Le lien entre notre état physique et mental est fort - si fort que les experts ont en fait classé la colite ulcéreuse comme une maladie psychosomatique dans les années 1930.
C'est la raison pour laquelle les personnes atteintes de colite ulcéreuse sont deux fois plus susceptibles de souffrir de dépression et ce qui fait du stress l'un des principaux déclencheurs d'une poussée.
Pour tant de personnes atteintes de colite ulcéreuse, cette connexion entraîne un cercle vicieux qui ressemble souvent à ceci :
Événement stressant –> Flare UC –> Dépression/anxiété –> Flare s'aggrave –>
Augmentation de la dépression/anxiété –> Incapacité à effectuer des tâches quotidiennes et à gérer les fusées éclairantes
Et si vous pensez que ces symptômes mentaux et physiques doivent être traités séparément, nous avons de bonnes nouvelles pour vous.
Le microbiome dans l'intestin a autant à voir avec la dépression qu'avec les crampes douloureuses et la diarrhée qui accompagnent la CU.
Lisez la suite, alors que nous plongeons dans tous les détails de la colite ulcéreuse et vous expliquons comment surmonter le mental et symptômes physiques de cette condition invalidante (sans médicaments ni chirurgie).
La colite ulcéreuse (CU) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MII) qui se caractérise par une inflammation du gros intestin (rectum et côlon). L'inflammation apparaît de manière continue sur la muqueuse la plus interne du tube digestif, connue sous le nom de muqueuse.
Il existe 4 types différents de CU (chacun nommé d'après l'emplacement exact de l'inflammation) :
Les symptômes de la colite ulcéreuse se développent généralement lentement au fil du temps.
Dans la phase active, les symptômes incluent :
Près de 3 millions d'Américains souffrent de maladies inflammatoires de l'intestin et plus de 900 000 d'entre eux souffrent de colite ulcéreuse. La CU affecte tout le monde différemment et peut aller de symptômes légers jusqu'à un état potentiellement mortel.
La colite ulcéreuse peut apparaître à tout âge, mais culmine souvent entre 15 et 30 ans. La détection précoce est la plus optimale pour la gestion à long terme de cette maladie chronique et débilitante.
Une série de tests et d'outils sont utilisés pour exclure d'autres conditions et confirmer un diagnostic de CU. Les tests les plus courants sont :
Coloscopie ou sigmoïdoscopie – Un tube mince et flexible avec une caméra attachée est inséré dans l'anus pour détecter toute inflammation, ulcère ou saignement dans le côlon et le rectum. Un petit échantillon de tissu (biopsie) peut également être prélevé pendant l'examen pour analyse en laboratoire.
TDM – Ce test est utilisé pour déterminer si des complications sont présentes et peut également révéler la quantité d'inflammation du côlon.
Tests sanguins – Des tests sanguins sont utilisés pour vérifier les niveaux de fer adéquats, car la carence en fer est une complication fréquente de la colite ulcéreuse (en raison de la quantité de sang perdue en cas de diarrhée chronique).
Échantillon de selles – Un échantillon de selles peut aider à éliminer les infections bactériennes ou parasitaires, ainsi qu'à détecter les globules blancs (WBC). Un nombre élevé de globules blancs indique une inflammation quelque part dans le corps et peut être un signe de colite ulcéreuse.
Scintigraphie leucocytaire (analyse WBC) – Les globules blancs sont attirés par les sites d'inflammation et ce test peut aider à déterminer où ils se rassemblent. Les globules blancs sont prélevés sur un échantillon et sont étiquetés avec une quantité inoffensive de substance radioactive. Le sang est réinjecté dans le corps et une caméra spéciale est utilisée pour voir où se déplacent les globules blancs radioactifs.
Près de 15 % des personnes atteintes de colite ulcéreuse ont un parent au premier degré qui souffre également de la maladie. Chez les jumeaux identiques, le taux de CU est d'environ 16 %, alors que chez les jumeaux non identiques, ce nombre tombe à 4 %.
Les gènes exacts restent à déterminer, mais ce qui suit met en lumière certaines des recherches les plus récentes sur la génétique et la colite ulcéreuse :
Alors, qu'est-ce que tout cela signifie ?
