Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Преддиабет

Определение предиабета и факты

Преддиабет обычно не имеет симптомов или признаков; однако это было связано с избыточным весом. Лучший способ предотвратить преддиабет — оставаться активным, придерживаться здоровой диеты с низким гликемическим индексом и справляться со стрессом здоровыми способами.

  • Преддиабет означает, что уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагностики диабета 2 типа.
  • Предиабет обычно не имеет симптомов или признаков; однако это связано с избыточным весом.
  • Обычно уровень сахара в крови высок из-за резистентности к инсулину, что означает, что глюкоза не может попасть в клетки для использования в качестве энергии.
  • Преддиабет диагностируется с помощью анализов крови.
  • Уровень сахара в крови при предиабете падает в диапазоне 100–125 при измерении уровня глюкозы в крови натощак.
  • Преддиабет обратим, если стать более здоровым.
  • Лечение предиабета начинается с увеличения физической активности. Любые упражнения помогают избавиться от преддиабета, особенно упражнения, помогающие нарастить мышечную массу.
  • Соблюдение низкого гликемического индекса, низкоуглеводной диеты и здорового образа жизни помогает обратить вспять преддиабет.
  • Лекарства и пищевые добавки также можно использовать для обратного лечения преддиабета.
  • Без изменения образа жизни (или приема лекарств) "побочным эффектом" преддиабета является то, что он может прогрессировать до диабета 2 типа.

Что такое предиабет?

Предиабет — это термин, используемый для описания повышенного уровня сахара в крови (глюкозы), который еще не достиг порога диагноза диабета 2 типа. Считайте преддиабет предупредительным признаком того, что пора более серьезно относиться к своему здоровью.

Симптомы и признаки предиабета

Предиабет — это распространенное состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы его можно было считать диагнозом диабета. Предиабет является предшественником диабета 2 типа и увеличивает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний или инсульта. Это состояние также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ) или нарушением уровня глюкозы натощак (НГГ).

Хотя некоторые люди с преддиабетом могут испытывать некоторые признаки и симптомы диабета, у большинства людей преддиабет не вызывает специфических признаков или сопутствующих симптомов. Поэтому многие люди не подозревают, что у них предиабет. Симптомы диабета включают

  • чрезмерная жажда,
  • чрезмерный голод,
  • частое мочеиспускание и
  • прибавка в весе.

Однако у людей с преддиабетом эти симптомы и признаки могут отсутствовать.

Подробнее о преддиабете »

В чем разница между преддиабетом и диабетом 2 типа?

  • Преддиабет возникает, когда в крови слишком много сахара (глюкозы). Это ранний признак того, что в организме содержится больше сахара, чем он может использовать.
  • Диабет 2 типа – это состояние, которое развивается медленно с течением времени. Поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы справиться с возросшей потребностью в перемещении сахара в клетки для получения энергии. Лекарства и изменение образа жизни необходимы для контроля уровня сахара в крови и предотвращения осложнений диабета.
  • Диабет 1 типа отличается от других и возникает в результате аутоиммунных атак на поджелудочную железу.

Каковы признаки и симптомы диабета 2 типа?

Без обращения вспять предиабета уровень сахара в крови продолжает расти, и могут развиться признаки и симптомы диабета. Наиболее распространенными симптомами и ранними признаками являются жажда и обильное мочеиспускание. Иногда люди замечают необъяснимую потерю веса. Более поздними признаками диабета 2 типа являются

  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Медленно заживающие раны или синяки
  • Жажда
  • Избыточное мочеиспускание
  • Необычный запах мочи

Каковы признаки и симптомы предиабета?

К сожалению, на самом деле нет никаких симптомов или признаков преддиабета. Это почти всегда диагностируется случайно во время медицинского осмотра или обычного анализа крови. Вот почему важно пройти обследование, особенно если у вас избыточный вес или у членов вашей семьи есть диабет или преддиабет. Однако наиболее распространенным признаком предиабета является избыточный вес.

