Forbindelsen mellom vår fysiske og mentale tilstand er sterk – så sterk at eksperter faktisk klassifiserte ulcerøs kolitt som en psykosomatisk sykdom på 1930-tallet.
Det er grunnen til at de med ulcerøs kolitt har dobbelt så stor sannsynlighet for å lide av depresjon, og det som gjør stress til en av de viktigste triggerne for en oppblussing.
For så mange med ulcerøs kolitt resulterer denne forbindelsen i en ond sirkel som ofte ligner noe sånt som dette:
Stressende hendelse –> UC Flare –> Depresjon/angst –> Flare blir verre –>
Økt depresjon/angst –> Manglende evne til å utføre daglige oppgaver og håndtere fakkel
Og hvis du tenker at disse mentale og fysiske symptomene må behandles separat, har vi gode nyheter til deg.
Mikrobiomet i tarmen har like mye med depresjon å gjøre som de smertefulle kramper og diaré som følger med UC.
Les videre, mens vi dykker ned i alle detaljene om ulcerøs kolitt og leder deg gjennom hvordan du kan overvinne det mentale og fysiske symptomer på denne funksjonshemmende tilstanden (uten medisiner eller kirurgi).
Ulcerøs kolitt (UC) er en kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kjennetegnet ved betennelse i tykktarmen (endetarmen og tykktarmen). Betennelse vises i et kontinuerlig mønster på den innerste slimhinnen i fordøyelseskanalen kjent som slimhinnen.
Det er 4 forskjellige typer UC (hver oppkalt etter den nøyaktige plasseringen av betennelsen):
Symptomer på ulcerøs kolitt utvikler seg vanligvis sakte over tid.
I den aktive fasen inkluderer symptomene:
Nesten 3 millioner amerikanere lider av inflammatorisk tarmsykdom og over 900 000 av disse har ulcerøs kolitt. UC påvirker alle forskjellig og kan variere fra milde symptomer hele veien til en livstruende tilstand.
Ulcerøs kolitt kan dukke opp i alle aldre, men topper ofte mellom 15 og 30 år. Tidlig oppdagelse er mest optimal for langsiktig behandling av denne kroniske, svekkende tilstanden.
En rekke tester og verktøy brukes for å utelukke andre tilstander og bekrefte en UC-diagnose. De vanligste testene er:
Kolonoskopi eller Sigmoidoskopi – Et tynt, fleksibelt rør med et kamera festet settes inn i anus for å oppdage eventuelle betennelser, sår eller blødninger i tykktarmen og endetarmen. En liten prøve av vev (biopsi) kan også tas under undersøkelsen for laboratorieanalyse.
CT-skanning – Denne testen brukes til å avgjøre om det er noen komplikasjoner og kan også avsløre hvor mye av tykktarmen som er betent.
Blodprøver – Blodprøver brukes til å se etter tilstrekkelige jernnivåer, siden jernmangel er en vanlig komplikasjon av ulcerøs kolitt (på grunn av mengden blod som går tapt ved kronisk diaré).
prøve av avføring – En avføringsprøve kan bidra til å utelukke bakterielle eller parasittiske infeksjoner, samt oppdage hvite blodceller (WBC). Et høyt antall hvite blodlegemer indikerer betennelse et sted i kroppen og kan være et tegn på ulcerøs kolitt.
Leukocyttscintigrafi (WBC-skanning) – Hvite blodlegemer tiltrekkes av betennelsessteder, og denne testen kan bidra til å finne ut hvor de samles. WBC-er er tatt fra en prøve og er merket med en ufarlig mengde radioaktivt stoff. Blodet injiseres tilbake i kroppen og et spesielt kamera brukes til å se hvor de radioaktive hvite blodcellene beveger seg.
Nesten 15 % av de med ulcerøs kolitt har en førstegradsslektning som også lider av tilstanden. Hos eneggede tvillinger er UC ca. 16 %, mens hos ikke-identiske tvillinger synker dette tallet til 4 %.
De eksakte genene er ennå ikke bestemt, men det følgende fremhever noe av den nyeste forskningen på genetikk og ulcerøs kolitt:
Så hva betyr alt dette?
