Nuestros dietistas registrados en Ignite Nutrition se especializan en varios temas, dos de ellos son la salud intestinal y la salud de la mujer, ¡y a menudo estas dos áreas se superponen con nuestros pacientes! Para muchas mujeres, los síntomas del síndrome del intestino irritable empeoran durante la menstruación, lo que, por supuesto, puede ser MUY frustrante además de tener que lidiar con “esa época del mes .”
En particular, las mujeres con una condición llamada endometriosis tienen una alta probabilidad de experimentar problemas digestivos. Hoy revisaremos la conexión entre la endometriosis y el síndrome del intestino irritable, ¡y cómo la nutrición juega un papel en ambas condiciones! Comencemos.
La endometriosis es una afección en la que el tejido que normalmente solo se encuentra dentro del útero comienza a crecer fuera del útero y se implanta en los órganos cercanos. Puede comenzar a extenderse a lugares como las paredes uterinas externas, los ovarios, las trompas de Falopio, la pelvis y los intestinos, ¡lo que tiene sentido que luego pueda afectar la función intestinal!
El tejido endometrial es la parte del útero de una mujer que responde a los cambios hormonales durante el ciclo menstrual. Se espesa y luego es expulsado del útero durante el período de la mujer.
De manera similar, el exceso de tejido endometrial que crece fuera del útero también responde al estrógeno, engrosándose cada mes y sangrando internamente durante la menstruación. Esto crea mucha inflamación y dolor para la mayoría de las mujeres que lo padecen. Es particularmente doloroso durante los momentos en que las mujeres producen menos estrógeno, es decir. durante la menstruación.
Debido a la naturaleza no específica de los síntomas de la endometriosis, puede llevar mucho tiempo identificar correctamente lo que les sucede a las mujeres que padecen esta afección. Los estudios informan que el tiempo de diagnóstico puede ser de más de 11 años en promedio en los Estados Unidos. No hace falta decir que la endometriosis es una afección muy mal diagnosticada y subdiagnosticada.
Si experimenta síntomas similares a los enumerados anteriormente, es importante que se lo comente a su médico de cabecera. Algunas pruebas que se pueden realizar para identificar y diagnosticar la endometriosis incluyen:
Además, a las mujeres que reportan dolor intestinal significativo y cambios en los hábitos intestinales a menudo se les diagnostica el síndrome del intestino irritable y se las trata en consecuencia, aunque es posible que sus síntomas sean el resultado de la endometriosis en lugar del SII.
Estas dos condiciones ciertamente tienen algunas similitudes fuertes. En particular, tanto la endometriosis como el SII activan el sistema inmunológico y generalmente se presentan con algo llamado hipersensibilidad visceral. Esto se define como una mayor sensibilidad al dolor en los órganos internos del cuerpo, lo que hace que las pequeñas sensaciones se sientan como sensaciones grandes y dolorosas en el cuerpo. Con el SII, la hipersensibilidad visceral puede hacer que la digestión "normal" se sienta incómoda, lo que a menudo provoca dolor y calambres abdominales.
Para muchas mujeres, esta mayor sensación de digestión aumenta aún más con el SII. Los estudios muestran que hasta la mitad de las mujeres con SII informan que sus síntomas digestivos, en particular el dolor abdominal, empeoran durante la menstruación. Si bien esto puede deberse a cambios hormonales, también es interesante notar que las mujeres con SII superan en número a los hombres con SII 2 a 1. Dado que la endometriosis es una afección específica de las mujeres, los estudios están comenzando a observar la conexión entre estas dos poblaciones.
Si bien aún no conocemos la conexión exacta entre estas dos afecciones, es probable que algunas pacientes diagnosticadas con SII puedan tener endometriosis, o incluso ambas. Si nota un empeoramiento del dolor abdominal, distensión abdominal, gases y cambios intestinales en el momento de su período, es una buena idea comentarlo con su médico y discutir sus opciones.
Existen algunas opciones de tratamiento para la endometriosis, y algunas son más accesibles que otras. Un ginecólogo o su médico de cabecera le ayudará a determinar las mejores opciones de tratamiento para usted en función de sus síntomas e historial médico.
2. Terapia hormonal médica – Según el individuo, un médico puede recetar agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) o anticonceptivos orales combinados que realmente detienen la ovulación y, por lo tanto, disminuyen los síntomas de la endometriosis.
3. Cirugía laparoscópica – Esto implica la extracción de secciones de implantes endometriales de órganos internos y se puede realizar en casos leves a moderados de endometriosis. Un especialista determinará si la cirugía es adecuada según la ubicación y la gravedad del tejido endometrial.
4. Menopausia natural – Después de la menopausia, los síntomas de la endometriosis generalmente disminuyen o incluso desaparecen. Muchas mujeres con SII también notan una mejora en los síntomas digestivos después de la menopausia.
En este momento, la mayoría de las investigaciones sobre mujeres con endometriosis no afirman que las mujeres también tengan un diagnóstico de SII. Sin embargo, es extremadamente prometedor que las mujeres con endometriosis que también tienen síntomas similares al SII (es decir, dolor abdominal, gases, distensión abdominal, función intestinal deficiente) generalmente vean una reducción en los problemas digestivos cuando también reciben tratamiento para la endometriosis.
Además de los tratamientos enumerados anteriormente, los alimentos también pueden desempeñar un papel importante en la reducción de los síntomas asociados con la endometriosis, particularmente en aquellas que tienen síntomas digestivos. En particular, la fuerte correlación entre los síntomas de la endometriosis y los síntomas del SII ha despertado el interés de los investigadores que se especializan en el SII. La gran pregunta que se hacen ahora es la siguiente:¿Puede la dieta baja en FODMAP para el SII también mejorar la endometriosis?
Un estudio informó que las mujeres con SII y endometriosis vieron una mejora superior al 50 % en los síntomas intestinales con la dieta baja en FODMAP. Esto probablemente se deba a que la dieta baja en FODMAP se asocia con menos hipersensibilidad visceral, que es un síntoma tanto del SII como de la endometriosis.
En nuestra práctica, estamos viendo lo mismo. Las mujeres que reportan empeoramiento del dolor abdominal, hinchazón y cambios intestinales durante sus períodos a menudo responden bastante bien a una dieta baja en carbohidratos fermentables y este es un buen lugar para comenzar. Sin embargo, cada caso es único y lo mejor es obtener la ayuda de un dietista de salud digestiva cuando se sigue la dieta baja en FODMAP.
¿Cree que la endometriosis podría estar relacionada con sus síntomas del SII? Si es así, hable con su médico acerca de hacerse una prueba de detección de endometriosis. Programe una cita con uno de nuestros dietistas de salud intestinal para obtener más información sobre cómo una dieta baja en FODMAP u otras intervenciones dietéticas pueden ayudar a aliviar sus síntomas.
Además, puede ser útil realizar un seguimiento de sus síntomas junto con su ciclo menstrual durante algunos meses. Considere lo siguiente:¿Cómo cambian sus síntomas durante su ciclo? ¿Qué tipo de síntomas experimenta? ¿Experimenta períodos dolorosos o relaciones sexuales dolorosas?
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