Het verband tussen onze fysieke en mentale toestand is sterk - zo sterk dat experts colitis ulcerosa in de jaren dertig zelfs als een psychosomatische ziekte bestempelden.
Het is de reden waarom mensen met colitis ulcerosa twee keer zoveel kans hebben om aan depressie te lijden en wat stress tot een van de belangrijkste triggers voor een opflakkering maakt.
Voor zovelen met colitis ulcerosa resulteert dit verband in een vicieuze cirkel die vaak lijkt op zoiets als dit:
Stressvolle gebeurtenis -> UC Flare -> Depressie/angst -> Flare wordt erger ->
Verhoogde depressie/angst –> Onvermogen om dagelijkse taken uit te voeren en flare te beheersen
En als je denkt dat deze mentale en fysieke symptomen apart moeten worden behandeld, hebben we goed nieuws voor je.
Het microbioom in de darm heeft net zoveel te maken met depressie als met de pijnlijke krampen en diarree die gepaard gaan met UC.
Lees verder, terwijl we in alle details van colitis ulcerosa duiken en u uitleggen hoe u de mentale en kunt overwinnen lichamelijke symptomen van deze invaliderende aandoening (zonder medicatie of operatie).
Colitis ulcerosa (UC) is een chronische inflammatoire darmaandoening (IBD) die wordt gekenmerkt door een ontsteking in de dikke darm (rectum en colon). Ontsteking verschijnt in een continu patroon op de binnenste bekleding van het spijsverteringskanaal, bekend als het slijmvlies.
Er zijn 4 verschillende soorten CU (elk genoemd naar de exacte locatie van de ontsteking):
Symptomen van colitis ulcerosa ontwikkelen zich doorgaans langzaam in de loop van de tijd.
In de actieve fase zijn de volgende symptomen:
Bijna 3 miljoen Amerikanen lijden aan inflammatoire darmziekte en meer dan 900.000 van hen hebben colitis ulcerosa. UC beïnvloedt iedereen anders en kan variëren van milde symptomen tot een levensbedreigende toestand.
Colitis ulcerosa kan op elke leeftijd voorkomen, maar piekt vaak tussen 15 en 30 jaar. Vroege detectie is het meest optimaal voor de langetermijnbehandeling van deze chronische, slopende aandoening.
Een reeks tests en hulpmiddelen wordt gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten en een UC-diagnose te bevestigen. De meest voorkomende tests zijn:
Colonoscopie of sigmoïdoscopie – Een dunne, flexibele buis met een camera eraan wordt in de anus ingebracht om eventuele ontstekingen, zweren of bloedingen in de dikke darm en het rectum te detecteren. Tijdens het onderzoek kan ook een klein stukje weefsel (biopsie) worden genomen voor laboratoriumanalyse.
CT-scan – Deze test wordt gebruikt om te bepalen of er complicaties zijn en kan ook onthullen hoeveel van de dikke darm ontstoken is.
Bloedonderzoek – Bloedonderzoek wordt gebruikt om te controleren op voldoende ijzerniveaus, aangezien ijzertekort een veelvoorkomende complicatie is van colitis ulcerosa (vanwege de hoeveelheid bloed die verloren gaat bij chronische diarree).
Krukkenmonster – Een ontlastingsmonster kan bacteriële of parasitaire infecties helpen uitsluiten en ook witte bloedcellen (WBC) detecteren. Een hoog aantal leukocyten duidt op een ontsteking ergens in het lichaam en kan een teken zijn van colitis ulcerosa.
Leukocytenscintigrafie (WBC-scan) – Witte bloedcellen worden aangetrokken door ontstekingsplaatsen en deze test kan helpen bepalen waar ze zich verzamelen. WBC’s worden uit een monster genomen en voorzien van een ongevaarlijke hoeveelheid radioactieve stof. Het bloed wordt terug in het lichaam geïnjecteerd en een speciale camera wordt gebruikt om te zien waar de radioactieve witte bloedcellen zich verplaatsen.
Bijna 15% van degenen met colitis ulcerosa heeft een eerstegraads familielid die ook aan de aandoening lijdt. Bij identieke tweelingen is het percentage UC ongeveer 16%, terwijl bij niet-identieke tweelingen dat aantal daalt tot 4%.
De exacte genen moeten nog worden bepaald, maar het volgende belicht enkele van de nieuwste onderzoeken naar genetica en colitis ulcerosa:
Dus, wat betekent dit allemaal?
