Quando a endometriose desencadeia sintomas de SII

Nossos nutricionistas registrados na Ignite Nutrition são especializados em vários tópicos, sendo dois deles a saúde intestinal e a saúde da mulher - e muitas vezes essas duas áreas se sobrepõem aos nossos pacientes! Para muitas mulheres, os sintomas da síndrome do intestino irritável pioram durante a menstruação, o que pode ser MUITO frustrante, além de lidar com “aquela época do mês .”

Em particular, as mulheres com uma condição chamada endometriose têm uma alta probabilidade de apresentar problemas digestivos. Hoje vamos rever a conexão entre endometriose e síndrome do intestino irritável – e como a nutrição desempenha um papel em ambas as condições! Vamos começar.

O que é endometriose?

A endometriose é uma condição em que o tecido normalmente encontrado apenas dentro do útero começa a crescer fora do útero, implantando-se em órgãos próximos. Pode começar a se estender para lugares como as paredes externas do útero, ovários, trompas de Falópio, pelve e intestinos – o que faz sentido que possa afetar a função intestinal!

O tecido endometrial é a parte do útero da mulher que responde às alterações hormonais durante o ciclo menstrual. Ele engrossa e depois é expelido do útero durante o período de uma mulher.

Da mesma forma, o excesso de tecido endometrial que cresce fora do útero também responde ao estrogênio, engrossando a cada mês e sangrando internamente durante a menstruação. Isso cria muita inflamação e dor para a maioria das mulheres que a têm. É particularmente doloroso durante os momentos em que as mulheres produzem menos estrogênio – ou seja. durante a menstruação.

Os sintomas da endometriose podem incluir:

• relação sexual dolorosa
• dor pélvica crônica
• dor nas costas
• períodos dolorosos, cólicas menstruais intensas
• movimentos intestinais desconfortáveis, difíceis ou dolorosos

Diagnóstico da endometriose

Devido à natureza não específica dos sintomas da endometriose, pode levar muito tempo para identificar adequadamente o que está acontecendo com as mulheres que têm essa condição. Estudos relatam que o tempo de diagnóstico pode ser superior a 11 anos em média nos Estados Unidos. Escusado será dizer que a endometriose é uma condição altamente diagnosticada e subdiagnosticada.

Se tiver sintomas semelhantes aos listados acima, é importante mencionar isso ao seu médico de família. Alguns testes que podem ser realizados para identificar e diagnosticar a endometriose incluem:

1. Exame interno - com o consentimento, seu médico de família ou ginecologista pode realizar um exame interno para avaliar áreas sensíveis, nódulos ou áreas particularmente dolorosas
2. ultrassonografia pélvica – Isso pode detectar implantes endometriais em algumas áreas-chave na parte inferior do abdômen, incluindo a pelve, ovários e reto
3. Laparoscopia – A laparoscopia é um procedimento no qual pequenas incisões são feitas no abdômen e uma câmera é inserida para visualizar os órgãos internos e avaliar a endometriose.

  Além disso, as mulheres que relatam dor significativa relacionada ao intestino e alterações nos hábitos intestinais são frequentemente diagnosticadas com síndrome do intestino irritável e tratadas adequadamente – embora seja possível que seus sintomas sejam resultado de endometriose e não de SII.

Conectando endometriose e SII

Essas duas condições certamente têm algumas semelhanças fortes. Em particular, tanto a endometriose quanto a SII ativam o sistema imunológico e geralmente apresentam algo chamado hipersensibilidade visceral. Isso é definido como uma sensibilidade aumentada à dor nos órgãos internos do corpo – fazendo com que pequenas sensações pareçam grandes e dolorosas sensações no corpo. Com a SII, a hipersensibilidade visceral pode fazer com que a digestão “normal” pareça desconfortável, o que muitas vezes leva a dores abdominais e cólicas.

Para muitas mulheres, essa sensação aumentada de digestão é aumentada ainda mais com a SII. Estudos mostram que até metade das mulheres com SII relatam que seus sintomas digestivos, principalmente dor abdominal, pioram durante a menstruação. Embora isso possa ser devido a alterações hormonais, também é interessante notar que as mulheres com SII superam os homens com SII de 2 para 1. Com a endometriose sendo uma condição específica para as mulheres, os estudos estão começando a analisar a conexão entre essas duas populações.