La génétique joue certainement un rôle en ce qui concerne la CU, mais elle ne suffit pas à elle seule à expliquer pourquoi les MII sont passées de 2 millions de personnes en 1999 à plus de 3 millions aujourd'hui.
Les facteurs environnementaux sont une GRANDE raison pour laquelle les MII sont à la hausse, car ils peuvent activer les gènes de la colite ulcéreuse chez les personnes génétiquement sensibles.
Les déclencheurs environnementaux les plus courants de la colite ulcéreuse sont :
Carence en vitamine D – Plus populaire pour son rôle dans la santé des os, la vitamine D est rapidement reconnue pour son rôle dans les maladies chroniques. Cette étude portant sur 504 patients atteints de MICI a révélé que des niveaux inférieurs de vitamine D étaient associés à une augmentation modeste de l'activité de la maladie. Une amélioration de la sévérité de l'inflammation intestinale a été notée dans les 2 semaines suivant la supplémentation en vitamine D.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) – Cette étude montre comment les AINS affectent la flore intestinale, dont nous savons maintenant qu'elle est extrêmement importante pour notre santé générale. Une autre étude a démontré que des doses élevées, une durée prolongée et une utilisation fréquente d'AINS étaient associées à un risque accru de RCH.
Antibiotiques – Les antibiotiques altèrent le microbiote intestinal et peuvent interférer avec la capacité du corps à gérer diverses bactéries. Une étude montre que l'utilisation d'antibiotiques au cours de la première année de vie était plus courante chez les cas pédiatriques de MICI. Une analyse similaire chez des sujets adultes atteints de MICI a révélé que les personnes recevant 3 séries d'antibiotiques 2 ans ou plus avant le diagnostic étaient plus susceptibles de souffrir de MII.
Infections virales et bactériennes – Infections gastro-intestinales antérieures (par exemple ., Salmonelle spp, Shigella spp et Campylobacter spp) double le risque de développer une CU. Cette étude montre que sur les 918 patients CU testés, 21 (2,3 %) se sont révélés positifs pour Campylobacter spp et ceux hospitalisés pour l'infection avaient de moins bons résultats cliniques (les antibiotiques sont généralement utilisés pour traiter les infections intestinales dans les hôpitaux).
Pour plus d'informations sur les tests de selles, veuillez lire cet article sur les raisons pour lesquelles vous devriez effectuer des tests de selles.
Stress – De nombreuses études suggèrent que les troubles de l'humeur et le stress psychologique à long terme peuvent déclencher des rechutes chez les personnes souffrant de CU. Des preuves anecdotiques concluent également que le stress est l'une des principales causes d'une poussée, probablement en raison de l'effet du stress sur l'intestin et le système immunitaire.
Chacun de ces déclencheurs est lié à l'intestin d'une manière ou d'une autre. Pourquoi? Poursuivez votre lecture, alors que nous explorons pourquoi l'intestin est si important pour la prise en charge de la colite ulcéreuse.
Plus de 70 % du système immunitaire se trouve dans l'intestin, ce qui signifie que la force du système immunitaire dépend de la santé de l'intestin.
La muqueuse est connue sous le nom de "système immunitaire intestinal" et sert de première ligne de défense contre les agents pathogènes. La couche muqueuse assure la séparation entre le corps et l'intestin, œuvrant pour maintenir à distance le contenu luminal indésirable (intérieur du tube digestif) et tolérer les bonnes bactéries.
Une rupture de la barrière muqueuse, due à des facteurs tels que le stress ou un régime inflammatoire, permet un contact entre le tissu intestinal et les bactéries, ce qui peut déclencher une réponse immunitaire mal dirigée contre des antigènes inoffensifs.
Et la bataille de l'auto-immunité commence…
Cette réponse immunitaire anormale est médiée par différentes cytokines - de petites molécules de protéines de signalisation cellulaire, qui provoquent une inflammation. Comme le système immunitaire répond continuellement aux mauvais signaux, ces cytokines contribuent à créer une inflammation chronique. Les experts s'accordent à dire qu'ils sont directement responsables des lésions de la muqueuse.
