Computeriseret (eller computer) tomografi, og ofte tidligere omtalt som computeriseret aksial tomografi (CAT) scanning, er en røntgenprocedure, der kombinerer mange røntgenbilleder ved hjælp af en computer for at generere tværsnitsbilleder og om nødvendigt , tredimensionelle billeder af kroppens indre organer og strukturer. Computertomografi er mere almindeligt kendt under sine forkortede navne, CT-scanning eller CAT-scanning. En CT-scanning bruges til at definere normale og unormale strukturer i kroppen og/eller hjælpe med procedurer ved at hjælpe med nøjagtigt at guide placeringen af instrumenter eller behandlinger.
En stor doughnut-formet røntgenmaskine eller scanner tager røntgenbilleder i mange forskellige vinkler rundt om kroppen. Disse billeder behandles af en computer for at producere tværsnitsbilleder af kroppen. På hvert af disse billeder ses kroppen som et røntgen-"udsnit" af kroppen, som er optaget på en film. Dette optagede billede kaldes et tomogram. "Computeriseret aksial tomografi" refererer til de registrerede tomogram-"sektioner" på forskellige niveauer af kroppen.
Forestil dig kroppen som et brød, og du ser på den ene ende af brødet. Når du fjerner hver skive brød, kan du se hele overfladen af den skive fra skorpen til midten. Kroppen ses på CT-scanningsskiver på lignende måde fra huden til den centrale del af kroppen, der undersøges. Når disse niveauer yderligere "lægges" sammen, kan et tredimensionelt billede af et organ eller unormal kropsstruktur opnås.
Generelt er både CT- og MR-scanninger relativt sikre. Der kan dog være problemer. MR-scanninger bør ikke udføres på patienter, der har aneurismeklemmer (clips af karrene i hjernen), medmindre disse klip vides at være MR-sikre, da disse klip kan trækkes af og patienten kan dø af blødning ind i hjernen.
Et andet problem med MR er tilstedeværelsen af nogle pacemakere eller defibrillatorer, fordi magneterne kan forårsage fejlfunktioner i disse batteridrevne enheder. Enhver metalanordning, der kan interagere med et magnetfelt, for eksempel tilstedeværelsen af metalspåner i et organ, øjet eller ekstremitet, kan blive trukket ud af magnetfeltet. Desuden skal andre beholdere, der er af metal (som nogle iltbeholdere) holdes væk fra MR-maskiner, fordi de kan blive tiltrukket af magneten og skade eller dræbe patienten.
CT-scanninger har ikke disse problemer; dog udsætter de patienten for stråling, selvom det er en relativt lav dosis. Visse typer CT-scanninger er muligvis ikke passende under graviditet.
Læs mere om forskellene mellem CT-scanninger og MR'er »
CT-scanninger udføres for at analysere de indre strukturer i forskellige dele af kroppen. Dette omfatter hovedet, hvor traumatiske skader (såsom blodpropper eller kraniebrud), tumorer og infektioner kan identificeres. I rygsøjlen kan ryghvirvlernes knoglestruktur defineres nøjagtigt, ligesom anatomien af de intervertebrale diske og rygmarven kan. Faktisk kan CT-scanningsmetoder bruges til nøjagtigt at måle knogletætheden ved evaluering af osteoporose.
Lejlighedsvis placeres kontrastmateriale (et røntgenfarvestof) i rygmarvsvæsken for yderligere at forbedre scanningen og de forskellige strukturelle forhold i rygsøjlen, rygmarven og dens nerver. Kontrastmateriale indgives også ofte intravenøst eller ad andre veje forud for opnåelse af en CT-scanning (se nedenfor). CT-scanninger bruges også i brystet til at identificere tumorer, cyster eller infektioner, der kan være mistænkt på et røntgenbillede af thorax. CT-scanninger af maven er yderst nyttige til at definere kroppens organanatomi, herunder visualisering af leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen, milten, aorta, nyrerne, livmoderen og æggestokkene. CT-scanninger i dette område bruges til at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af tumorer, infektion, unormal anatomi eller ændringer i kroppen forårsaget af traumer.
Teknikken er smertefri og kan give ekstremt nøjagtige billeder af kropsstrukturer ud over at vejlede radiologen i at udføre visse procedurer, såsom biopsier af formodede kræftformer, fjernelse af indre kropsvæsker til forskellige tests og dræning af bylder, som er dybt i legeme. Mange af disse procedurer er minimalt invasive og har markant reduceret behovet for at udføre kirurgi for at opnå det samme mål.
En CT-scanning er en meget lav-risiko procedure. Det mest almindelige problem er en negativ reaktion på intravenøst kontrastmateriale. Intravenøs kontrast er normalt en jodbaseret væske givet i venen, som gør mange organer og strukturer, såsom nyrer og blodkar, meget mere synlige på CT-scanningen. Der kan opstå kløe, udslæt, nældefeber eller en følelse af varme i hele kroppen. Disse er normalt selvbegrænsende reaktioner, der forsvinder ret hurtigt. Om nødvendigt kan antihistaminer gives for at hjælpe med at lindre symptomerne. En mere alvorlig allergisk reaktion på intravenøs kontrast kaldes en anafylaktisk reaktion. Når dette sker, kan patienten opleve alvorlig nældefeber og/eller ekstreme vejrtrækningsbesvær. Denne reaktion er ret sjælden, men er potentielt livstruende, hvis den ikke behandles. Medicin, som kan omfatte kortikosteroider, antihistaminer og epinephrin, kan vende denne bivirkning.
