Skrandžio bronchogeninės cista pristato kaip gleivine masė: byla report

Skrandžio bronchogeninė cista pristatantis kaip gleivine masės: a atvejis
Anotacija
Įvadas
bronchogeninė cistos vystymosi anomalijos primityvios Priekinis žarna, kuri dažniausiai atsiranda plaučiuose , Skrandžio bronchogeninė cistos yra labai reti; keli atvejai buvo pranešta literatūroje ir diagnozė dažnai buvo padarytas po chirurginės rezekcijos.
Byla pristatymas
A 40-metų Šiaurės Afrikos vyras buvo paguldytas į mūsų ligoninę skrandžio gleivine masės. Endoskopinė ultragarsinė atskleidė unilocular cistine masės esantis raumenų sluoksnis. Jos turinys buvo echogenic įtaigus gleivių. Magnetinio rezonanso tyrimas patvirtino skystas pobūdį cista ir parodė aukštą santykis baltymų. Remiantis šiomis pastabomis, buvo patvirtinta, kad bronchogeninė cista diagnozė. Endoskopinis stebėsena buvo nuspręsta, o ne operacijos dėl nedidelio dydžio cista ir simptomų nėra.
Išvada
Nors skrandžio bronchogeninė cistos yra reti, jie turėtų būti gerai žinomas ir laikomas visų diferencialinių diagnozių skrandžio navikų , Mes pranešti apie naują bylą skrandžio bronchogeninė cista ir pabrėžti morfologinių testus, kurie šiuo metu leidžia neinvazinė diagnostika įnašą.
Raktiniai žodžiai
bronchogeninė cista skrandžio Įvadas
bronchogeninė cistos yra įgimtos anomalijos vystosi per pilvo Priekinis žarna. Jie yra savarankiška ir uždelstas plėtros mobilųjį pumpuro iš tracheobronchic medžio rezultatas. Bronchogeninė cistos skirstomos į krūtinės ir pilvo cistos [1, 2]. Pilvo bronchogeninė cistos yra reta, ypač esančių išimtinai iš skrandžio sienos ribų. Keliais atvejais buvo pranešta apie literatūroje ir diagnozė dažnai buvo ant chirurginio rezekcija [3]. Mes pranešti apie naują bylą skrandžio bronchogeninė cista ir pabrėžti morfologinių bandymų įnašas, kad šiuo metu leisti neinvazinė diagnozę.
Byla pristatymas
A 40-metų Šiaurės Afrikos vyras buvo paguldytas į ligoninę mūsų su epigastriumo skausmas, kuris truko 6 mėnesius be disfagija arba hematemesis. Jo bendras sveikatos būklė buvo gera ir klinikinis tyrimas neatskleidė nieko pagarsėjusį išskyrus tai, kad pacientas buvo šiek tiek antsvorio. Gastroskopija atskleidė gleivine masę, kuri buvo 2cm skersmens, į juxtacardial skrandžio (1 paveikslas). Histologinis ištyrimas nepadėjo diagnozę ir atskleidė tik Helicobacter pylori
gastritas. Endoskopinė ultragarsinė (EOS) patvirtino gleivine vietą pažeidimo. Tai parodė tam unilocular cista, kuriame Dźwiękonaśladowczy dėmės įtaigus gleivių įvaizdį. Tai pažeidimas buvo įsikūrusi raumenų sluoksnio 45cm nuo dantų arkos ir jis matuojamas 15 × 19mm (2 paveikslas). Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) žymimas homogeniška hypersignal sekų T1 ir T2, be stiprinimo po injekcijos kontrastinės medžiagos, patvirtinantis skystas pobūdį cista. Ji taip pat parodė, kad hypersignal T1, rodantis aukštą santykis baltymų, cistos turinio. Hydatic serologiniai buvo neigiamas. Remiantis morfologinių tyrimų, ypač MRT ir EOS rezultatus, buvo išlaikyta bronchogeninė cista diagnozė. Mes pateikėme pacientui H. pylori
šalinimo gydymą, kuris sustojo jo skausmą. Mes nusprendėme tada tik stebėti cistos dėl savo mažo dydžio ir simptomų nėra. 1 pav ezofagogastroduodenoskopija parodė gleivine masę paciento juxtacardial skrandį.
2 pav endoskopinė ultragarsinė parodė unilocular cistine pažeidimas, sukurta per muscularis, kurių sudėtyje echogenic vaizdų.
endoskopiniai kontrolė realizuoti per ateinančius 3 metus neparodė jokių pažeidimo aspektu pakeitimus.
