulceróznej kolitídy.
A ak sa tento cyklus nepreruší, zápal sa zhorší a môžu sa objaviť ďalšie komplikácie.
Komplikácie UC sú klasifikované ako lokálne (postihujúce iba črevá) alebo systémové (postihujúce iné orgány tela) a najčastejšie sa vyskytujú pri ťažkom, dlhotrvajúcom zápale:
Podvýživa – Odhaduje sa, že 62 % pacientov s UC má podvýživu, ktorá je pravdepodobne spôsobená menším príjmom potravy, stratou tekutín v dôsledku hnačky a neschopnosťou absorbovať živiny. Medzi najčastejšie nedostatky patria mikroživiny vápnik, selén, zinok a horčík a vitamíny B12, A, D a K.
Autoimunitné komorbidity – Odborníci ukázali, že akonáhle sa rozvinie jedno autoimunitné ochorenie, človek je vystavený oveľa väčšiemu riziku vzniku ďalších stavov (vrátane viacerých autoimunitných ochorení). Jedna štúdia, ktorá zahŕňala 950 pacientov s IBD (580 s CD a 370 s UC), zistila, že 113 (31 %) pacientov s UC malo jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:artritídu, ankylozujúcu spondylitídu a psoriázu. Nielen to, výskum ukazuje, že riziko vzniku ďalších autoimunitných stavov sa zvyšuje s jednou z najbežnejších metód liečby ulceróznej kolitídy:antibiotikami.
Psychické a emocionálne symptómy – Výskumníci spojili proteín TLR2 (nachádza sa v črevnej flóre) s produkciou serotonínu. Serotonín je neurotransmiter, ktorý prenáša správy do mozgu a je známy ako jeden z hormónov „dobré nálady“. Nerovnováha bakteriálnej flóry (dysbióza) môže zmeniť hladiny serotonínu a prispieť k depresii a úzkosti u pacientov s ulceróznou kolitídou.
Črevná perforácia – Chronické zápaly a vredy môžu oslabiť stenu sliznice a nakoniec ju pretrhnúť. Perforované alebo prasknuté hrubé črevo môže spôsobiť život ohrozujúcu infekciu nazývanú peritonitída a vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok.
Rakovina hrubého čreva – Pacienti s UC majú zvýšené riziko vzniku kolorektálneho karcinómu – odhadované riziko 2 % po 10 rokoch, 8 % po 20 rokoch a 18 % po 30 rokoch ochorenia. p53 gén môže hrať kľúčovú úlohu, keďže sérové protilátky p53 boli detegovateľné u 9,3 % pacientov s UC.
Protizápalové lieky sú často prvým krokom v liečbe ulceróznej kolitídy, pričom typ, dávka a trvanie závisia od závažnosti stavu. Najbežnejšie protizápalové lieky sú Asacol HD a mesalamín.
Kortikosteroidy, ako je prednizón a hydrokortizón, pôsobia na zníženie dlhotrvajúceho zápalu v závažných prípadoch. Nie sú vhodné na dlhodobé užívanie pre vedľajšie účinky, ako je cukrovka, priberanie, osteoporóza a mnohé ďalšie.
A ak pacienti na tieto lieky nereagujú, ďalšou možnosťou sú zvyčajne imunosupresíva. Pôsobia na potlačenie imunitnej odpovede tela a najbežnejšími imunosupresívami sú Humira a Remicade.
Na zvládnutie príznakov ulceróznej kolitídy sa môžu odporučiť aj antibiotiká, lieky proti bolesti, doplnky železa a lieky proti hnačke. Až u jednej tretiny ľudí s UC sa vykoná operácia a najbežnejším zákrokom je ileostómia.
Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že väčšina ľudí s UC je diagnostikovaná vo veku od 15 do 30 rokov, znamená to spoliehať sa na lieky na predpis takmer celý život…
Ako tieto lieky ovplyvňujú naše dlhodobé zdravie?
Zaoberajú sa emocionálnymi symptómami?
Odstraňujú lieky hlavnú príčinu autoimunity?
Spomedzi všetkých otázok vieme to, čo VIEME – liečenie čriev je silná vec a nemožno ju prehliadať, pokiaľ ide o UC (a naše celkové zdravie vo všeobecnosti).
Je dobre známy fakt, že probiotiká podporujú zdravé baktérie v črevách a posilňujú imunitný systém. Tieto obľúbené doplnky na zdravie čriev sa tiež ukázali ako účinné pri prevencii vzplanutí pri UC.
Ulcerózna kolitída je ochorenie, pri ktorom agresívne luminálne baktérie napádajú sliznicu a spôsobujú zápal. Na druhej strane probiotiká môžu pomôcť zmeniť existujúce bakteriálne prostredie tak, aby podporovalo menej agresívne a protizápalové baktérie.