Toksicitet for nyrerne, som kan resultere i nyresvigt, er en yderst sjælden komplikation af det intravenøse kontrastmateriale, der bruges til CT-scanninger. Mennesker med diabetes, personer, der er dehydrerede eller patienter, der allerede har nedsat nyrefunktion, er mest tilbøjelige til denne reaktion. Nyere intravenøse kontrastmidler er blevet udviklet, såsom Isovue, som næsten har elimineret denne komplikation.
Mængden af stråling en person modtager under en CT-scanning er minimal. Hos mænd og ikke-gravide kvinder har det ikke vist sig at have nogen bivirkninger. Hvis en kvinde er gravid, kan der være en potentiel risiko for fosteret, især i graviditetens første trimester. Hvis en kvinde er gravid, bør hun informere sin læge om sin tilstand og diskutere andre mulige billeddannelsesmetoder, såsom en ultralyd, som ikke er skadelige for fosteret. Imidlertid kan strålingseksponeringen under en CT-scanning forårsage en meget lille stigning i en persons livstidsrisiko for at udvikle kræft. Denne bekymring ses ofte som vigtigere for børn, fordi kræftrisikoen pr. strålingsdosis er højere for yngre patienter end voksne, og yngre patienter har en længere forventet levetid. Alligevel skal risikoen ved udsættelse for stråling afvejes mod fordelene ved at bruge CT-scanning til at diagnosticere eller behandle sygdom. CT-scannere kan modificeres til at levere eksponeringer, der er mere passende for pædiatriske patienter. De fleste læger foreslår, at al strålingseksponering for patienter bør holdes på et minimum; de patienter, der "handler ind hos lægen" eller gentagne gange tager til akutmodtagelser for at få en "CT" udsætter sig selv for risiko for strålingsfremkaldte problemer.
Som forberedelse til en CT-scanning bliver patienterne ofte bedt om at undgå mad, især når kontraststof skal bruges. Kontrastmateriale kan injiceres intravenøst eller indgives gennem munden eller ved lavement for at øge skelnen mellem forskellige organer eller områder af kroppen. Derfor kan væske og mad være begrænset i flere timer før undersøgelsen. Hvis patienten har en historie med allergi over for kontrastmateriale (såsom jod), skal den anmodende læge og radiologpersonalet underrettes. Alle metalliske materialer og visse typer tøj rundt om kroppen fjernes, fordi de kan forstyrre billedernes klarhed.
Patienterne placeres på et bevægeligt bord, og bordet sættes ind i midten af en stor donutformet maskine, som tager røntgenbillederne rundt i kroppen. Selve proceduren kan tage fra en halv time til halvanden time. Hvis specifikke tests, biopsier eller indgreb udføres af radiologen under CT-scanning, kan det være nødvendigt med yderligere tid og overvågning. Det er vigtigt under CT-scanningsproceduren, at patienten minimerer enhver kropsbevægelse ved at forblive så stille og stille som muligt. Dette øger tydeligheden af røntgenbillederne markant. CT-scanningsteknologen fortæller patienten, hvornår den skal trække vejret eller holde vejret under scanninger af bryst og mave. Hvis der opstår problemer under CT-scanningen, skal teknologen informeres omgående. Teknologen overvåger patienten direkte gennem et observationsvindue under proceduren, og der er et samtaleanlæg i rummet for øget patientsikkerhed.
CT-scanninger har i høj grad forbedret lægers evne til at diagnosticere mange sygdomme tidligere i deres forløb og med meget mindre risiko end tidligere metoder. Yderligere raffinementer inden for CT-scanningsteknologi fortsætter med at udvikle sig, som lover endnu bedre billedkvalitet og patientsikkerhed. CT-scanninger kendt som "spiral" eller "spiralformet" CT-scanninger kan give hurtigere og mere nøjagtig visualisering af indre organer. For eksempel bruger mange traumecentre disse scanninger til hurtigere at diagnosticere indre skader efter alvorlige kropstraumer. CT-scanninger med høj opløsning (HRCT) bruges til nøjagtigt at vurdere lungerne for betændelse og ardannelse. CT-angiografi er en nyere teknik, der tillader ikke-invasiv billeddannelse af kranspulsårerne. Bemærk, at nogle CT-scannere muligvis ikke er i stand til at rumme patienter, der vejer over 400 pounds.
IBD &Crohn's Disease Exclusion Diæt (enteral ernæring)
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en kronisk betændelsestilstand, der påvirker mave-tarmkanalen. Den stigende forekomst af IBD har været forbundet med skift mod en vestlig diæt, og det menes, at tarm
Hvad er non-Hodgkins lymfom?
Non-Hodgkins lymfom (NHL) er kræft i lymfesystemet, en vital del af kroppens immunsystem. Symptomerne omfatter hævede lymfeknuder, feber, nattesved, hoste, svaghed, brystsmerter, uforklarligt vægttab
Migration påvirker tarmmikrobiota, hvilket igen påvirker sundhedsfundforskere
Menneskets tarm indeholder billioner af hjælpsomme og venlige bakterier, der udgør mikrobiomet. Disse mikrober har vist sig at have stor indflydelse på menneskelige forhold, herunder generel sundhed t
