Počítačová (alebo počítačová) tomografia, a často predtým označovaná ako počítačová axiálna tomografia (CAT), je röntgenový postup, ktorý kombinuje mnohé röntgenové snímky s pomocou počítača na generovanie prierezových pohľadov a v prípade potreby , trojrozmerné obrazy vnútorných orgánov a štruktúr tela. Počítačová tomografia je všeobecnejšie známa pod jej skrátenými názvami, CT sken alebo CAT sken. CT vyšetrenie sa používa na definovanie normálnych a abnormálnych štruktúr v tele a/alebo pomáha pri procedúrach tým, že pomáha presne viesť umiestnenie nástrojov alebo liečby.
Veľký röntgenový prístroj alebo skener v tvare šišky sníma röntgenové snímky v mnohých rôznych uhloch okolo tela. Tieto obrázky sú spracované počítačom na vytvorenie prierezových obrázkov tela. Na každom z týchto obrázkov je telo videné ako röntgenový „plátok“ tela, ktorý je zaznamenaný na filme. Tento zaznamenaný obraz sa nazýva tomogram. „Počítačová axiálna tomografia“ označuje zaznamenané „rezy“ tomogramu na rôznych úrovniach tela.
Predstavte si telo ako bochník chleba a pozeráte sa na jeden koniec bochníka. Keď vyberiete každý krajec chleba, uvidíte celý povrch tohto krajca od kôrky až po stred. Telo je vidieť na rezoch CT podobným spôsobom od kože po strednú časť skúmaného tela. Keď sa tieto úrovne ďalej „sčítajú“, možno získať trojrozmerný obraz orgánu alebo abnormálnej štruktúry tela.
Vo všeobecnosti sú CT aj MRI vyšetrenia relatívne bezpečné. Môžu však nastať problémy. Skenovanie magnetickou rezonanciou by sa nemalo robiť u pacientov, ktorí majú klipy na aneuryzmu (klipy ciev v mozgu), pokiaľ nie je známe, že tieto klipy sú bezpečné pre magnetickú rezonanciu, pretože tieto klipy možno stiahnuť a pacient by mohol zomrieť na krvácanie do mozgu.
Ďalším problémom s magnetickou rezonanciou je prítomnosť niektorých kardiostimulátorov alebo defibrilátorov, pretože magnety môžu spôsobiť poruchy v týchto zariadeniach napájaných z batérie. Akékoľvek kovové zariadenia, ktoré môžu interagovať s magnetickým poľom, napríklad prítomnosť kovových hoblín v orgáne, oku alebo končatine, môžu byť vytiahnuté magnetickým poľom. Okrem toho iné kovové nádoby (ako niektoré kyslíkové nádrže) je potrebné držať ďalej od prístrojov MRI, pretože môžu byť priťahované k magnetu a zraniť alebo zabiť pacienta.
CT vyšetrenia tieto problémy nemajú; avšak vystavujú pacienta žiareniu, hoci ide o relatívne nízku dávku. Niektoré typy CT vyšetrenia nemusia byť počas tehotenstva vhodné.
Prečítajte si viac o rozdieloch medzi CT a MRI »
CT vyšetrenia sa vykonávajú na analýzu vnútorných štruktúr rôznych častí tela. To zahŕňa hlavu, kde možno identifikovať traumatické poranenia (ako sú krvné zrazeniny alebo zlomeniny lebky), nádory a infekcie. V chrbtici sa dá presne definovať kostená stavba stavcov, ako aj anatómia medzistavcových platničiek a miechy. V skutočnosti sa metódy CT skenovania môžu použiť na presné meranie hustoty kostí pri hodnotení osteoporózy.