Odborníci tiež súhlasia s tým, že by sa mala zvážiť akákoľvek terapia alebo liečba, ktorá funguje na úrovni sliznice, keďže ulcerózna kolitída je ochorenie sliznice.
Nový výskum probiotík a ulceróznej kolitídy:
Escherichia coli Nissle je nepatogénny kmeň E. coli ktorý konkuruje niektorým z najlepších liekov na liečbu UC. V mnohých veľkých klinických štúdiách ho výskumníci porovnávali s liečivým liekom mesalamínom a zistilo sa, že je rovnako účinný na vyvolanie a udržanie remisie počas 1-ročného obdobia.
VSL#3 je ďalšie silné probiotikum, ktoré sa ukázalo ako účinné pre pacientov s UC. Obsahuje kombináciu nasledujúcich kmeňov:Bfidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, a Streptococcus thermophilus. Táto štúdia s 32 pacientmi s UC ukázala, že 77 % pacientov prešlo do remisie po podávaní VSL#3 počas 6 týždňov. *Pred použitím tohto lekárskeho potravinového doplnku sa poraďte s lekárom.
Vzhľadom na to je možno najsilnejší dôkaz o účinnosti probiotík neoficiálny. Pacienti trpiaci ulceróznou kolitídou, ktorí sa zaoberajú črevom (t. j. diétou, životným štýlom, probiotikami), hlásia celkovo menej symptómov a zníženie závažnosti existujúcich symptómov.
A výskumníci pokračujú v odhaľovaní toho, čo je možné, keď začneme liečiť UC tým, že sa budeme zaoberať zdravím čriev.
Ak držíte krok s našimi článkami o autoimunitnej sérii, už viete, že je takmer nemožné ignorovať deravé črevo ako súčasť príčiny a riešenia autoimunity.
Alessio Fasano, M.D. bol v popredí nedávneho výskumu autoimunitných chorôb a publikoval dokument s názvom „Netesné črevá a autoimunitné choroby“.
Jeho zistenia prezentujú myšlienku, že aby sa autoimunitné ochorenie rozvinulo, musia existovať 3 podmienky súčasne:
Pre ľudí s ulceróznou kolitídou znamená uzdravenie čreva oveľa viac než len fyzické uzdravenie – znamená to aj prekonanie mentálnych a emocionálnych symptómov.
Vyliečenie presakujúceho čreva je jedným z faktorov, ktorý máme pod kontrolou a možno ho vykonať krok za krokom so správnym plánom.
Udržanie remisie si vyžaduje dostať sa ku koreňu problému a presne s tým sme tu my, aby sme vám pomohli.
Hippokrates, slávny grécky lekár, uviedol, že „všetky choroby začínajú v črevách“ a asi o 2000 rokov neskôr Fasano a mnohí ďalší poprední odborníci súhlasia.
Staroveká aj súčasná múdrosť naznačujú, že silné liečenie musí začať v črevách.
Usporiadali sme bezplatný webinár s názvom „Ako vypnúť svoju autoimunitu a obnoviť zdravý imunitný systém.“
Je to úplne zadarmo a my vás prevedieme, ako riešiť zdravie svojich čriev, aby váš imunitný systém prestal útočiť sám na seba.
Téma autoimunity je komplikovaná a množstvo informácií tam môže byť priam ohromujúce. Preto sme za vás urobili prácu a sme vďační, že vás na tejto ceste podporujeme.
– Jordánsko
P.S. – Čo ti bráni v uzdravení? Dajte nám vedieť v komentároch nižšie 🙂
Rychlé vyprážanie s nízkym obsahom FODMAP
Pitie kávy môže zlepšiť výsledky prežitia rakoviny hrubého čreva
Ako prirodzene zastaviť hnačku za 30 dní pomocou SCD diéty
Prírodný liek na zápchu:Potraviny na zmäkčovanie stolice, po ktorých kakáte
Roztiahnutie brucha a poruchy trávenia
Zdravé trávenie u starších mužov
Váš črevný mikrobióm – kde začína vaše zdravie
Najnovšou veľkou témou v oblasti zdravia je jej vplyv na črevný mikrobióm naše zdravie. Som si istý, že ste to už od iných lekárov veľakrát počuli, a tak som si myslel, že blog na mojej webovej stránk
Vyhýbanie sa sedentarizmu:pohybom, aby ste zostali zdraví
Minulý rok spôsobil, že ja a moja rodina sme viac sedaví ako kedykoľvek predtým. Táto globálna pandémia nás všetkých spanikárila a zamrzla na mieste na viac ako rok. Spolu s prácou z domu a obmedzením
5 jednoduchých spôsobov, ako pridať kalórie do špecifickej sacharidovej diéty
Ľudia, ktorí dodržiavajú špecifickú sacharidovú diétu, sa bežne obávajú, že nedokážu prijať dostatok kalórií na pribratie/udržanie hmotnosti. Nikdy som si nemyslel, že to bude pre mňa problém, ale po