Pasak Amerikos psichiatrų asociacijos, psichikos sutrikimai, kuriems būdingas besaikis valgymas, įskaitant besaikio valgymo sutrikimą ir nervinę bulimiją, paveikti iki 6,5 milijono amerikiečių. Kognityvinio elgesio terapija (CBT) parodė veiksmingumą individualiai, grupė, vadovaujama savipagalba, ir grynos savipagalbos versijos, tačiau turi apribojimų, įskaitant būtinybę nuolat lankytis asmeniniuose užsiėmimuose ir ribotą apmokytų terapeutų prieinamumą.
Kadangi mobiliosios technologijos tampa vis populiaresnės tarp pacientų ir gydytojų, tyrėjai domėjosi, ar skaitmeninė gydymo platforma gali pasiūlyti pageidaujamą ir labiau prieinamą variantą, kuris galėtų būti ekonomiškai efektyvi alternatyva specializuotam gydymui. Mokslininkai daugiausia dėmesio skyrė „Noom Monitor“, išmaniųjų telefonų programėlė, sukurta palengvinti CBT su vadovaujančia savipagalba (CBT-GSH).
Ankstesnis bandomasis „Noom Monitor“ tyrimas, kurį atliko mūsų komanda, žinome, kad platforma yra priimtina pacientams, įmanoma pristatyti, ir kartu su CBT-GSH su apmokytu gydytoju, pagerina simptomus. Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti intervencijos patikimumą, kai jį telemedicinoje teikia sveikatos priežiūros specialistai, nespecializuoti sveikatos priežiūros sistemoje. Mus paskatino rezultatai, kurie parodė, kad ši intervencija yra veiksminga ir gali būti pritaikyta ne pagal specialias klinikines programas “.
Thomas D. Hildebrandtas, PsyD, Sinajaus kalno ligoninės valgymo ir svorio sutrikimų kompetencijos centro vadovas ir pagrindinis tyrimo autorius
Konkrečiai, tai atsitiktinai, kontroliuojamas telemedicinos tyrimas palygino 52 savaičių CBT-GSH ir „Noom Monitor“ rezultatus, palyginti su priežiūros standartu, kuri apėmė tradicinę psichiatrinę ar medicininę priežiūrą, iš 225 Ramiojo vandenyno šiaurės vakarų integruotos sveikatos priežiūros sistemos narių, kuriems buvo nustatytas persivalgymo sutrikimas arba nervinė bulimija. CBT-GSH gydymas apėmė treniruotes su įprastiniu sveikatos treneriu ir CBT-GSH savipagalbos knygos bei „Noom Monitor“ naudojimą, kuri naudoja pritaikytą savikontrolės sistemą, kuri seka pratimus, valgiai/užkandžiai, kompensacinis elgesys, kūno tikrinimas, potraukis, ir svoris. Tyrimo grupė nustatė, kad pacientai, gavę CBT-GSH ir Noom, pranešė apie žymiai daugiau objektyvių persivalgymo dienų sumažėjimą (apie 3 dienas mažiau per mėnesį) ir pasiekė didesnį remisijos lygį (56,7 proc., Palyginti su 30 proc.) Nei kontrolinė grupė, kuriai buvo taikoma standartinė priežiūra. (jokio specialaus valgymo sutrikimo gydymo). Panašūs modeliai atsirado ir dėl kompensacinio elgesio (vėmimas, vidurius laisvinantys vaistai, per didelis pratimas), valgymo sutrikimo simptomai (forma/svoris/valgymo problemos, suvaržymas), ir klinikinis sutrikimas.
Šiam tyrimui, visos CBT-GSH instruktavimo sesijos buvo vykdomos telefonu ir apėmė šešis nuoseklius veiksmus, kuriais siekiama nustatyti savikontrolę, reguliarus valgymas (trys valgiai/du užkandžiai), alternatyvios valgymo/išsivalymo veiklos, problemų sprendimas, apriboti mitybą, formos/svorio svarba, ir atkryčio prevencija. Pirmoji sesija truko 60 minučių, ir kiekviena paskesnė sesija buvo 20–25 minutės. Pirmosios keturios sesijos vyko kas savaitę, o tolesni keturi seansai vyko kas dvi savaites. Visi treneriai baigė aštuonių valandų trukmės mokymus, kuriuos vedė daktaras Hildebrandtas ir kitas valgymo sutrikimų specialistas. Nors treneriai baigė savo intervenciją 12 savaičių, dalyviai turėjo prieigą prie savipagalbos vadovo ir „Noom Monitor“ pasibaigus mokymų laikotarpiui ir buvo raginami toliau naudotis programa, kol pasieks remisiją.
„Be to, kad pagerėjo pirminių valgymo sutrikimų simptomai, susijusi depresija, ir veikimo sutrikimas, grupei, kuri buvo gydoma CBT-GSH ir „Noom Monitor“, padidėjo remisijos rodiklis po intervencijos, rodo, kad intervencijos poveikis ir toliau palengvino pokyčius tolesnio stebėjimo laikotarpiu, kurie nebuvo pastebėti tarp tų, kurie gavo standartinę priežiūrą, "Pasak dr. Hildebrandt." Empiriškai remiamų intervencijų mastelio keitimas ir įgyvendinimas tapo svarbiu prioritetu psichikos sveikatos būklėje, o mūsų tyrimas rodo, kad CBT-GSH per telemediciną yra veiksminga ir keičiama kaip intervencija į persivalgymo sutrikimus. "