Genetica speelt zeker een rol als het gaat om UC, maar genetica alleen is niet genoeg om te verklaren waarom IBD van 2 miljoen mensen in 1999 is gestegen naar meer dan 3 miljoen die we vandaag zien.
Omgevingsfactoren zijn een GROTE reden waarom IBD toeneemt, omdat ze de genen voor colitis ulcerosa kunnen aanzetten bij genetisch gevoelige personen.
De meest voorkomende omgevingsfactoren van colitis ulcerosa zijn:
Vitamine D-tekort – Het meest populair vanwege zijn rol in de gezondheid van de botten, krijgt vitamine D snel erkenning voor zijn rol bij chronische ziekten. Deze studie van 504 IBD-patiënten vond dat lagere vitamine D-spiegels geassocieerd waren met een bescheiden toename van ziekteactiviteit. Verbetering van de ernst van darmontsteking werd opgemerkt binnen 2 weken na suppletie met vitamine D.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - Deze studie laat zien hoe NSAID's de darmflora beïnvloeden, waarvan we nu weten dat deze extreem belangrijk is als het gaat om onze algemene gezondheid. Een andere studie toonde aan dat hoge doses, een langere duur en frequent gebruik van NSAID's geassocieerd waren met een verhoogd risico op CU.
Antibiotica - Antibiotica veranderen het darmmicrobioom en kunnen interfereren met het vermogen van het lichaam om met verschillende bacteriën om te gaan. Eén studie toont aan dat antibioticagebruik binnen het eerste levensjaar vaker voorkwam bij pediatrische IBD-gevallen. Een vergelijkbare analyse onder volwassen IBD-patiënten onthulde dat personen die 2 of meer jaar voorafgaand aan de diagnose 3 antibioticakuren kregen, een grotere kans hadden om aan IBD te lijden.
Virale en bacteriële infecties – Eerdere gastro-intestinale infecties (bijv. ., Salmonella spp, Shigella spp en Campylobacter spp) verdubbelt het risico op het ontwikkelen van UC. Deze studie toont aan dat van de 918 geteste UC-patiënten, 21 (2,3%) positief bleken te zijn voor Campylobacter spp en degenen die voor de infectie in het ziekenhuis waren opgenomen, hadden slechtere klinische resultaten (antibiotica worden meestal gebruikt om darminfecties in ziekenhuizen te behandelen).
Lees voor meer informatie over ontlastingstests dit bericht over waarom u ontlastingstests zou moeten laten doen.
Stress – Veel onderzoeken suggereren dat stemmingsstoornissen en langdurige psychologische stress een terugval kunnen veroorzaken bij mensen die aan CU lijden. Anekdotisch bewijs concludeert ook dat stress een van de belangrijkste oorzaken van een opflakkering is, hoogstwaarschijnlijk vanwege het effect dat stress heeft op de darmen en het immuunsysteem.
Elk van deze triggers is op de een of andere manier met de darm verbonden. Waarom? Lees verder, terwijl we ingaan op waarom de darm zo belangrijk is voor de behandeling van colitis ulcerosa.
Meer dan 70% van het immuunsysteem bevindt zich in de darm, wat betekent dat het immuunsysteem zo sterk is als de darm gezond is.
Het slijmvlies staat bekend als het “darm-immuunsysteem” en dient als eerste verdedigingslinie tegen ziekteverwekkers. De mucosale laag zorgt voor scheiding tussen het lichaam en de darm, werkt om ongewenste luminale (binnenkant van het spijsverteringskanaal) inhoud op afstand te houden en om vriendelijke bacteriën te tolereren.
Een afbraak van de mucosale barrière, als gevolg van factoren zoals stress of een ontstekingsdieet, maakt contact tussen het darmweefsel en bacteriën mogelijk, wat een verkeerd gerichte immuunrespons tegen onschadelijke antigenen kan veroorzaken.
En de strijd om auto-immuniteit begint...
Deze abnormale immuunrespons wordt gemedieerd door verschillende cytokinen - kleine celsignalerende eiwitmoleculen, die ontstekingen veroorzaken. Omdat het immuunsysteem continu op de verkeerde signalen reageert, helpen deze cytokinen bij het ontstaan van chronische ontstekingen. Deskundigen zijn het erover eens, zij zijn direct verantwoordelijk voor schade aan het slijmvlies.
Het resultaat? Symptomen van colitis ulcerosa.
En als deze cyclus niet wordt onderbroken, wordt de ontsteking erger en kunnen er verdere complicaties optreden.
