Quais são as causas da síndrome do intestino irritável (SII)?
Os primeiros sinais e sintomas da SII são dor abdominal e alterações nos hábitos intestinais. A dor abdominal pode piorar após as refeições. Tanto a diarreia quanto a constipação são comuns.
A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal comum que se caracteriza por dor abdominal e alterações nos hábitos intestinais. Termos mais antigos para IBS incluem cólon espástico, cólon irritável e cólon nervoso.
A causa exata da síndrome do intestino irritável é desconhecida. No entanto, alguns fatores que parecem causadores são:
- Hiperatividade muscular intestinal
- Diminuição ou aumento do movimento intestinal
- Nervos hipersensíveis do intestino
- Alterações em populações de microrganismos intestinais (microbioma)
- Intolerância a certos alimentos
- Ter menos de 35 anos
- Ser mulher no mundo ocidental
As mulheres nos países ocidentais são duas a três vezes mais propensas à SII do que os homens. Hispânicos, asiáticos e africanos têm uma prevalência menor de SII do que outras etnias.
Quais alimentos desencadeiam ataques de SII?
- A intolerância a alimentos gordurosos leva à plenitude abdominal e sintomas relacionados
- O consumo de leite e produtos lácteos pode agravar os sintomas
- Beber bebidas carbonatadas pode levar à formação de gases e, eventualmente, dor abdominal
- Açúcar e substitutos do açúcar podem causar excesso de arrotos, cólicas e diarreia.
- A ingestão de cafeína e legumes pode piorar os sintomas de desconforto abdominal e ansiedade.
O consumo dos seguintes alimentos pode exacerbar os sintomas da SII:
- Produtos de trigo
- Cebolas
- Cchalote
- Alho
- Cevada
- Repolho
- Brócolis
- Pistache
- Alcachofra
- Raiz de chicória
- Aspargos
Quais são os sintomas e sinais da SII?
Os primeiros sinais e sintomas da SII são dor abdominal e alterações nos hábitos intestinais. A dor abdominal pode piorar após as refeições. Tanto a diarreia quanto a constipação são comuns. Outros sintomas incluem:
- Plenitude abdominal
- Indigestão
- Azia
- Náusea
- Vômitos
- Coito doloroso
- Desejo sexual fraco
- Aumento da frequência e urgência da urina
- Aumento da dor muscular
- Esvaziamento incompleto das fezes
- Agravamento dos sintomas antes do início do período menstrual
Os seguintes sintomas não são consistentes com a SII e devem ser relatados ao médico:
- Febre
- Perda de peso
- Perda de apetite
- Sangue nas fezes
- Sintomas que pioram à noite
- Sintomas que pioram com o tempo
- O início da doença na meia-idade ou na fase posterior da vida
- Fezes com mau cheiro
- Diarréia sem dor abdominal
- Intolerância ao glúten
Como a SII é diagnosticada?
Os testes de diagnóstico incluem
- Testes laboratoriais
- Contagem completa de células sanguíneas para rastrear anemia, inflamação e infecção
- Exames de fezes para detectar patógenos ou microorganismos
- Testes de função da tireoide para diagnosticar hipertireoidismo ou hipotireoidismo
- Velocidade de sedimentação de eritrócitos para detectar inflamação
- Proteína C reativa para inflamação
- TC para detectar tumores, obstrução e doença pancreática
- Colonoscopia
- A ultrassonografia da vesícula biliar seria recomendada em caso de indigestão frequente e dor pós-refeição.
Qual é o tratamento para SII?
As opções de tratamento incluem:
- mudanças no estilo de vida
- gerenciamento de estresse
- mudanças na dieta
- gerenciando os sintomas com medicamentos
Não existe cura para IBS. Portanto, o tratamento é focado em eliminar ou diminuir a gravidade dos sintomas.
Medicamentos antidiarreicos, como a loperamida, ajudam a reduzir a frequência dos movimentos intestinais, e laxantes, como leite de magnésia ou polietilenoglicol, podem amolecer as fezes para aliviar a constipação.
Outros medicamentos que podem ser usados para tratar a SII incluem:
- medicamentos para aliviar o espasmo (antiespasmódicos)
- antidepressivos
- antibióticos
Antibióticos, como a rifamixina, podem ser usados para tratar o crescimento excessivo de bactérias no intestino.
Os probióticos são uma excelente fonte de bactérias intestinais essenciais; no entanto, seu uso permanece obscuro.
O que você deve saber sobre a SII?
- A SII é uma doença crônica e pode levar anos para ser resolvida.
- Modificações no estilo de vida e mudanças na dieta ajudam a controlar a doença.
- A fibra alimentar pode resolver a constipação.
- Gerenciar ou evitar o estresse pode ajudar a combater a doença.
- A taxa de recaída da SII é alta; no entanto, a expectativa de vida não é afetada.
- Os antidepressivos são prescritos para ansiedade ou depressão, que exacerbam os sintomas da SII.