Ifølge The American Psychiatric Association, psykiatriske lidelser preget av overspising, inkludert binge eating disorder og bulimia nervosa, påvirker opptil 6,5 millioner amerikanere. Kognitiv atferdsterapi (CBT) har vist effekt hos individuelle, gruppe, guidet selvhjelp, og rene selvhjelpsversjoner, men har begrensninger som inkluderer behovet for å delta på personlige økter konsekvent og begrenset tilgjengelighet av utdannede terapeuter.
Siden mobilteknologi blir stadig mer tilgjengelig og populær blant pasienter og klinikere, forskerne lurte på om en digital behandlingsplattform kan tilby et foretrukket og mer tilgjengelig alternativ som kan tjene som et kostnadseffektivt alternativ til spesialiserte behandlinger. Forskerne fokuserte på Noom Monitor, en smarttelefon-app utviklet for å lette CBT med guidet selvhjelp (CBT-GSH).
Gjennom en tidligere pilotstudie av Noom Monitor av vårt team, vi vet at plattformen er akseptabel for pasienter, mulig å levere, og når den kombineres med CBT-GSH med en utdannet kliniker, forbedrer symptomene. Hensikten med denne studien var å evaluere robustheten i intervensjonen når den ble levert av ikke-spesialiserte helsetrenere i et helsevesen i samfunnet via telemedisin. Vi ble oppmuntret av resultatene som viste at denne intervensjonen er effektiv og kan skaleres utenfor kliniske spesialprogrammer. "
Thomas D. Hildebrandt, PsyD, Sjef for Center of Excellence in Eating and Weight Disorders ved Mount Sinai Hospital og hovedforfatter av studien
Nærmere bestemt, dette randomisert, kontrollert telemedisinsk studie sammenlignet 52-ukers utfall av CBT-GSH pluss Noom Monitor kontra standard omsorg, som inkluderte tradisjonell psykiatrisk eller medisinsk behandling, i 225 medlemmer av et integrert helsevesen i det nordvestlige Stillehavet som hadde fått diagnosen overspiseforstyrrelse eller bulimia nervosa. CBT-GSH-behandling involverte coaching-økter med en rutinemessig helsestrener og bruk av både en CBT-GSH-selvhjelpsbok og Noom Monitor, som bruker et tilpasset selvovervåkingssystem som sporer trening, måltider/snacks, kompenserende oppførsel, kroppen gransker, lyst, og vekt. Forskerteamet fant at pasienter som mottok CBT-GSH pluss Noom rapporterte signifikant flere reduksjoner i objektive binge-dager (ca. 3 færre dager per måned) og oppnådde høyere remisjoner (56,7 prosent vs. 30 prosent) enn kontrollgruppen som ble utsatt for standardbehandling (ingen spesifikk spiseforstyrrelsesbehandling). Lignende mønstre dukket opp for kompenserende atferd (oppkast, avføringsmidler, overdreven trening), spiseforstyrrelsessymptomer (form/vekt/spiseforstyrrelser, tilbakeholdenhet), og klinisk svekkelse.
For denne studien, alle CBT-GSH-treningsøkter ble gjennomført via telefon og involverte seks sekvensielle trinn for å etablere egenkontroll, vanlig spising (tre måltider/to snacks), alternative aktiviteter for overspising/rensing, problemløsning, reduksjon i kostholdsbegrensning, viktigheten av form/vekt, og forebygging av tilbakefall. Den første økten varte i 60 minutter, og hver påfølgende økt var 20-25 minutter. De fire første øktene skjedde ukentlig, mens de følgende fire øktene var to uker. Alle trenere gjennomførte en åtte timers opplæring ledet av Dr. Hildebrandt og en annen spiseforstyrrelsespesialist. Selv om trenere avsluttet intervensjonen etter 12 uker, deltakerne hadde tilgang til selvhjelpsmanualen og Noom Monitor utover treningsperioden og ble oppfordret til å fortsette å bruke programmet til de oppnådde remisjon.
"I tillegg til å forbedre symptomene på primære spiseforstyrrelser, relatert depresjon, nedsatt funksjonsevne, gruppen behandlet med CBT-GSH pluss Noom Monitor hadde en økt remisjonsrate utover intervensjonen, antyder at effekten av intervensjonen fortsatte å lette endringer i oppfølgingsperioden som ikke ble observert blant dem som mottok standardbehandling, "sa Dr. Hildebrandt." Skalering og implementering av empirisk støttede tiltak har blitt en viktig prioritet på tvers av psykiske helsemessige forhold, og vår studie viser at CBT-GSH via telemedisin er effektivt og skalerbart som en intervensjon for overspising.
Langsiktig antibiotikabruk i preemier fremmer stoffresistente tarmbakterier
Kryptosporidiose forverret av ofte brukt probiotika
Fekal transplantasjon fra visse givere bedre enn andre
Ny superaktiverende makrofagreseptor kan forklare hyperinflammasjon ved alvorlig COVID-19
Forskning sier i SARS-CoV-2 hundeinfeksjon,
Ikke frykt koloskopi
Er coronavirus spredt gjennom avføring?
En oppsiktsvekkende studie fra Kina, publisert i tidsskriftet Gastroenterologi i mars 2020, rapporterer at det nye koronaviruset SARS-CoV-2 kan spre seg via avføring så vel som den mer kjente luftve
Irritabel tarmsykdom øker risikoen for demens
Forskere har lenge utforsket koblingen mellom tarmen og hjernen. Nå, en ny studie viser at eldre voksne med kronisk betennelse i fordøyelseskanalen kan utvikle demens mer enn syv år tidligere enn de s
PENTAX Medical øker $ 125,
000 til World Cancer Research Fund gjennom sin MILES FOR HEALTH -kampanje PENTAX Medical, en ledende leverandør av endo-imaging-løsninger, feirer 100 th jubileum for grunnleggelsen av Asahi Optical