Обычно у людей с предиабетом уровень сахара в крови повышен незначительно, но организму по-прежнему требуется повышенный уровень инсулина для его поддержания. Гиперинсулинемия или высокий уровень инсулина имеет признаки и симптомы:

  • Сонливость (после еды)
  • Вялость
  • Увеличение веса в области живота.

Иногда люди могут заметить, что испытывают большую жажду, чем обычно, или более частое мочеиспускание.

Что вызывает преддиабет и каковы факторы риска преддиабета?

Преддиабет является предупреждающим признаком того, что обмен веществ выходит из равновесия. Люди созданы быть физически активными охотниками и собирателями, которые много передвигаются и едят лишь изредка. Это не то, что делает большинство из нас. По сути, основной причиной предиабета является то, что имеется больше топлива (глюкозы), чем может быть израсходовано. Это может быть из-за избыточного потребления диетических углеводов и сахаров, из-за резистентности к инсулину или из-за того, что печень вырабатывает слишком много глюкозы. Самыми простыми причинами преддиабета являются резистентность к инсулину и избыточное потребление пищи. У многих людей с преддиабетом его можно вылечить с помощью физических упражнений в сочетании с низкоуглеводной диетой (диета с низким гликемическим индексом).

Некоторые из факторов риска предиабета включают

  • Семейный анамнез (наличие члена семьи с диабетом или преддиабетом)
  • Этническое наследие (латиноамериканцы, латиноамериканцы и афроамериканцы подвергаются наибольшему риску)
  • Гестационный диабет
  • СПКЯ или синдром поликистозных яичников
  • Избыточный вес или ожирение,
  • Курение,
  • Болезнь сердца, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
  • Употребление слишком большого количества обработанных пищевых продуктов, сахара или газированных напитков.
  • Не быть физически активным каждый день
  • Находясь в состоянии сильного стресса и не выходя из него здоровыми способами, такими как физические упражнения.

Существует ли тест для диагностики преддиабета (HbA1c и таблица преддиабета)?

Есть три анализа крови, с помощью которых можно диагностировать преддиабет и диабет 2 типа.

Гемоглобин A1c (HbA1c)

  • Гемоглобин A1c (HbA1c) измеряет средний уровень сахара (глюкозы) в крови за последние 3 месяца. Это показатель того, сколько сахара связано с красными кровяными тельцами.
  • Уровень преддиабета составляет 5,7% и 6,4%.
  • HbA1c> 6,5 % считается уровнем глюкозы при диабете.

Уровень сахара в крови натощак (глюкоза в сыворотке)

  • Уровень сахара в крови натощак или уровень глюкозы в сыворотке – это показатель уровня сахара в крови, который вы получаете утром, прежде чем вы что-нибудь съели.
  • Преддиабет также можно определить по уровню глюкозы в сыворотке или уровню сахара в крови. Уровень сахара в крови натощак 100–125 мг/дл указывает на преддиабет.

Глюкозотолерантный тест

  • Преддиабет и диабет также можно диагностировать с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе. Этот тест измеряет, как через фиксированные промежутки времени повышается уровень сахара в крови после употребления напитка с высоким содержанием сахара. Этот тест чаще всего используется для диагностики диабета, связанного с беременностью (гестационного диабета).

Уровни глюкозы до диабета показаны здесь в виде таблицы с нормальными, предиабетическими и диабетическими лабораторными показателями, чтобы вы могли сравнивать их.

Таблица преддиабета <й> В нормеПреддиабетДиабетHbA1c 5,6% или меньше5,7%-6,4%6,5% или большеГлюкоза крови натощак 99 мг/дл или менее100–125 мг/дл126 мг/дл или болееПероральная толерантность к глюкозе 140 мг/дл или менее140-199 мг/дл200 мг/дл или более

Можно ли обратить вспять преддиабет?

Преддиабет можно вылечить, изменив образ жизни. Это включает в себя повышение физической активности и соблюдение плана здорового питания, такого как диета с низким гликемическим индексом, богатая качественными натуральными продуктами. Отказ от курения, управление стрессом и умеренное потребление алкоголя также помогают. Если образ жизни не изменить, предиабет обычно переходит в диабет.

