COVID-19-rajoitukset ovat johtaneet norovirusinfektioiden 86 prosentin vähenemiseen Yhdysvalloissa,

löytää tutkimuksen COVID-19-pandemian puhkeaminen johti useiden muiden kuin lääkealan toimenpiteiden käyttöönottoon ympäri maailmaa. Vaikka Yhdysvaltojen kansalaiset ovat hiertäneet neuvoja käyttää maskeja julkisesti, rajoitettu sosiaalinen vuorovaikutus, ja rajoitettu läsnäolo kouluissa, oppilaitokset ja työpaikat, esipainopalvelimella julkaistu uusi tutkimus medRxiv* raportoi marraskuussa 2020, että nämä NPI:t liittyivät muiden kuin hengityselinten patogeenien ilmaantuvuuden jyrkkään vähenemiseen, norovirukset.

Tutkimus:Muiden kuin farmaseuttisten toimenpiteiden vaikutus SARS-CoV-2:n vaikutukseen noroviruksen puhkeamiseen:yhdeksän Yhdysvaltain valtion raportoimien tautitapausten analyysi. Kuva:Kateryna Kon / Shutterstock

Tarkkailijat ovat jo panneet merkille ihmisten määrän vähenemisen, jotka hakeutuvat terveydenhuoltoon monien akuuttien sairauksien vuoksi, jopa ne, joita ei ole hillitty NPI:llä. Yhdelle, Yhdysvaltain tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksille (CDC) raportoitujen norovirusepidemioiden määrä laski rajusti keväästä 2020 lähtien.

Tämä on saanut jotkut ihmettelemään, johtuiko ilmiö näiden sairauksien aliraportoinnista, mukaan lukien jotkut mahdollisesti tappavat olosuhteet, tai kausivaihteluista johtuen.

Noroviruksen puhkeamisen seuranta

Nykyinen tutkimus on suunniteltu keskeytetyksi aikasarjan ekologiseksi analyysiksi, kattaa yhdeksän Yhdysvaltain osavaltiota Yhdysvaltojen pohjois- ja itäosassa, kaikki ne olivat olleet osa Norovirus Sentinel Testing and Tracking -verkostoa (NoroSTAT) 4–8 vuotta. Tämä järjestelmä perustettiin varmistamaan tällaisten tapausten nopea ja kattava seuranta, velvoittamalla ilmoittamaan kaikista epäillyistä tai vahvistetuista taudinpurkauksista 7 työpäivän kuluessa tapausten määrän ja määrän kanssa.

Taudinpurkauksia koskevat tiedot kattoivat heinäkuun 2012 ja heinäkuun 2020 välisen ajanjakson. Osallistuneet valtiot olivat niistä, joissa raportoitu tapauksia oli eniten pääomaa kohden, ja tiedot kattavat ajanjakson ensimmäisestä vuodesta valtion liittymisestä verkkoon, heinäkuuhun 2020 asti.

Tutkijat tutkivat yli 9, 000 raporttia akuutista gastroenteriitin puhkeamisesta, joissa noroviruksen epäiltiin tai vahvistettiin olevan aiheuttaja. Nämä kattoivat yli 8 vuoden tutkimuksen. He keskittyivät kuukausittaiseen noroviruksen puhkeamisasteeseen ja keskimääräiseen epidemian kokoon.

Kuukausittaisia ​​taudinpurkauksia verrattiin ennen ja jälkeen NPI:iden käyttöönoton, tuo on, elokuusta 2012 helmikuuhun 2020. Vertailu tehtiin kuukausittain, jättäen pois siirtymäkuukauden maaliskuun.

He havaitsivat, että kaikissa yhdeksässä osavaltiossa epidemioiden määrä väheni merkittävästi 86%, kun huhti-heinäkuuta 2020 verrattiin kaikkiin kuukausiin ennen COVID-19:n alkamista. Mitä tulee numeroihin, tämä merkitsi kuukausittaisten epidemioiden määrän vähenemistä, keskimäärin noin 6,2 - 0,78, viitekaudelta voittoa tavoittelemattoman ajanjakson jälkeen.

Nämä arviot pysyivät vakaina, vaikka ne oli sopeutettu odotettuun esiintyvyyden laskuun kesällä. Vaikka verrattaisiin vain kunkin vuoden huhtikuun ja heinäkuun välistä ajanjaksoa, arviot pysyivät ennallaan. Lisäksi, väheneminen havaittiin monissa eri tilanteissa, mukaan lukien hoitokodit, lasten päiväkotit, terveydenhuoltolaitokset ja koulut - vaikka se oli vähemmän merkittävää hoitokodeissa.

Huhtikuusta lähtien, kun kaikki NPI:t olivat paikallaan, raportoidut kuukausittaiset epidemiat laskivat lähes nollaan kaikissa yhdeksässä osavaltiossa eivätkä nousseet koko tutkimusjakson ajan.

Epidemian keskimääräinen koko oli yli 60% pienempi kuin aikaisemmat taudit. Tämä osoittaa, että lasku ei johdu pelkästään siitä, että valvontajärjestelmien ylivoima jättää huomiotta lievemmät taudinpurkaukset. Tätä tukevat valtion kansanterveysvirastojen tiedot, vahvistaa, että kaikista norovirusepidemioista raportoidaan edelleen kansalliselle tautipesäkeraportointijärjestelmälle (NORS).

Se, että tautipesäkkeiden määrä ja määrä pieneni pienimmin hoitokodeissa ja terveydenhuoltolaitoksissa, johtuu siitä, että ne eivät voineet pysyä suljettuina, toisin kuin päiväkodit ja koulut. Vielä, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen liittyi ilmaantuvuuden pienenemiseen jopa tällaisissa keskuksissa.

Koulut ovat tyypillisesti norovirusinfektion kuumia paikkoja, ja niiden sulkeminen on saattanut johtaa taudinpurkausten määrän pienenemiseen. Tämän tekijän vaikutus on selkeämpi talven tullessa ja kun lisää kouluja ja ravintoloita avataan uudelleen, koska sitä moduloivat toisaalta edelleen voimassa olevat NPI:t, ja toisaalta heikentynyt väestönlaajuinen immuniteetti.

Nämä havainnot ovat yhdenmukaisia ​​norovirus -trendien kanssa Isossa -Britanniassa maaliskuussa ja huhtikuussa. Vaikka influenssatapausten havaittiin laskevan dramaattisesti, tämä on ensimmäinen kerta, kun muiden kuin hengityselinten patogeenien ilmaantuvuuden on osoitettu laskevan, osoittaa, että NPI:n odottamattomat hyödyt muuntyyppisille tartuntataudeille, mukaan lukien ne, jotka välitetään feco-suun kautta.

*Tärkeä tiedotus

medRxiv julkaisee alustavia tieteellisiä raportteja, joita ei ole vertaisarvioitu, ja siksi, ei pidä pitää ratkaisevana, ohjaa kliinistä käytäntöä/terveyteen liittyvää käyttäytymistä, tai käsitellään vakiintuneina tietoina.

• Tutkijat kehittävät uuden menetelmän mukauttaa lysiinit ei -toivottujen bakteerien kohdistamiseksi
• Suoliston mikrobiota muodostaa suoraan ihmisen immuunijärjestelmän rakenteen,