Príležitostne sa kontrastný materiál (röntgenové farbivo) umiestni do miechového moku, aby sa ďalej zlepšilo skenovanie a rôzne štrukturálne vzťahy chrbtice, miechy a jej nervov. Kontrastný materiál sa tiež často podáva intravenózne alebo inými cestami pred získaním CT vyšetrenia (pozri nižšie). CT vyšetrenia sa používajú aj v hrudníku na identifikáciu nádorov, cýst alebo infekcií, ktoré môžu byť podozrivé z röntgenového vyšetrenia hrudníka. CT vyšetrenia brucha sú mimoriadne užitočné pri definovaní anatómie telesných orgánov, vrátane vizualizácie pečene, žlčníka, pankreasu, sleziny, aorty, obličiek, maternice a vaječníkov. CT vyšetrenia v tejto oblasti sa používajú na overenie prítomnosti alebo neprítomnosti nádorov, infekcie, abnormálnej anatómie alebo zmien tela spôsobených traumou.
Táto technika je bezbolestná a okrem toho, že vedie rádiológa pri vykonávaní určitých postupov, ako sú biopsie podozrenia na rakovinu, odstraňovanie vnútorných telesných tekutín na rôzne testy a drenáž abscesov, ktoré sú hlboko v tele, môže poskytnúť mimoriadne presné snímky štruktúr tela. telo. Mnohé z týchto postupov sú minimálne invazívne a výrazne znížili potrebu chirurgického zákroku na dosiahnutie rovnakého cieľa.
CT vyšetrenie je postup s veľmi nízkym rizikom. Najčastejším problémom je nežiaduca reakcia na intravenózne podanie kontrastnej látky. Intravenózny kontrast je zvyčajne tekutina na báze jódu podávaná do žily, vďaka čomu sú mnohé orgány a štruktúry, ako sú obličky a krvné cievy, na CT oveľa viditeľnejšie. Výsledkom môže byť svrbenie, vyrážka, žihľavka alebo pocit tepla v celom tele. Zvyčajne ide o samoobmedzujúce reakcie, ktoré pomerne rýchlo odznejú. Ak je to potrebné, môžu sa podať antihistaminiká, ktoré pomôžu zmierniť príznaky. Závažnejšia alergická reakcia na intravenózny kontrast sa nazýva anafylaktická reakcia. Keď k tomu dôjde, pacient môže mať silnú žihľavku a/alebo extrémne ťažkosti s dýchaním. Táto reakcia je pomerne zriedkavá, ale je potenciálne život ohrozujúca, ak sa nelieči. Lieky, ktoré môžu zahŕňať kortikosteroidy, antihistaminiká a epinefrín, môžu túto nežiaducu reakciu zvrátiť.
Toxicita pre obličky, ktorá môže viesť k zlyhaniu obličiek, je extrémne zriedkavá komplikácia intravenózneho kontrastného materiálu používaného pri CT vyšetreniach. Najviac náchylní na túto reakciu sú ľudia s cukrovkou, ľudia, ktorí sú dehydrovaní, alebo pacienti, ktorí už majú poškodenú funkciu obličiek. Boli vyvinuté novšie intravenózne kontrastné látky, ako napríklad Isovue, ktoré túto komplikáciu takmer eliminovali.
Množstvo žiarenia, ktoré človek dostane počas CT vyšetrenia, je minimálne. U mužov a netehotných žien sa nepreukázali žiadne nepriaznivé účinky. Ak je žena tehotná, môže existovať potenciálne riziko pre plod, najmä v prvom trimestri tehotenstva. Ak je žena tehotná, mala by informovať svojho lekára o svojom stave a prediskutovať ďalšie potenciálne metódy zobrazovania, ako je ultrazvuk, ktoré nie sú škodlivé pre plod. Avšak vystavenie žiareniu počas CT vyšetrenia môže spôsobiť veľmi malé zvýšenie celoživotného rizika vzniku rakoviny. Táto obava sa často považuje za dôležitejšiu pre deti, pretože riziko rakoviny na dávku žiarenia je vyššie u mladších pacientov ako u dospelých a mladší pacienti majú dlhšiu očakávanú dĺžku života. Napriek tomu je potrebné zvážiť riziká vystavenia žiareniu v porovnaní s výhodami používania CT skenovania na diagnostiku alebo liečbu chorôb. CT skenery môžu byť upravené tak, aby poskytovali expozície, ktoré sú vhodnejšie pre pediatrických pacientov. Väčšina lekárov navrhuje, aby všetka radiačná záťaž pacientov bola obmedzená na minimum; tí pacienti, ktorí „nakupujú u lekára“ alebo opakovane chodia na pohotovostné oddelenia na „CT“, sa vystavujú riziku problémov spôsobených ožiarením.