Как я могу контролировать свои усилия по обращению вспять преддиабета?

Когда вы работаете над устранением преддиабета, ваш лечащий врач посоветует вам, как часто вам следует проверять анализы крови — обычно каждые 3 месяца.

Наличие личного домашнего глюкометра (пальцевого теста) поможет вам контролировать преддиабет, а также поможет отслеживать ваши успехи. Запишите цифры и то, что вы съели, чтобы узнать, как вы реагируете на разные приемы пищи. Это отличный способ проверить различные планы питания при преддиабете, чтобы узнать, какие продукты вызывают наименьшее и наибольшее повышение уровня сахара в крови!

Выполните следующие действия, чтобы отслеживать свое питание и продукты.

  • Проверьте уровень сахара в крови и запишите его.
  • Наслаждайтесь едой и запишите, что вы съели, и размеры порций.
  • Через два часа проверьте уровень сахара в крови и запишите его. Хорошо ли эта еда повлияла на ваше тело? Насколько у вас повысился сахар в крови? Как вы себя чувствовали?
  • Ведите журнал этих показаний, чтобы обсудить их со своим лечащим врачом или диетологом, чтобы решить проблемы, чтобы сделать лучший выбор диеты. Это поможет вам найти продукты, которые можно есть, и продукты, которых следует избегать в вашей личной ситуации.

Подпишитесь на рассылку новостей о диабете от MedicineNet

Нажимая "Отправить", я соглашаюсь с Условиями и положениями MedicineNet и Политикой конфиденциальности. Я также согласен получать электронные письма от MedicineNet и понимаю, что могу отказаться от подписки на MedicineNet в любое время.

Как лечить предиабет?

Преддиабет лучше всего лечить с активной, обновленной приверженностью к тому, чтобы стать здоровее и делать более здоровый выбор каждый день. Это может и обычно лечится только диетой и физическими упражнениями. Тем не менее, некоторых людей с предиабетом лечат с помощью лекарства под названием метформин (Глюкофаж, Глюкофаж XR, Глюметца, Фортамет, Риомет). Исследование опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии. показали, что изменение образа жизни снижает заболеваемость диабетом на 58 % по сравнению с метформином, который снижает заболеваемость только на 31 %. 1

Если у вас диагностирован предиабет, обсудите план лечения со своим лечащим врачом.

Есть ли диета при преддиабете?

Лучшие продукты при преддиабете

  • полезные белки и жиры,
  • много овощей,
  • фрукты и
  • некоторые углеводы с низким гликемическим индексом, такие как лебеда, овсянка и коричневый рис.

Продукты, которые можно есть при преддиабете, — это настоящие продукты в натуральном или цельном виде. Должен быть баланс жиров, белков и углеводов. Также важно пить много воды или несладкий чай.

Пища, которой следует избегать при лечении преддиабета

И простой способ определить наиболее важные продукты, которых следует избегать, — это избегать любой белой пищи. Это включает

  • Сахар (и все, что сделано с сахаром)
  • Белая мука (и все, что сделано из муки)
  • Белый хлеб
  • Белый рис
  • Белая паста
  • Белый картофель и т. д.

Цветная капуста белая, но это хорошая пища для людей с преддиабетом, потому что это цельный, настоящий овощ.

Также лучше избегать продуктов с высокой степенью обработки (например, продуктов, которые поставляются в коробках или уже готовых упаковках). Эти продукты содержат много калорий, углеводов, химических веществ и мало питательных веществ и витаминов. Другие продукты, которых следует избегать, включают:

  • Жареные продукты
  • Жирное мясо, такое как ребрышки, гамбургеры, бекон и жирные куски свинины, сосиски, жирные гамбургеры, гидрогенизированные жиры.
  • Почерневшие или подгоревшие продукты (они вызывают воспаление)
  • Закуски, такие как крендельки, чипсы или печенье.
  • Многие «энергетические батончики» (сравните этикетки с пищевой ценностью — батончик, подходящий для людей с преддиабетом, будет содержать менее 5 граммов сахара и не менее 2 граммов клетчатки).
  • Блюда без овощей
  • Газированные напитки, подслащенный чай, фруктовые соки, сокоподобные подслащенные напитки.