Complicaties van CU worden geclassificeerd als ofwel lokaal (alleen de darmen) of systemisch (die andere organen van het lichaam aantasten) en komen het meest voor bij ernstige, langdurige ontsteking:
Ondervoeding – Naar schatting 62% van de patiënten met CU ervaart ondervoeding, wat waarschijnlijk te wijten is aan minder voedselinname, vochtverlies als gevolg van diarree en het onvermogen om voedingsstoffen op te nemen. De meest voorkomende tekortkomingen zijn de micronutriënten calcium, selenium, zink en magnesium en vitamine B12, A, D en K.
Auto-immuun comorbiditeiten – Experts hebben aangetoond dat wanneer één auto-immuunziekte zich eenmaal ontwikkelt, een persoon een veel groter risico loopt om bijkomende aandoeningen te ontwikkelen (waaronder meer auto-immuunziekten). Eén onderzoek, waaraan 950 IBD-patiënten deelnamen (580 met CD en 370 met UC), vond dat 113 (31%) van de CU-patiënten een of meer van de volgende aandoeningen hadden:artritis, spondylitis ankylopoetica en psoriasis. Niet alleen dat, onderzoek toont aan dat het risico op het ontwikkelen van aanvullende auto-immuunziekten toeneemt met een van de meest voorkomende behandelingsmethoden voor colitis ulcerosa:antibiotica.
Mentale en emotionele symptomen – Onderzoekers hebben het TLR2-eiwit (te vinden in de darmflora) gekoppeld aan de aanmaak van serotonine. Serotonine is een neurotransmitter die boodschappen naar de hersenen stuurt en staat bekend als een van de 'feel good'-hormonen. Een verstoring van de bacteriële flora (dysbiose) kan de serotoninespiegels veranderen en bijdragen aan depressie en angst bij mensen met colitis ulcerosa.
Darmperforatie – Chronische ontstekingen en zweren kunnen de slijmvlieswand verzwakken en uiteindelijk scheuren. Een geperforeerde of gescheurde dikke darm kan een levensbedreigende infectie veroorzaken die peritonitis wordt genoemd en die een spoedoperatie vereist.
Darmkanker – Patiënten met CU hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van colorectale kanker – een geschat risico van 2% na 10 jaar, 8% na 20 jaar en 18% na 30 jaar ziekte. De p53 gen kan een sleutelrol spelen, aangezien serum-p53-antilichamen detecteerbaar waren bij 9,3% van de patiënten met CU.
Ontstekingsremmende medicijnen zijn vaak de eerste stap in de medische behandeling van colitis ulcerosa, waarbij het type, de dosis en de duur allemaal afhankelijk zijn van de ernst van de aandoening. De meest voorkomende ontstekingsremmende medicijnen zijn Asacol HD en mesalamine.
Corticosteroïden, zoals prednison en hydrocortison, werken in ernstige gevallen om langdurige ontsteking te verminderen. Ze zijn niet geschikt voor langdurig gebruik vanwege bijwerkingen, zoals diabetes, gewichtstoename, osteoporose en nog veel meer.
En als patiënten niet op deze medicijnen reageren, zijn immunosuppressiva meestal de volgende optie. Ze werken om de immuunrespons van het lichaam te onderdrukken en de meest voorkomende immunosuppressiva zijn Humira en Remicade.
Antibiotica, pijnstillers, ijzersupplementen en medicijnen tegen diarree kunnen ook worden aanbevolen om de symptomen van colitis ulcerosa onder controle te houden. Bij maximaal een derde van de mensen met UC wordt een operatie uitgevoerd en de meest voorkomende procedure is een ileostoma.
Als we rekening houden met het feit dat de meeste mensen met CU worden gediagnosticeerd tussen de leeftijd van 15 en 30 jaar, betekent dit dat ze bijna hun hele leven moeten vertrouwen op geneesmiddelen op recept...
Hoe beïnvloeden deze medicijnen onze gezondheid op de lange termijn?
Gaan ze de emotionele symptomen aan?
Gaan medicijnen de hoofdoorzaak van auto-immuniteit aan?
Van alle vragen is dit wat we WEL weten - het genezen van de darm is een krachtig iets en het kan niet over het hoofd worden gezien als het gaat om UC (en onze algehele gezondheid in het algemeen).
Het is een bekend feit dat probiotica gezonde bacteriën in de darm bevorderen en het immuunsysteem versterken. Deze populaire darmgezondheidssupplementen blijken ook effectief te zijn bij het voorkomen van opflakkeringen bij UC.
Colitis ulcerosa is een aandoening waarbij agressieve luminale bacteriën het slijmvlies aanvallen en ontstekingen veroorzaken. Probiotica kunnen daarentegen helpen de bestaande bacteriële omgeving te veranderen om minder agressieve en meer ontstekingsremmende bacteriën te bevorderen.