Pri príprave na CT vyšetrenie sú pacienti často požiadaní, aby sa vyhli jedlu, najmä ak sa má použiť kontrastný materiál. Kontrastný materiál môže byť injikovaný intravenózne alebo podávaný ústami alebo klystírom, aby sa zvýšil rozdiel medzi rôznymi orgánmi alebo oblasťami tela. Preto je možné niekoľko hodín pred vyšetrením obmedziť príjem tekutín a jedla. Ak má pacient v anamnéze alergiu na kontrastnú látku (ako je jód), treba o tom informovať žiadajúceho lekára a rádiologického personálu. Všetky kovové materiály a určité oblečenie okolo tela sú odstránené, pretože môžu narúšať čistotu obrázkov.
Pacienti sú umiestnení na pohyblivý stôl a stôl je zasunutý do stredu veľkého stroja v tvare šišky, ktorý sníma röntgenové snímky okolo tela. Samotný postup môže trvať od pol hodiny do hodiny a pol. Ak rádiológ počas CT skenovania vykonáva špecifické testy, biopsie alebo intervencie, môže byť potrebný ďalší čas a monitorovanie. Počas CT vyšetrenia je dôležité, aby pacient minimalizoval akýkoľvek pohyb tela tým, že zostane v pokoji a ticho, ako je to len možné. To výrazne zvyšuje jasnosť röntgenových snímok. Technológ CT skenovania hovorí pacientovi, kedy má dýchať alebo zadržiavať dych počas skenovania hrudníka a brucha. Ak sa počas CT vyšetrenia vyskytnú nejaké problémy, technológ by mal byť okamžite informovaný. Technológ priamo sleduje pacienta cez pozorovacie okno počas procedúry a v miestnosti je interkom pre väčšiu bezpečnosť pacienta.
CT vyšetrenia výrazne zlepšili schopnosť lekárov diagnostikovať mnohé choroby skôr v ich priebehu as oveľa menším rizikom ako predchádzajúce metódy. Ďalšie vylepšenia technológie CT skenovania sa neustále vyvíjajú, čo sľubuje ešte lepšiu kvalitu obrazu a bezpečnosť pacienta. CT vyšetrenia známe ako "špirálové" alebo "helikálne" CT vyšetrenia môžu poskytnúť rýchlejšiu a presnejšiu vizualizáciu vnútorných orgánov. Napríklad mnohé traumatické centrá používajú tieto skeny na rýchlejšiu diagnostiku vnútorných zranení po vážnych telesných úrazoch. CT skeny s vysokým rozlíšením (HRCT) sa používajú na presné posúdenie zápalu a zjazvenia pľúc. CT angiografia je novšia technika, ktorá umožňuje neinvazívne zobrazenie koronárnych artérií. Upozorňujeme, že niektoré CT skenery nemusia byť schopné prispôsobiť sa pacientom s hmotnosťou nad 400 libier.
Je mlieko dobré na vred?
V minulosti bolo bežné vidieť postavy v televízii a vo filmoch, ako sa ponáhľajú k chladničke a nalievajú si pohár mlieka, aby upokojili svoj boľavý vred . Poťahuje žalúdok, hovorili často medzi dúška
Objektívny výskum – Diagnóza akútneho brucha
Osoba . Pri výskume pacienta, u ktorého je podozrenie na „akútne brucho“ nemožno vôbec ignorovať vzhľad pacienta, pot pokrývajúcu pokožku, jej sfarbenie a teplotu. Všetci chirurgovia poznajú utrpený p
Aký je vzťah medzi konzumáciou fermentovaných potravín, črevnou mikroflórou a zdravím?
Zdravotné prínosy fermentovaných potravín sa uznávajú už po stáročia a pramenia z prítomnosti živých mikroorganizmov a modifikácií zložiek potravinových produktov súvisiacich s fermentáciou. Ale ako