Embora ainda não saibamos a conexão exata entre essas duas condições, é provável que algumas pacientes do sexo feminino diagnosticadas com SII possam realmente ter endometriose – ou podem até ter ambas. Se você notar piora da dor abdominal, inchaço, gases e alterações intestinais no momento do seu período, é uma boa ideia trazer isso ao seu médico e discutir suas opções.

Tratando a endometriose

Existem algumas opções de tratamento para a endometriose, sendo algumas mais acessíveis do que outras. Um ginecologista ou seu médico de família ajudará a determinar as melhores opções de tratamento para você com base em seus sintomas e histórico médico.

As principais opções de tratamento para endometriose incluem:

1. Tratamento farmacológico da dor – Como tratamento de primeira linha, os médicos geralmente trabalham para aliviar a dor da endometriose usando soluções para dor de venda livre ou prescritas.
2. Terapia hormonal médica – Dependendo do indivíduo, o médico pode prescrever agonistas do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) ou contraceptivos orais combinados que realmente interrompem a ovulação, diminuindo os sintomas da endometriose.
3. Cirurgia laparoscópica – Isso envolve a remoção de seções de implantes endometriais de órgãos internos e pode ser feito em casos leves a moderados de endometriose. Um especialista determinará se a cirurgia é apropriada com base na localização e gravidade do tecido endometrial.
4. Menopausa natural – Após a menopausa, os sintomas da endometriose geralmente diminuem ou até desaparecem. Muitas mulheres com SII também notam sintomas digestivos melhorados após a menopausa.

Neste momento, a maioria das pesquisas sobre mulheres com endometriose não afirma que as mulheres também tenham diagnóstico de SII. No entanto, é extremamente promissor que as mulheres com endometriose que também apresentam sintomas semelhantes aos da SII (ou seja, dor abdominal, gases, inchaço, função intestinal ruim) geralmente vejam uma redução nos problemas digestivos quando tratadas para endometriose também!

Dieta e endometriose

Além dos tratamentos listados acima, os alimentos também podem desempenhar um papel importante na redução dos sintomas associados à endometriose, principalmente naqueles que apresentam sintomas digestivos. Em particular, a forte correlação entre os sintomas da endometriose e os sintomas da SII despertou o interesse de pesquisadores especializados em SII. A grande questão que eles estão fazendo agora é esta:A dieta baixa em FODMAP para IBS também pode melhorar a endometriose?

Um estudo relatou que mulheres com SII e endometriose tiveram uma melhora superior a 50% nos sintomas intestinais na dieta baixa em FODMAP. Isso provavelmente ocorre porque a dieta baixa em FODMAP está associada a menos hipersensibilidade visceral, que é um sintoma tanto da SII quanto da endometriose.

Em nossa prática, estamos vendo a mesma coisa. As mulheres que relatam piora da dor abdominal, inchaço e alterações intestinais durante seus períodos geralmente respondem muito bem a uma dieta pobre em carboidratos fermentáveis ​​e este é um ótimo lugar para começar. No entanto, cada caso é único, e é melhor obter a ajuda de um nutricionista de saúde digestiva ao seguir a dieta baixa em FODMAP.

Principais dicas para endometriose e sintomas intestinais

• Os sintomas da endometriose podem ser semelhantes aos sintomas da SII
• Ainda não sabemos completamente a conexão entre endometriose e SII
• As opções de tratamento incluem medicamentos, cirurgia e terapias hormonais
• Os sintomas digestivos geralmente melhoram em mulheres tratadas para endometriose
• Seguir uma dieta baixa em FODMAP também ajuda a reduzir os sintomas digestivos da endometriose

Você sente que a endometriose pode estar relacionada aos sintomas da SII? Em caso afirmativo, converse com seu médico sobre fazer exames para endometriose. Agende uma consulta com um de nossos nutricionistas de saúde intestinal para saber mais sobre como uma dieta baixa em FODMAP e/ou outras intervenções dietéticas podem ajudar a aliviar seus sintomas.

Além disso, pode ser útil acompanhar seus sintomas ao longo de seu ciclo menstrual por alguns meses. Considere o seguinte:Como os seus sintomas mudam durante o seu ciclo? Que tipo de sintomas você sente? Você experimenta períodos dolorosos ou relações sexuais dolorosas?

• Psicoterapia para a síndrome do intestino irritável (SII)
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