Genetikk spiller absolutt en rolle når det kommer til UC, men genetikk alene er ikke nok til å forklare hvorfor IBD har hoppet fra 2 millioner mennesker i 1999 til over 3 millioner merket vi ser i dag.
Miljøfaktorer er en STOR grunn til at IBD er på vei oppover, da de kan slå på genene for ulcerøs kolitt hos genetisk mottakelige individer.
De vanligste miljøutløsere av ulcerøs kolitt er:
D-vitaminmangel – Vitamin D er mest populær for sin rolle i beinhelsen, og vinner raskt anerkjennelse for sin rolle i kronisk sykdom. Denne studien av 504 IBD-pasienter fant at lavere vitamin D-nivåer var assosiert med en beskjeden økning i sykdomsaktivitet. Forbedring i alvorlighetsgraden av tarmbetennelse ble registrert innen 2 uker etter tilskudd med vitamin D.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) – Denne studien viser hvordan NSAIDs påvirker tarmfloraen, som vi nå vet er ekstremt viktig når det gjelder vår generelle helse. En annen studie viste at høye doser, forlenget varighet og hyppig bruk av NSAIDs var assosiert med økt risiko for UC.
Antibiotika – Antibiotika endrer tarmmikrobiomet og kan forstyrre kroppens evne til å håndtere ulike bakterier. En studie viser at antibiotikabruk i løpet av det første leveåret var mer vanlig blant pediatriske IBD-tilfeller. En lignende analyse blant voksne IBD-personer viste at individer som fikk 3 runder med antibiotika 2 eller flere år før diagnosen hadde større sjanser for å lide med IBD.
Virale og bakterielle infeksjoner – Tidligere gastrointestinale infeksjoner (f.eks. ., Salmonella spp, Shigella spp og Campylobacter spp) doble risikoen for å utvikle UC. Denne studien viser at av de 918 UC-pasientene som ble testet, ble 21 (2,3 %) funnet å være positive for Campylobacter spp og de som ble innlagt på sykehus for infeksjonen hadde dårligere kliniske utfall (antibiotika brukes vanligvis til å behandle tarminfeksjoner på sykehus).
For mer informasjon om avføringstesting, vennligst les dette innlegget om hvorfor du bør få utført avføringstesting.
Stress – Mange studier tyder på at humørforstyrrelser og langvarig psykisk stress kan utløse tilbakefall hos de som lider av UC. Anekdotiske bevis konkluderer også med at stress er en av hovedårsakene til en oppblussing, mest sannsynlig på grunn av effekten stress har på tarmen og immunsystemet.
Hver av disse triggerne er knyttet til tarmen på en eller annen måte. Hvorfor? Les videre, mens vi dykker inn i hvorfor tarmen er så viktig for å håndtere ulcerøs kolitt.
Over 70 % av immunsystemet ligger i tarmen, noe som betyr at immunsystemet bare er så sterkt som tarmen er sunn.
Slimhinnen er kjent som «tarmimmunsystemet» og fungerer som første forsvarslinje mot patogener. Slimhinnelaget gir separasjon mellom kroppen og tarmen, arbeider for å holde uønsket luminalt (det indre av fordøyelseskanalen) innhold i sjakk, samt tolerere vennlige bakterier.
En nedbrytning av slimhinnebarrieren, på grunn av faktorer som stress eller en inflammatorisk diett, tillater kontakt mellom tarmvevet og bakterier, noe som kan utløse en feilrettet immunrespons mot ufarlige antigener.
Og kampen om autoimmunitet begynner...
Denne unormale immunresponsen formidles av forskjellige cytokiner - små cellesignalerende proteinmolekyler, som provoserer betennelse. Ettersom immunsystemet kontinuerlig reagerer på feil signaler, bidrar disse cytokinene til å skape kronisk betennelse. Eksperter er enige om at de er direkte ansvarlige for skade på slimhinnen.
Resultatet? Symptomer på ulcerøs kolitt.
Og hvis denne syklusen ikke avbrytes, blir betennelsen verre og ytterligere komplikasjoner kan dukke opp.
