Ограничения COVID-19 привели к 86-процентному снижению числа норовирусных инфекций в США,

находит исследование Начало пандемии COVID-19 привело к введению нескольких нефармацевтических вмешательств (НПИ) по всему миру. В то время как граждане США недовольны советом носить маски в общественных местах, ограниченное социальное взаимодействие, и ограниченная посещаемость школ, колледжи и рабочие места, новое исследование опубликовано на сервере препринтов medRxiv * в ноябре 2020 года сообщает, что эти NPIs были связаны с резким снижением заболеваемости не респираторными патогенами, норовирусы.

Исследование:Влияние нефармацевтических вмешательств по поводу SARS-CoV-2 на вспышки норовируса:анализ вспышек, зарегистрированных в 9 штатах США. Кредит изображения:Катерина Кон / Shutterstock

Наблюдатели уже отметили сокращение числа людей, обращающихся за медицинской помощью по поводу многих острых заболеваний, даже те, которые не обузданы НКО. Для одного, Количество вспышек норовируса, о которых было сообщено в Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), резко упало с весны 2020 года.

Это заставило некоторых задуматься, не связано ли это явление с занижением сведений об этих заболеваниях, включая некоторые потенциально смертельные состояния, или из-за сезонных колебаний.

Отслеживание вспышек норовируса

Настоящее исследование было разработано как прерванный экологический анализ временных рядов, охватывает девять штатов США на севере и востоке США, все они были частью сети тестирования и отслеживания Norovirus Sentinel (NoroSTAT) в течение 4-8 лет. Эта система была создана для обеспечения быстрого и всестороннего отслеживания таких случаев, обязав сообщать обо всех подозреваемых или подтвержденных вспышках в течение 7 рабочих дней с указанием условий и количества случаев.

Информация о вспышках охватывала период с июля 2012 г. по июль 2020 г. Включены штаты из штатов с наибольшим количеством зарегистрированных случаев на столицу, и данные охватывают период с первого года после того, как государство присоединилось к сети, до июля 2020 г.

Исследователи изучили более 9, 000 сообщений о вспышках острого гастроэнтерита, в которых предполагалось или подтверждалось, что норовирус является возбудителем. Они охватили более 8 лет исследований. Они сосредоточились на ежемесячной частоте вспышек норовируса и среднем размере вспышки.

Ежемесячные вспышки сравнивались до и после введения НКО. то есть, с августа 2012 г. по февраль 2020 г. Сравнение проводилось помесячно, исключая переходный месяц март.

Они обнаружили, что во всех девяти штатах количество вспышек снизилось на 86%, когда апрель-июль 2020 года сравнивали со всеми месяцами до начала COVID-19. Что касается цифр, это означало сокращение количества ежемесячных вспышек, в среднем от 6,2 до 0,78, от базисного периода к периоду после НПИ.

Эти оценки оставались надежными даже после поправки на ожидаемое снижение заболеваемости летом. Даже если сравнивать только период с апреля по июль каждого года, оценки остались без изменений. Кроме того, снижение наблюдалось во многих различных условиях, в том числе дома престарелых, детские сады, в медицинских учреждениях и школах - хотя в домах престарелых это было не так заметно.

Начиная с апреля, когда были созданы все НКО, зарегистрированные ежемесячные вспышки снизились почти до нуля во всех девяти штатах и ​​не увеличивались на протяжении всего периода исследования.

Средний размер вспышки был меньше более чем на 60% по сравнению с предыдущими вспышками. Это указывает на то, что снижение происходит не только из-за того, что менее серьезные вспышки не замечаются подавляющим большинством систем эпиднадзора. Это подтверждается информацией из государственных департаментов здравоохранения, подтверждая, что обо всех вспышках норовируса по-прежнему сообщается в Национальную систему отчетности о вспышках (NORS).

Тот факт, что наименьшее уменьшение размера и числа вспышек наблюдалось в домах престарелых и медицинских учреждениях, можно объяснить тем фактом, что они не могли оставаться закрытыми. в отличие от детских садов и школ. Пока что, Проведение профилактических мероприятий было связано со снижением заболеваемости даже в таких центрах.

Школы обычно являются очагами норовирусной инфекции, и их закрытие могло привести к первоначальному снижению числа вспышек. Вклад этого фактора станет более очевидным по мере того, как с наступлением зимы и когда снова откроются новые школы и рестораны, поскольку он модулируется все еще действующими NPI, с одной стороны, а с другой - снижение иммунитета населения.

Эти данные согласуются с тенденциями распространения норовируса в Великобритании в марте и апреле. Хотя наблюдалось резкое снижение заболеваемости гриппом, это первый раз, когда было показано, что заболеваемость не респираторными патогенами снижается, указание на неожиданные преимущества NPI при других типах инфекционных заболеваний, включая те, которые передаются фекально-оральным путем.

*Важное замечание

medRxiv публикует предварительные научные отчеты, которые не рецензируются, и следовательно, не следует рассматривать как окончательный, руководить клинической практикой / поведением, связанным со здоровьем, или рассматриваться как установленная информация.

• Исследователи разрабатывают новый метод настройки лизинов для борьбы с нежелательными бактериями.
• Микробиота кишечника напрямую формирует структуру иммунной системы человека.