Наши зарегистрированные диетологи в Ignite Nutrition специализируются на ряде тем, две из которых — здоровье кишечника и здоровье женщин — и часто эти две области фактически совпадают с нашими пациентами! У многих женщин симптомы синдрома раздраженного кишечника ухудшаются во время менструации, что, конечно, может ОЧЕНЬ расстраивать, помимо того, что они уже имеют дело с «этим временем месяца. .”
В частности, женщины с заболеванием, называемым эндометриозом, имеют высокую вероятность возникновения проблем с пищеварением. Сегодня мы рассмотрим связь между эндометриозом и синдромом раздраженного кишечника, а также то, какую роль играет питание в обоих случаях! Приступим.
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, обычно находящаяся только внутри матки, начинает расти за ее пределами, внедряясь в близлежащие органы. Он может начать распространяться на такие места, как наружные стенки матки, яичники, фаллопиевы трубы, таз и кишечник, что вполне логично, что это может повлиять на функцию кишечника!
Эндометриальная ткань — это часть женской матки, которая реагирует на гормональные изменения во время менструального цикла. Он утолщается, а затем выходит из матки во время менструации.
Точно так же избыточная ткань эндометрия, растущая за пределами матки, также реагирует на эстроген, утолщаясь каждый месяц и вызывая внутреннее кровотечение во время менструации. Это вызывает сильное воспаление и боль у большинства женщин, у которых он есть. Это особенно болезненно в то время, когда женщины производят меньше всего эстрогена, т.е. во время менструации.
Из-за неспецифического характера симптомов эндометриоза может потребоваться много времени, чтобы правильно определить, что происходит с женщинами, страдающими этим заболеванием. Исследования показывают, что в Соединенных Штатах время диагностики может составлять в среднем более 11 лет. Излишне говорить, что эндометриоз — это состояние, которое часто неправильно диагностируют и недооценивают.
Если вы испытываете симптомы, похожие на перечисленные выше, важно сообщить об этом своему семейному врачу. Некоторые тесты, которые могут быть проведены для выявления и диагностики эндометриоза, включают:
Кроме того, у женщин, которые сообщают о сильной боли в кишечнике и изменениях в работе кишечника, часто диагностируют синдром раздраженного кишечника и лечат соответствующим образом, хотя вполне возможно, что их симптомы являются результатом эндометриоза, а не СРК.
Эти два условия, безусловно, имеют некоторые сильные сходства. В частности, как эндометриоз, так и СРК активируют иммунную систему и обычно проявляются так называемой висцеральной гиперчувствительностью. Это определяется как повышенная чувствительность к боли во внутренних органах тела, из-за чего небольшие ощущения воспринимаются как большие и болезненные ощущения в теле. При СРК висцеральная гиперчувствительность может вызывать дискомфорт при «нормальном» пищеварении, что часто приводит к боли в животе и спазмам.
У многих женщин это повышенное чувство пищеварения еще больше усиливается при СРК. Исследования показывают, что до половины женщин с СРК сообщают об ухудшении пищеварительных симптомов, особенно болей в животе, во время менструации. Хотя это может быть связано с гормональными изменениями, также интересно отметить, что число женщин с СРК превышает число мужчин с СРК в соотношении 2 к 1. Поскольку эндометриоз является заболеванием, специфичным для женщин, исследования начинают изучать связь между этими двумя группами населения. /Р>
Хотя мы еще не знаем точной связи между этими двумя состояниями, вполне вероятно, что у некоторых пациенток с диагнозом СРК на самом деле может быть эндометриоз или даже то и другое. Если во время менструации вы заметили усиление болей в животе, вздутие живота, газы и изменения в кишечнике, рекомендуется сообщить об этом своему врачу и обсудить возможные варианты.
Существует несколько вариантов лечения эндометриоза, некоторые из которых более доступны, чем другие. Гинеколог или ваш семейный врач помогут определить наилучшие варианты лечения для вас на основе ваших симптомов и истории болезни.
<сильный>1. Фармакологическое обезболивание – В качестве лечения первой линии врачи часто работают над облегчением боли при эндометриозе, используя безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие средства.
2. Медицинская гормональная терапия – В зависимости от индивидуальных особенностей врач может назначить агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) или комбинированные оральные контрацептивы, которые фактически останавливают овуляцию, тем самым уменьшая симптомы эндометриоза.
3. Лапароскопическая хирургия - Это включает удаление участков эндометриальных имплантатов из внутренних органов и может быть сделано в случаях эндометриоза легкой и средней степени тяжести. Специалист определит целесообразность операции в зависимости от локализации и тяжести ткани эндометрия.
4. Естественная менопауза – После менопаузы симптомы эндометриоза обычно уменьшаются или даже исчезают. Многие женщины с СРК также отмечают улучшение симптомов пищеварения после менопаузы.
На данный момент большинство исследований женщин с эндометриозом не утверждают, что у женщин также есть диагноз СРК. Тем не менее, очень многообещающе то, что женщины с эндометриозом, которые также имеют симптомы, подобные СРК (например, боль в животе, газы, вздутие живота, нарушение функции кишечника), обычно отмечают уменьшение проблем с пищеварением при лечении эндометриоза!
Помимо лечения, перечисленного выше, пища также может играть важную роль в уменьшении симптомов, связанных с эндометриозом, особенно при наличии симптомов со стороны пищеварения. В частности, сильная корреляция между симптомами эндометриоза и симптомами СРК вызвала интерес исследователей, специализирующихся на СРК. Главный вопрос, который они сейчас задают, заключается в следующем:Может ли диета с низким содержанием FODMAP при СРК улучшить эндометриоз?
В одном исследовании сообщалось, что женщины с СРК и эндометриозом наблюдали улучшение симптомов кишечника более чем на 50% на диете с низким содержанием FODMAP. Вероятно, это связано с тем, что диета с низким содержанием FODMAP связана с меньшей висцеральной гиперчувствительностью, которая является симптомом как СРК, так и эндометриоза.
В нашей практике мы наблюдаем то же самое. Женщины, которые сообщают об усилении боли в животе, вздутии живота и изменениях в кишечнике во время менструации, часто хорошо реагируют на диету с низким содержанием ферментируемых углеводов, и это отличное место для начала. Однако каждый случай уникален, и при соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP лучше всего обратиться за помощью к диетологу, специализирующемуся на пищеварении.
Считаете ли вы, что эндометриоз может быть связан с вашими симптомами СРК? Если это так, поговорите со своим врачом о скрининге на эндометриоз. Запишитесь на прием к одному из наших диетологов по здоровью кишечника, чтобы узнать больше о том, как диета с низким содержанием FODMAP и/или другие диетические вмешательства могут помочь облегчить ваши симптомы.
Кроме того, может быть полезно отслеживать свои симптомы вместе с менструальным циклом в течение нескольких месяцев. Подумайте над следующим:Как ваши симптомы меняются во время цикла? Какие симптомы вы испытываете? У вас болезненные месячные или болезненный половой акт?