Deskundigen zijn het er ook over eens dat elke therapie of behandeling die werkt op het niveau van het slijmvlies moet worden overwogen, aangezien colitis ulcerosa een slijmvliesziekte is.
Nieuw onderzoek naar probiotica en colitis ulcerosa:
Escherichia coli Nissle is een niet-pathogene stam van E. coli dat wedijvert met enkele van de beste medicijnen voor de behandeling van UC. In een aantal grote klinische onderzoeken vergeleken onderzoekers het met het medische medicijn mesalamine en bleek het even effectief te zijn voor zowel het induceren als het behouden van remissie gedurende een periode van 1 jaar.
VSL#3 is een ander krachtig probioticum waarvan is aangetoond dat het effectief is voor mensen met UC. Het heeft een combinatie van de volgende stammen:Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, en Streptococcus thermophilus. Deze studie van 32 UC-patiënten toonde aan dat 77% van de patiënten in remissie ging nadat VSL#3 gedurende 6 weken was toegediend. *Raadpleeg een arts voordat u dit medische voedingssupplement gebruikt.
Dat gezegd hebbende, is misschien wel het meest krachtige bewijs voor de effectiviteit van probiotica anekdotisch. Colitis ulcerosa die de darm aanpakken (d.w.z. voeding, levensstijl, probiotica) rapporteren over het algemeen minder symptomen en een afname van de ernst van bestaande symptomen.
En onderzoekers blijven ontdekken wat er mogelijk is als we UC beginnen te genezen door de darmgezondheid aan te pakken.
Als je onze artikelen uit onze auto-immuunserie hebt gevolgd, weet je al dat het bijna onmogelijk is om een lekkende darm te negeren als onderdeel van de oorzaak en oplossing van auto-immuniteit.
Alessio Fasano, M.D. heeft een voortrekkersrol gespeeld bij recent onderzoek naar auto-immuunziekten en heeft een paper gepubliceerd met de titel "Leaky Gut and Autoimmune Diseases".
Zijn bevindingen presenteren het idee dat om een auto-immuunziekte te ontwikkelen, er drie aandoeningen samen moeten bestaan:
Voor mensen met colitis ulcerosa betekent het genezen van de darm zoveel meer dan alleen fysieke genezing - het betekent ook het overwinnen van de mentale en emotionele symptomen.
Het genezen van een lekkende darm is een factor die wij onder controle hebben en het kan stap voor stap worden gedaan met het juiste plan.
Om remissie te behouden, moet u de oorzaak van het probleem aanpakken, en dat is precies wat we hier zijn om u te helpen.
Hippocrates, de beroemde Griekse arts, verklaarde dat "alle ziekten in de darmen beginnen", en zo'n 2000 jaar later zijn Fasano en vele andere vooraanstaande deskundigen het erover eens.
Oude en huidige wijsheid suggereren beide dat krachtige genezing in de darmen moet beginnen.
We hebben een gratis webinar georganiseerd met de naam, "Hoe u uw auto-immuniteit uitschakelt en een gezond immuunsysteem herstelt."
Het is helemaal gratis en we laten u zien hoe u de gezondheid van uw darmen kunt aanpakken, zodat uw immuunsysteem kan stoppen zichzelf aan te vallen.
Het onderwerp auto-immuniteit is ingewikkeld en de hoeveelheid informatie die er is, kan ronduit overweldigend zijn. Daarom hebben we het werk voor je gedaan en zijn we dankbaar dat we je op deze reis kunnen ondersteunen.
– Jordanië
PS – Wat houdt je tegen om te genezen? Laat het ons weten in de reacties hieronder 🙂
De feiten over inflammatoire darmaandoeningen en het darmmicrobioom
Dit is wat u moet weten over inflammatoire darmaandoeningen, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, en wat darmmicroben te maken hebben met remissie en opflakkeringen. De ziekte van Crohn (CD) en c
Wat gebeurt er als het urinezuur hoog is?
Een hoog urinezuurgehalte kan optreden wanneer uw nieren urinezuur niet efficiënt verwijderen, wat kan leiden tot het volgende gezondheidsproblemen. Urinezuur is een afvalproduct dat in het lichaam
Portiegroottes &het FODMAP-dieet
Andrea Hardy en Marlee Coldwell, beide geregistreerde diëtisten bij Ignite Nutrition in Calgary, Alberta, vertellen hoe je portiegroottes voor je kunt laten werken in de meest geliberaliseerde benader
