Поведенческая терапия с помощью приложения для смартфона помогает пациентам с компульсивным перееданием

Поведенческая терапия с помощью приложения для смартфона, доставляется тренером по телемедицине, был эффективным средством лечения нескольких симптомов переедания, Согласно исследованию, проведенному учеными из Медицинской школы Икана на горе Синай и опубликованному на этой неделе в Американский журнал психиатрии.

По данным Американской психиатрической ассоциации, психические расстройства, характеризующиеся перееданием, включая компульсивное переедание и нервную булимию, затрагивают до 6,5 миллионов американцев. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) продемонстрировала эффективность у индивидуумов, группа, управляемая самопомощь, и чистые версии для самопомощи, тем не менее, у них есть ограничения, которые включают необходимость постоянно посещать личные сеансы и ограниченную доступность обученных терапевтов.

Поскольку мобильные технологии становятся все более доступными и популярными среди пациентов и врачей, исследователи задались вопросом, может ли платформа цифрового лечения предложить предпочтительный и более доступный вариант, который может служить экономичной альтернативой специализированным методам лечения. Исследователи сосредоточились на Noom Monitor, приложение для смартфонов, разработанное для облегчения CBT с помощью управляемой самопомощи (CBT-GSH).

<цитата>

Благодаря предыдущему пилотному исследованию Noom Monitor нашей командой, мы знаем, что платформа приемлема для пациентов, возможно доставить, и в сочетании с CBT-GSH с обученным клиницистом, улучшает симптомы. Целью этого исследования было оценить надежность вмешательства, проводимого неспециализированными тренерами по здоровью в системе здравоохранения по месту жительства с помощью телемедицины. Нас обнадежили результаты, которые показали, что это вмешательство эффективно и может быть масштабировано за пределами специализированных клинических программ ».

Томас Д. Хильдебрандт, PsyD, Руководитель Центра передового опыта в области расстройств пищевого поведения и веса в больнице Mount Sinai и ведущий автор исследования

Конкретно, это рандомизированное, контролируемое испытание телемедицины по сравнению 52-недельных результатов CBT-GSH плюс Noom Monitor со стандартным лечением, которые включали традиционную психиатрическую или медицинскую помощь, у 225 членов интегрированной системы здравоохранения на Тихоокеанском Северо-Западе, у которых было диагностировано переедание или нервная булимия. Лечение CBT-GSH включало тренировки с обычным тренером по здоровью и использование как книги самопомощи CBT-GSH, так и Noom Monitor, который использует настраиваемую систему самоконтроля, отслеживающую упражнения, питание / закуски, компенсаторное поведение, осмотр тела, страстное желание, и вес. Исследовательская группа обнаружила, что пациенты, получавшие CBT-GSH плюс Ноом, сообщили о значительно большем сокращении объективных дней переедания (примерно на 3 дня меньше в месяц) и достигли более высоких показателей ремиссии (56,7% против 30%), чем в контрольной группе, получавшей стандартную помощь. (нет специального лечения расстройства пищевого поведения). Аналогичные паттерны проявились и для компенсаторного поведения (рвота, слабительные, чрезмерные упражнения), симптомы расстройства пищевого поведения (форма / вес / проблемы с питанием, сдержанность), и клинические нарушения.

Для этого исследования все коучинговые сессии CBT-GSH проводились по телефону и включали шесть последовательных шагов, устанавливающих самоконтроль, регулярное питание (трехразовое питание / два перекуса), занятия, альтернативные перееданию / очищению, решение проблем, снижение диетических ограничений, важность формы / веса, и профилактика рецидивов. Первый сеанс длился 60 минут, и каждый последующий сеанс составлял 20-25 минут. Первые четыре сеанса проводились еженедельно, в то время как следующие четыре сеанса проводились каждые две недели. Все тренеры прошли восьмичасовую тренировку под руководством доктора Хильдебрандта и другого специалиста по расстройствам пищевого поведения. Хотя тренеры закончили свое вмешательство через 12 недель, участники имели доступ к руководству по самопомощи и Noom Monitor после периода коучинга, и им было рекомендовано продолжать использовать программу до тех пор, пока они не достигнут ремиссии.

"Помимо улучшения симптомов первичного расстройства пищевого поведения, связанная депрессия, и нарушение функционирования, группа, получавшая CBT-GSH плюс Noom Monitor, имела повышенную частоту ремиссии после вмешательства, предполагая, что эффекты вмешательства продолжали способствовать изменениям в течение периода последующего наблюдения, которые не наблюдались среди тех, кто получал стандартную помощь, - сказал д-р Хильдебрандт. - Масштабирование и внедрение эмпирически поддерживаемых вмешательств стало важным приоритетом в отношении психических заболеваний, и наше исследование показывает, что CBT-GSH с помощью телемедицины является эффективным и масштабируемым вмешательством при расстройствах пищевого поведения с перееданием ».

• Исследовательская группа изучает различия в устойчивости к антибиотикам микробиома кишечника и рта.
• Простое решение для предотвращения поражения яиц сальмонеллой