Le résultat? Symptômes de la colite ulcéreuse.
Et si ce cycle n'est pas interrompu, l'inflammation s'aggrave et d'autres complications peuvent apparaître.
Les complications de la CU sont classées comme locales (affectant uniquement les intestins) ou systémiques (affectant d'autres organes du corps) et sont plus fréquentes avec une inflammation sévère et de longue durée :
Malnutrition – On estime que 62 % des patients atteints de CU souffrent de malnutrition, ce qui est probablement dû à une diminution de l'apport alimentaire, à la perte de liquides due à la diarrhée et à l'incapacité d'absorber les nutriments. Les carences les plus courantes comprennent les micronutriments calcium, sélénium, zinc et magnésium et les vitamines B12, A, D et K.
Comorbidités auto-immunes – Les experts ont montré qu'une fois qu'une maladie auto-immune se développe, une personne court un risque beaucoup plus élevé de développer d'autres conditions (y compris davantage de maladies auto-immunes). Une étude, qui comprenait 950 patients atteints de MICI (580 avec MC et 370 avec CU), a révélé que 113 (31 %) des patients atteints de CU souffraient d'un ou plusieurs des éléments suivants :arthrite, spondylarthrite ankylosante et psoriasis. De plus, la recherche montre que le risque de développer des maladies auto-immunes supplémentaires augmente avec l'une des méthodes de traitement les plus courantes de la colite ulcéreuse :les antibiotiques.
Symptômes mentaux et émotionnels – Des chercheurs ont établi un lien entre la protéine TLR2 (présente dans la flore intestinale) et la production de sérotonine. La sérotonine est un neurotransmetteur qui transmet des messages au cerveau et est connue comme l'une des hormones du « bien-être ». Un déséquilibre de la flore bactérienne (dysbiose) peut altérer les niveaux de sérotonine et contribuer à la dépression et à l'anxiété chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse.
Perforation intestinale – L'inflammation chronique et les ulcères peuvent fragiliser la paroi muqueuse et éventuellement la rompre. Un côlon perforé ou rompu peut provoquer une infection potentiellement mortelle appelée péritonite et justifier une intervention chirurgicale d'urgence.
Cancer du côlon – Les patients atteints de RCH ont un risque accru de développer un cancer colorectal – un risque estimé à 2 % après 10 ans, 8 % après 20 ans et 18 % après 30 ans de maladie. La p53 Le gène peut jouer un rôle clé, car les anticorps anti-p53 sériques étaient détectables chez 9,3 % des patients atteints de RCH.
Les médicaments anti-inflammatoires sont souvent la première étape du traitement médical de la colite ulcéreuse, le type, la dose et la durée dépendant tous de la gravité de la maladie. Les médicaments anti-inflammatoires les plus courants sont Asacol HD et la mésalamine.
Corticostéroïdes, comme la prednisone et l'hydrocortisone, agissent pour réduire l'inflammation de longue date dans les cas graves. Ils ne conviennent pas à une utilisation à long terme en raison d'effets secondaires tels que le diabète, la prise de poids, l'ostéoporose et bien d'autres.
Et si les patients ne répondent pas à ces médicaments, les immunosuppresseurs sont généralement la prochaine option. Ils agissent pour supprimer la réponse immunitaire de l'organisme et les immunosuppresseurs les plus courants sont Humira et Remicade.
Des antibiotiques, des analgésiques, des suppléments de fer et des médicaments antidiarrhéiques peuvent également être recommandés pour aider à gérer les symptômes de la colite ulcéreuse. Jusqu'à un tiers des personnes atteintes de CU subissent une intervention chirurgicale et la procédure la plus courante est une iléostomie.
Si l'on considère le fait que la plupart des personnes atteintes de CU sont diagnostiquées entre 15 et 30 ans, cela signifie dépendre de médicaments sur ordonnance pendant presque toute une vie…
Comment ces médicaments affectent-ils notre santé à long terme ?
Traitent-ils les symptômes émotionnels ?
Les médicaments traitent-ils la cause profonde de l'auto-immunité ?