Вывод:уделяйте пристальное внимание качеству всех продуктов — жиров, белков и углеводов — и выбирайте менее обработанные продукты.

Как насчет низкоуглеводной диеты при преддиабете?

Низкоуглеводная диета — отличный вариант при преддиабете, потому что она улучшит уровень сахара в крови, поможет вам сбросить вес и почувствовать себя более энергичным. Углеводы очень легко перевариваются в глюкозу. У человека с предиабетом уже слишком много сахара в крови, поэтому вам не следует добавлять его еще больше.

Чтобы чувствовать себя удовлетворенным на низкоуглеводной диете, вы должны есть здоровое количество белка и жира. Многие люди продолжают пытаться придерживаться диеты с низким содержанием жира или без жира, а также стараются выбирать продукты с низким содержанием углеводов, и, по понятным причинам, чувствуют себя голодными и разочарованными, потому что нет ничего вкусного. Недавнее исследование опубликовано в British Medical Journal развенчали гипотезу о низком содержании жиров (о том, что люди, соблюдающие диету с низким содержанием жиров, имеют меньший риск развития преддиабета) 2 . Люди на самом деле не менее подвержены риску предиабета.

Что такое гликемический индекс?

Самый простой способ выбрать качественные углеводы — придерживаться диеты с низким гликемическим индексом. . При диете с низким гликемическим индексом вы уравновешиваете содержание углеводов/сахаров в еде достаточным количеством клетчатки, жира и белка, так что пища переваривается и усваивается медленно. Это постепенно высвобождает глюкозу в кровоток, и поэтому организму не требуется большое количество инсулина. Он также обеспечивает организм хорошей, стабильной энергией в течение многих часов.

Приведите примеры правильного выбора продуктов для диеты при преддиабете?

Выбор качественных жиров и белков означает выбор настоящих продуктов, а не их переработанных версий. Хотите верьте, хотите нет, но порция органического жирного греческого йогурта с настоящей малиной будет гораздо более сытной и лучше для вашего сахара в крови и веса, чем обезжиренная фруктовая версия.

Хороший выбор белка включает:

  • Органическая птица (курица или индейка)
  • Красное мясо травяного откорма (говядина или буйвол)
  • Органическая нежирная свинина
  • Дикая рыба и морепродукты
  • Цельные яйца
  • Растительные белки, такие как
    • бобы
    • чечевица
    • орехи
    • семена
    • тофу
    • горох
    • протеиновые порошки для смузи

Выбор органических и травяных кормов важен, потому что то, что ест животное, меняет питательность мяса. Неорганическое и промышленное мясо животных усиливает воспаление. При преддиабете это означает повышенный риск сердечных заболеваний и осложнений.

Сделайте хотя бы часть своих блюд вегетарианскими, потому что растительные жиры связаны с более низким уровнем окисления ЛПНП и меньшим воспалением. Хороший выбор жиров включает

  • Авокадо
  • Оливковое масло
  • Кокосовое масло и кокосовое молоко.
  • Органические жирные молочные продукты
  • Дикая холодноводная рыба
  • Красное мясо травяного откорма
  • Темное мясо выпасной птицы

Проверяйте этикетки, так как в расфасованных хлебобулочных изделиях часто используются гидрогенизированные жиры.

А как насчет упражнений и преддиабета?

Все физические упражнения помогают избавиться от преддиабета, расходуя сахар в кровотоке и улучшая чувствительность к инсулину. План упражнений должен фокусироваться на двух вещах:

  1. Будьте физически активны каждый день. Это может быть прогулка после ужина, работа во дворе или в саду, игра с детьми, плавание, езда на велосипеде, танцы и т. д. Отслеживание количества шагов, которые вы делаете каждый день, с помощью смартфона или фитнес-трекера может быть очень полезным.
  2. Сосредоточьтесь на наращивании мышечной массы несколько раз в неделю.