Komplikasjoner av UC er klassifisert som enten lokale (påvirker kun tarmen) eller systemiske (påvirker andre organer i kroppen) og er mest vanlig med alvorlig, langvarig betennelse:
Underernæring – Anslagsvis 62 % av pasientene med UC opplever underernæring, som sannsynligvis skyldes mindre matinntak, tap av væske som følge av diaré og manglende evne til å absorbere næringsstoffer. De vanligste manglene inkluderer mikronæringsstoffene kalsium, selen, sink og magnesium og vitamin B12, A, D og K.
Autoimmune komorbiditeter – Eksperter har vist at når én autoimmun sykdom først utvikler seg, har en person en mye større risiko for å utvikle ytterligere tilstander (inkludert flere autoimmune sykdommer). En studie, som inkluderte 950 IBD-pasienter (580 med CD og 370 med UC), fant at 113 (31 %) av UC-pasientene hadde ett eller flere av følgende:leddgikt, ankyloserende spondylitt og psoriasis. Ikke nok med det, forskning viser at risikoen for å utvikle ytterligere autoimmune tilstander øker med en av de vanligste behandlingsmetodene for ulcerøs kolitt:antibiotika.
Mentale og emosjonelle symptomer – Forskere har knyttet TLR2-proteinet (finnes i tarmfloraen) til produksjonen av serotonin. Serotonin er en nevrotransmitter som leverer meldinger til hjernen og er kjent som et av "feel good"-hormonene. En ubalanse i bakteriefloraen (dysbiose) kan endre serotoninnivået og bidra til depresjon og angst hos de med ulcerøs kolitt.
Tarmperforering – Kronisk betennelse og sår kan svekke slimhinneveggen og til slutt sprekke den. En perforert eller sprukket tykktarm kan forårsake en livstruende infeksjon kalt peritonitt og krever akutt kirurgi.
Tarmkreft – Pasienter med UC har økt risiko for å utvikle tykktarmskreft – anslått 2 % risiko etter 10 år, 8 % etter 20 år og 18 % etter 30 år med sykdom. p53 genet kan spille en nøkkelrolle, siden serum p53-antistoffer var påviselige hos 9,3 % av pasientene med UC.
Antiinflammatoriske legemidler er ofte det første trinnet i den medisinske behandlingen av ulcerøs kolitt, med type, dose og varighet alt avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. De vanligste antiinflammatoriske medisinene er Asacol HD og mesalamin.
Kortikosteroider, som prednison og hydrokortison, arbeider for å redusere langvarig betennelse i alvorlige tilfeller. De er ikke egnet for langvarig bruk på grunn av bivirkninger, som diabetes, vektøkning, osteoporose og mange flere.
Og hvis pasienter ikke reagerer på disse medisinene, er immunsuppressiva vanligvis det neste alternativet. De jobber for å undertrykke kroppens immunrespons, og de vanligste immunsuppressiva er Humira og Remicade.
Antibiotika, smertestillende midler, jerntilskudd og medisiner mot diaré kan også anbefales for å håndtere symptomene på ulcerøs kolitt. Hos opptil en tredjedel av personer med UC utføres kirurgi og den vanligste prosedyren er en ileostomi.
Hvis vi tar i betraktning det faktum at de fleste med UC er diagnostisert mellom 15 og 30 år, betyr dette at de stoler på reseptbelagte legemidler i nesten hele livet ...
Hvordan påvirker disse medisinene vår langsiktige helse?
Har de tak i de følelsesmessige symptomene?
Tekner medisiner årsaken til autoimmunitet?
Blant alle spørsmålene, her er det vi VET – å helbrede tarmen er en kraftig ting, og det kan ikke overses når det kommer til UC (og vår generelle helse generelt).
Det er et velkjent faktum at probiotika fremmer sunne bakterier i tarmen og virker for å styrke immunforsvaret. Disse populære kosttilskuddene for tarmhelse viser seg også å være effektive for å forhindre oppblussing ved UC.
Ulcerøs kolitt er en lidelse der aggressive luminale bakterier angriper slimhinnen og forårsaker betennelse. Probiotika, på den annen side, kan bidra til å endre det eksisterende bakteriemiljøet for å fremme mindre aggressive og mer anti-inflammatoriske bakterier.