Parmi toutes les questions, voici ce que nous SAVONS :la guérison de l'intestin est une chose puissante et elle ne peut être négligée lorsqu'il s'agit de la CU (et de notre santé globale en général).
C'est un fait bien connu que les probiotiques favorisent les bactéries saines dans l'intestin et renforcent le système immunitaire. Ces suppléments populaires pour la santé intestinale s'avèrent également efficaces pour prévenir les poussées de CU.
La colite ulcéreuse est un trouble où des bactéries luminales agressives attaquent la muqueuse provoquant une inflammation. Les probiotiques, d'autre part, peuvent aider à modifier l'environnement bactérien existant pour promouvoir des bactéries moins agressives et plus anti-inflammatoires.
Les experts conviennent également que toute thérapie ou traitement agissant au niveau de la muqueuse doit être envisagé, car la colite ulcéreuse est une maladie des muqueuses.
Nouvelles recherches sur les probiotiques et la colite ulcéreuse :
Escherichia coli Nissle est une souche non pathogène de E. coli qui rivalise avec certains des meilleurs médicaments pour le traitement de la CU. Dans un certain nombre d'essais cliniques de grande envergure, les chercheurs l'ont comparé à la mésalamine, un médicament médical, et se sont avérés tout aussi efficaces pour induire et maintenir la rémission sur une période d'un an.
VSL#3 est un autre probiotique puissant qui s'est révélé efficace pour les personnes atteintes de CU. Il contient une combinaison des souches suivantes :Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, et Streptococcus thermophilus. Cette étude portant sur 32 patients atteints de CU a montré que 77 % des patients sont entrés en rémission après l'administration de VSL#3 pendant 6 semaines. *Consultez un médecin avant d'utiliser ce supplément médical de qualité alimentaire.
Cela dit, la plus puissante de toutes les preuves de l'efficacité des probiotiques est peut-être anecdotique. Les personnes souffrant de colite ulcéreuse qui s'occupent de l'intestin (c'est-à-dire l'alimentation, le mode de vie, les probiotiques) signalent moins de symptômes dans l'ensemble et une diminution de la gravité des symptômes existants.
Et les chercheurs continuent de découvrir ce qui est possible lorsque nous commençons à guérir la CU en abordant la santé intestinale.
Si vous avez suivi les articles de notre série sur l'auto-immunité, vous savez déjà qu'il est presque impossible d'ignorer un intestin qui fuit dans le cadre de la cause et de la solution à l'auto-immunité.
Alessio Fasano, M.D. a été à la pointe de la recherche récente sur les maladies auto-immunes et a publié un article intitulé "Leaky Gut and Autoimmune Diseases".
Ses découvertes présentent l'idée que pour qu'une maladie auto-immune se développe, 3 conditions doivent toutes coexister :
Pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, la guérison de l'intestin signifie bien plus qu'une simple guérison physique - cela signifie également surmonter les symptômes mentaux et émotionnels.
Guérir un intestin qui fuit est un facteur sous notre contrôle et cela peut être fait étape par étape avec le bon plan.
Pour maintenir la rémission, il faut aller à la racine du problème, et c'est exactement ce que nous sommes là pour vous aider à faire.
Hippocrate, le célèbre médecin grec, a déclaré que "toute maladie commence dans l'intestin", et quelque 2 000 ans plus tard, Fasano et de nombreux autres experts de premier plan sont d'accord.
La sagesse ancienne et actuelle suggèrent toutes deux qu'une guérison puissante doit commencer dans l'intestin.
Nous avons organisé un webinaire gratuit intitulé, "Comment désactiver votre auto-immunité et restaurer un système immunitaire sain".
C'est entièrement gratuit et nous vous expliquons comment prendre soin de votre intestin afin que votre système immunitaire puisse cesser de s'attaquer.
Le sujet de l'auto-immunité est compliqué et la quantité d'informations disponibles peut être carrément écrasante. C'est pourquoi nous avons fait le travail pour vous et nous sommes reconnaissants de vous soutenir dans cette aventure.
– Jordanie
PS – Qu'est-ce qui vous empêche de guérir ? Faites-le nous savoir dans les commentaires ci-dessous 🙂