Увеличение мышечной силы делает мышечные клетки «более голодными» (более чувствительными к инсулину), что соответствует более здоровому метаболизму. Вы можете нарастить мышечную массу, используя отягощения, собственный вес тела или эспандеры. Если вы выбираете силовые тренировки, начинайте медленно и постепенно. обратитесь за помощью в безопасном и правильном использовании оборудования.Начните с малых весов и постепенно увеличивайте вес.Поднятие одного раунда тяжелых весов только в 6-8 повторениях дает больше пользы, чем один раунд легких весов в 10 или более повторениях. Если вы можете сделать более 10 повторений, добавьте больший вес.

Этот план также хорош, если вы спешите. Вы можете выполнить полную тренировку всего за 20 минут два раза в неделю. Делайте это постепенно, чтобы избежать травм.

Если вам нравятся сердечно-сосудистые упражнения, сосредоточьтесь на коротких вспышках высокой интенсивности. Исследования показывают, что немногие люди теряют вес, проводя час на беговой дорожке или эллиптическом тренажере. Поднятие тяжестей и короткие спринты, которые заставят вас затаить дыхание, помогут вам похудеть лучше всего. Для большинства людей это меньше 90 секунд, после чего вы должны идти, пока не отдышитесь, и делать это снова! Вы закончите через 20 минут.

И, как всегда, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед началом любой программы упражнений и получите помощь в правильном использовании оборудования, чтобы избежать травм.

Какие лекарства или добавки лечат преддиабет?

Метформин — единственный препарат, одобренный FDA для лечения преддиабета. Он работает, останавливая печень от производства избыточной глюкозы. Некоторым людям метформин также помогает похудеть. Это может быть вариантом для людей, которые не готовы или не могут сразу изменить образ жизни. Метформин также является лекарством, прием которого можно прекратить, как только уровень сахара в крови достигнет целевого уровня, а здоровый образ жизни станет привычкой.

Некоторые пищевые добавки имеют убедительные доказательства того, что они помогают обратить вспять преддиабет. Например, у большинства людей с преддиабетом наблюдается дефицит витамина D и магния. И то, и другое необходимо для поддержания чувствительности клеток к инсулину. Медицинский работник может назначить анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас дефицит этих и других питательных веществ, например, хрома, биотина и N-ацетилцистеина. Это также питательные вещества, исследования которых подтверждают их роль в повышении чувствительности к инсулину 3 . Прежде чем принимать добавки, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам понадобится найти специалиста со специальными знаниями, например врача-натуропата, диетолога или врача интегративной медицины.

Какой врач лечит преддиабет?

Предиабет обычно диагностируется и лечится лечащим врачом, включая терапевтов и специалистов по семейной медицине, или педиатров в случае детей или подростков. Другие специалисты, с которыми можно проконсультироваться, включают врачей, специализирующихся на эндокринных железах и гормонах, включая лечение диабета (эндокринологи). Можно проконсультироваться с диетологом, чтобы он помог вам пересмотреть свой рацион и предложить изменения в питании и образе жизни. Личный тренер может быть полезен, если вам трудно составить план упражнений для себя. Есть много ресурсов для ухода за собой. Здоровое питание, физические упражнения и похудение — это способы улучшить свое здоровье и ключ к лечению преддиабета.

Можно ли предотвратить предиабет?

Абсолютно! Лучший способ предотвратить преддиабет

  • оставаться активным,
  • придерживайтесь здоровой диеты с низким гликемическим индексом и
  • справляться со стрессом здоровыми способами.

Если у вас был гестационный диабет, вы можете уделить особое внимание выработке привычек, описанных в этой статье.

Самое главное, что для людей с преддиабетом диабет можно предотвратить, приняв меры сейчас.

Каков прогноз для человека с преддиабетом?

К сожалению, большинство американцев с предиабетом не вносят здоровых изменений или не имеют возможности контролировать свое здоровье. Из-за этого у большинства людей с предиабетом развивается диабет. Но хорошая новость заключается в том, что исследования подтверждают, что с помощью физической активности и более здоровой пищи можно предотвратить 58 % новых случаев диабета.