Eksperter er også enige om at enhver terapi eller behandling som virker på slimhinnenivå bør vurderes, siden ulcerøs kolitt er en slimhinnesykdom.
Ny forskning på probiotika og ulcerøs kolitt:
Escherichia coli Nissle er en ikke-patogen stamme av E. coli som konkurrerer med noen av de beste medisinene for behandling av UC. I en rekke store kliniske studier sammenlignet forskere det med det medisinske stoffet mesalamin og ble funnet å være like effektivt for både å indusere og opprettholde remisjon over en 1-års periode.
VSL#3 er et annet potent probiotikum som har vist seg å være effektivt for de med UC. Den har en kombinasjon av følgende stammer:Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, og Streptococcus thermophilus. Denne studien av 32 UC-pasienter viste at 77 % av pasientene gikk i remisjon etter at VSL#3 ble administrert i 6 uker. *Konsulter en lege før du bruker dette medisinske kosttilskuddet.
Med det sagt, er kanskje det kraftigste av alle bevis for effektiviteten av probiotika anekdotisk. Personer med ulcerøs kolitt som behandler tarmen (dvs. kosthold, livsstil, probiotika) rapporterer om færre symptomer totalt sett og en reduksjon i alvorlighetsgraden av eksisterende symptomer.
Og forskere fortsetter å avdekke hva som er mulig når vi begynner å helbrede UC ved å adressere tarmhelsen.
Hvis du har fulgt med på artiklene våre om autoimmune serier, vet du allerede at det er nesten umulig å ignorere en lekk tarm som en del av årsaken og løsningen til autoimmunitet.
Alessio Fasano, M.D. har vært i forkant av nyere autoimmun sykdomsforskning og publisert en artikkel med tittelen "Leaky Gut and Autoimmune Diseases."
Funnene hans presenterer ideen om at for at en autoimmun sykdom skal utvikle seg, må tre tilstander eksistere sammen:
For de med ulcerøs kolitt betyr helbredelse av tarmen så mye mer enn bare fysisk helbredelse – det betyr også å overvinne de mentale og følelsesmessige symptomene.
Å helbrede en lekk tarm er en faktor som er i vår kontroll, og det kan gjøres steg-for-steg med riktig plan.
Å opprettholde remisjon krever å komme til roten av problemet, og det er akkurat det vi er her for å hjelpe deg med.
Hippokrates, den berømte greske legen, sa at "all sykdom begynner i tarmen", og rundt 2000 år senere er Fasano og mange andre ledende eksperter enige.
Både gammel og nåværende visdom antyder at kraftig helbredelse må begynne i tarmen.
Vi har arrangert et gratis webinar kalt, "Hvordan slå av autoimmuniteten og gjenopprette et sunt immunsystem."
Det er helt gratis, og vi veileder deg gjennom hvordan du kan håndtere helsen til tarmen din slik at immunsystemet ditt kan slutte å angripe seg selv.
Temaet autoimmunitet er komplisert og mengden informasjon der ute kan være rett og slett overveldende. Det er derfor vi har gjort jobben for deg og er takknemlige for å støtte deg på denne reisen.
– Jordan
P.S. – Hva holder deg tilbake fra helbredelse? Gi oss beskjed i kommentarfeltet nedenfor 🙂
Cøliaki hos kvinner knyttet til depresjonsrisiko
Siste nyheter om depresjon Ketamin letter raskt depresjon som er vanskelig å behandle Amerikanernes stigma mot depresjon blekner Fiskeolje har ingen effekt på depresjon Netttelefonapper kan hjelpe ti
Hva sunne mennesker har (og du gjør også)
Kona-kysten på Hawaii har noen hemmelige strender, fantastiske paradisstriper gjemt bort fra de større turiststedene. Det er fine strender overalt på Hawaii... Men jeg snakker om drømmestrendene fra
Hvilken frukt er dårlig for nyrene?
Folk som lider av nyresykdom bør unngå kaliumrik mat, som bananer, avokado, aprikoser og mer. De fleste frukter er ikke skadelige for personer med sunne nyrer. Når nyrene er skadet eller folk lider