Diskusijos
bronchogeninė cistos esančių skrandžio sienelės dažniausiai besimptomė ir atrado beje per radiologinio arba endoskopinės testą. Tolesnio komplikacija (intracystic kraujavimas, superinfekcijos, suspaudimo) rizika nėra žinoma šioje vietoje [3] kadangi yra didelis pavojus dar komplikacijų, susijusių su plaučių bronchogeninė cistos. Skrandžio bronchogeninė cistos morfologija gali būti klaidinantis. Be endoskopija jie atrodo išorės suspaudimų ar gleivine mases, rodančių stromos naviko ypač jei įsikūręs dugno. Paprastai, histologinis ištyrimas taip pat nepadeda diagnozę. Kompiuterinė tomografija rodo apvalios arba ovalios formos masę, gerai apibrėžtas ir plonasienių, su skysčio tankio ir jokio stiprinimo Po injekcijos kontrastinės medžiagos. Tačiau pažeidimas gali būti Suklysti į diagnozę kaip vientisą masę tais atvejais, kai jame yra storas mucinous ir baltyminės išskyros [4]. EUS testas rodo hypoechoic arba beaidėse, gerai apibrėžtas, apvalios arba ovalios pažeidimu naudojant kuris yra ketvirtoje hypoechoic sluoksnio skrandžio sienelės. Nepaisant gerų rezultatų, kalbant apie diagnozuoti skrandžio bronchogeninė cistos, EUSs kartais gali būti apribota iki tos cistos turinio komponentų kintamumo. Į storio skysčio kiekio buvimas, toks EUS negali neįtraukti encysted stromos naviko, kuris taip pat gali būti įrengta ketvirtoje hypoechoic sluoksniu ir gali būti naviką cistos. Kai kurie autoriai [5, 6] rodo ieško virpamojo ląsteles per citologinis tyrimo kurį endosonographically vadovaujasi bauda adatos aspiracija atlikto. Tačiau šis siekis gali būti sudėtinga dėl to, kad stora turinio cista ir ji gali atskleisti, kad superinfekcijos iš cistos turinio [3, 7]. MRT buvo naudingi diagnozuojant [4] parodydami homogeniška hypersignal sekų T1 ir T2, su po injekcijos kontrastinės medžiagos, patvirtinantis skystas pobūdį cista ne priedui. Mūsų paciento atveju susiduria rezultatus iš skirtingų morfologinių egzaminų leido mums išlaikyti mūsų skrandžio bronchogeninės cistas diagnozę ir mes nusprendėme vien endoskopinis stebėsena pakako gydymo.
Išvada
Nors skrandžio bronchogeninė cistos yra reti, jie turėtų būti gerai žinomas ir laikomas visose Diferencialinė diagnozės skrandžio navikų. Mes pranešti apie naują bylą skrandžio bronchogeninė cista ir pabrėžti morfologinių testus, kurie šiuo metu leidžia neinvazinė diagnostika įnašą.
Sutikimas
Parašė informuotas sutikimas buvo gautas iš paciento paskelbti šio rankraščio ir lydinčių vaizdų. A raštiško sutikimo galima peržiūrėti, kurį redaktorius vyriausiasis žurnalo.
Deklaracijos
Autoriai "originalas pateiktas failai vaizdų
Žemiau išvardintos nuorodos į autorių originalus pateiktų failų vaizdai. 13256_2011_2292_MOESM1_ESM.jpeg Autorių originalus failas 1 pav 13256_2011_2292_MOESM2_ESM.jpeg Autorių originalaus failo 2 pav konkuruojančių interesų Viesbutis The autoriai deklaruoja, kad jie neturi jokių konkuruojančių interesų.
Autoriai įnašai
SS ir TA įvertino pacientą ir buvo pagrindiniai veiksniai, rankraščio raštu. AA ir FE "atliko gastroskopija. FR atliko EOS. Mm analizuojami ir aiškinami duomenis iš MRT. AB ir AZ peržiūrėjo rankraštį. Visi autoriai skaityti ir patvirtino galutinį rankraštį.

• Pagrindinis skrandžio kelmas vėžio geriatrijos pacientams
• Enterinis maitinimas per jejunostomy mažina ir jejunal ir skrandžio vamzdelis viduje-gleivinės pH po oesophagectomy