Желудочный бронхогенная киста представляя как подслизистого массы: случай report

Желудочный бронхогенная кисту представляя как подслизистого массы: дело отчет
Аннотация
Введение
бронхогенного Кисты аномалии развития примитивного кишки, которые в основном происходят в легких , Желудочный бронхогенного кисты встречаются крайне редко; Несколько случаев было зарегистрировано в литературе, и диагноз часто после хирургической резекции.
Клинический случай
40-летний североафриканской мужчина поступил в нашу больницу с желудочным подслизистого массы. Эндоскопическое ультразвуковое исследование выявило однокамерные кистозный массу, расположенную в мышечном слое. Его содержание было эхогенны наводит на мысль о слизи. Магнитно-резонансная томография подтвердила жидкий характер кист и показал высокое соотношение белков. На основании этих наблюдений, диагноз бронхогенного киста была подтверждена. Эндоскопического мониторинга было принято решение, а не операции из-за небольшого размера кисты и отсутствии симптомов.
Вывод изображения Хотя желудочные бронхогенного кисты встречаются редко, они должны быть хорошо известны и рассмотрены во всех дифференциальной диагностики опухолей желудка , Мы сообщаем о новом случае желудочной бронхогенного киста и выделить вклад морфологических тестов, которые в настоящее время позволяют неинвазивной диагностики.
Ключевые слова
бронхогенного киста Желудок Введение
бронхогенного кисты врожденные аномалии развиваются через брюшную кишки. Они являются результатом автономной и замедленного развития клетки зародыше из tracheobronchic дерева. Бронхогенного цисты делятся на грудной и брюшной кист [1, 2]. Брюшные бронхогенном цисты встречаются редко, особенно те, которые расположены исключительно в пределах границ стенки желудка. Несколько случаев было зарегистрировано в литературе, и диагноз часто делается при хирургической резекции [3]. Мы сообщаем о новом случае желудочной бронхогенного киста и выделить вклад морфологических тестов, которые в настоящее время позволяют неинвазивной диагностики.
Клинический случай
40-летний североафриканской мужчина поступил в нашу клинику с эпигастрии боль, которая продолжалась в течение 6 месяцев без дисфагии или кровавая рвота. Его общее состояние здоровья было хорошим и клиническое обследование ничего заметного кроме того, что пациент был слегка избыточным весом не раскрывают. Гастроскопии выявили подслизистого массу, которая находилась в диаметре 2 см, в juxtacardial желудка (Рисунок 1). Гистологическое исследование не помогло диагноз и показал только хеликобактер пилори
гастрит. Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS) подтвердили расположение подслизистого поражения. Он показал образ однокамерные кисты, содержащей звукоподражательный пятна наводит на мысль о слизи. Это поражение было расположено в мышечном слое 45 см от зубных дуг и измеряют 15 × 19мм (рисунок 2). Магнитно-резонансная томография (МРТ) будем обозначать однородную hypersignal в последовательностях Т1 и Т2, причем без усиления после введения контрастного вещества, подтверждая жидкий характер кистой. Он также показал hypersignal T1, указывающий высокое соотношение белков в содержании цист. Гидатидной серологические был отрицательным. На основании результатов морфологических обследований, особенно МРТ и ЭУЗИ, диагноз бронхогенного киста была сохранена. Мы представили пациента к H. Pylori
эрадикационной терапии, которая остановила свою боль. Мы решили тогда просто контролировать кисту из-за его небольшого размера и отсутствия симптомов. На рисунке 1 Эзофагогастродуоденоскопия показал подслизистого массу в juxtacardial желудка пациента.
Рисунок 2 Эндоскопическая УЗИ показало одногнездная киста, разработанный в мышечной, содержащий эхогенны изображения. управления
Эндоскопические реализованные в течение следующих 3-х лет не показали каких-либо изменений в аспекте поражения.
Обсуждение
бронхогенного кист, расположенных в стенке желудка чаще всего протекает бессимптомно и выявляется случайно во время рентгенологического или эндоскопического теста. Риск дальнейшего осложнения (intracystic кровотечения, суперинфекции, сжатие) не известно, в этом месте [3] в то время как существует высокий риск дальнейших осложнений с легочными бронхогенного кист. Морфология желудка бронхогенного кист может вводить в заблуждение. В эндоскопии они похожи на внешних сжатий или подслизистых массы наводящий опухоли стромы, особенно если они расположены в глазном дне. Как правило, гистологическое исследование также не помогает диагноз. Компьютерная томография показывает круглую или овальную массу, хорошо очерченную и тонкостенные, с плотностью жидкости и без усиления после введения контрастного вещества. Тем не менее, поражение может быть ошибочно диагностируется как твердую массу в тех случаях, когда она содержит толстые муцинозные и протеиновые выделениями [4]. Тест EUS показывает гипоэхогенного или заглушенных, хорошо очерченную, круглой или овальной формы поражения, которое находится в четвертом гипоэхогенного слое стенки желудка. Несмотря на хорошие показатели в плане диагностики желудка бронхогенного кист, EUSs иногда может быть ограничена изменчивостью компонентов содержания цист. При наличии густого содержания жидкости, ЭУЗИ не может исключить инцистируется стромальных опухолей, которые также могут быть расположены в четвертом гипоэхогенного слое и может содержать внутриопухолевой цисты. Некоторые авторы [5, 6] свидетельствуют о поиске ресничных клеток с помощью цитологического исследования, проведенного с помощью endosonographically наведением тонкоигольной аспирации. Тем не менее, это стремление может быть сложной задачей из-за густого содержимого кисты и может привести к суперинфекции содержания кист [3, 7]. МРТ была полезна в диагностике [4], показывая однородную hypersignal в последовательностях Т1 и Т2, причем без усиления после введения контрастного вещества, подтверждая жидкий характер кистой. В случае нашего пациента, противостоя результаты различных морфологических обследований позволил нам сохранить нашу желудка диагноз бронхогенная киста, и мы решили просто эндоскопическое наблюдение было достаточно лечение.
Заключение
Хотя желудочные бронхогенного кисты встречаются редко, они должны быть хорошо известны и рассмотрены во всех дифференциальной диагностики опухолей желудка. Мы сообщаем о новом случае желудочной бронхогенного киста и выделить вклад морфологических тестов, которые в настоящее время позволяют неинвазивной диагностики.
Согласие
Письменное информированное согласие было получено от пациента к публикации этой рукописи и сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для рассмотрения главного редактора Главный этого журнала.
Объявления
Авторы 'оригинальные представлены файлы для изображений изображения Ниже приведены ссылки на авторов оригинала, представленных файлов для изображений. 'Исходный файл для фигурного 1 13256_2011_2292_MOESM2_ESM.jpeg Авторского 13256_2011_2292_MOESM1_ESM.jpeg авторов исходного файла для фигуры 2 конкурирующими интересами
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Взносов
Авторского
HS и TA оценивали пациента и были основными факторами, способствующими написания рукописи. AA и FE выполнил гастроскопию. FR выполнил EuS. ММ проанализировать и интерпретировать данные с МРТ. AB и AZ рассмотрел рукопись. Все авторы читали и одобрили окончательный вариант рукописи.

• Первичный рак желудка пень в гериатрической больных
• Энтеральное питание через эюностомия уменьшает как тощей и желудочной трубки внутриглазного через слизисту…